Ligados: Experiências Adversas da Infância, Saúde + Dependência

A dependência é uma doença biológica que é impulsionada por fatores ambientais ou não

Não será nenhuma surpresa para você que o trauma na infância, particularmente o trauma não resolvido, possa levar a problemas de saúde mental e dependência mais tarde na vida. Embora menos se soubesse sobre a correlação específica em décadas passadas, hoje temos uma boa compreensão de quão prejudiciais podem ser as experiências adversas na infância (ACEs) no desenvolvimento e no enfrentamento.

Os primeiros anos de vida estão repletos de marcos importantes de desenvolvimento em termos de vias cerebrais, apego, mecanismos de enfrentamento e, geralmente, aprendendo como se relacionar com os outros e com o estresse. Aqueles que experimentam trauma em seus primeiros anos, muitas vezes desenvolvem mecanismos de sobrevivência que são menos úteis na vida adulta. Para algumas pessoas, essa interferência desde o início pode até levá-las ao vício.

Esta é uma área de vício que eu gosto de falar porque as pessoas com um vício são muitas vezes julgadas pelo valor de face por quem elas são agora, sem qualquer compaixão ou entendimento de onde elas vieram ou o que aconteceu com elas (por mais sobre esse erro, veja AQUI e AQUI). Compreender esses problemas subjacentes, no entanto, torna-se chave para desvendar os segredos da recuperação de dependência.

“Trate as pessoas com respeito em vez de culpá-las ou envergonhá-las. Ouça atentamente o que eles têm a dizer. Integrar as tradições de cura da cultura em que vivem. Use medicamentos prescritos, se necessário. E integre a ciência das experiências infantis adversas: os ACEs. ”- Dr. Daniel Sumrok
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O que são ACEs?

Experiências Adversas da Infância (ACEs) são eventos traumáticos que ocorrem na infância.

Isso pode incluir:

• Abuso (físico, emocional, sexual) e / ou negligência

• Exposição à violência doméstica dos pais

• Disfunções domésticas, por exemplo, pais com uma condição de saúde mental não tratada ou transtorno por uso de substâncias

• Separação parental ou divórcio

• Perda de pai por morte, deportação, encarceramento ou ser removido da casa da família por serviços de proteção à criança

Experiências estressantes na infância também podem vir de fora da casa da família, por exemplo: intimidação, testemunho de violência, racismo, ser um imigrante, sem-teto, viver em uma zona de guerra e mudar de casa com freqüência (como no caso de famílias militares).

Uma parcela substancial das pessoas com quem trabalhei nos últimos 11 anos experimentou pelo menos um desses ACEs. A maioria experimentou dois ou mais.

O que dizem as pesquisas sobre os ACEs e os resultados a longo prazo?

Grande parte da pesquisa resultou do estudo CDC-Kaiser Permanente sobre experiências adversas na infância (ACE), a investigação mais proeminente até hoje sobre abuso e negligência na infância e seu impacto na saúde e bem-estar dos adultos. Os dados foram coletados entre 1995 e 1997 de mais de 17.000 participantes.

O estudo ACE analisa os tipos de trauma precoce e os resultados a longo prazo para essas crianças mais tarde na vida. Os participantes foram obrigados a responder dez perguntas sobre formas específicas de trauma na infância e marcar se eles tinham experimentado isso ou não. Para cada tipo de trauma, eles receberam uma pontuação de 1, sendo a mais alta 10. Por exemplo, uma pessoa que foi abusada sexualmente foi exposta à violência doméstica e teve um pai com um transtorno de uso de substância, teria uma pontuação ACE de três.

O estudo descobriu que uma pessoa com uma pontuação ACE de 4 tem quase o dobro do risco de câncer e doenças cardíacas do que alguém sem uma experiência adversa na infância. Além disso, a probabilidade de desenvolver um transtorno por uso de álcool aumenta em 7% e a probabilidade de suicídio aumenta em 12 vezes.

Pessoas que tiveram um ACE são duas a quatro vezes mais propensos a começar a usar álcool ou drogas em tenra idade, em comparação com aqueles sem uma pontuação ACE. Pessoas com uma pontuação ACE de 5 ou mais são até dez vezes mais propensas a sofrer dependência em comparação com pessoas que não sofreram traumas na infância.

A pesquisa também revelou que as pessoas com maiores escores de ACE são mais propensos a experimentar dor crônica e uso indevido de medicamentos prescritos, e estão em maior risco de condições graves de saúde, tais como:

• Doença cardíaca

• Câncer

Depressão

• abuso de substâncias

• doença hepática ou pulmonar

• Acidente vascular encefálico

• Diabetes

Nos Estados Unidos, 60% dos adultos tiveram pelo menos um evento traumático na infância e 25% tiveram pelo menos 3 ACEs.

Como entendemos toda a pesquisa?

Há uma enorme quantidade de evidências que corroboram essa idéia: a maioria das pessoas que atualmente vivenciam problemas de saúde mental ou dependência química tem um histórico de experiências adversas na infância. Isso não quer dizer que todas as crianças que vivenciam o trauma passarão a ter um transtorno do uso de substâncias, porque há muitos outros fatores em jogo, mas é um componente quase necessário da história de uma pessoa que requer consideração séria no tratamento.

“A procura de conforto compulsivo ritualizado (o que os tradicionalistas chamam vício) é uma resposta normal às adversidades vivenciadas na infância, assim como o sangramento é uma resposta normal ao esfaqueamento.” – Dr. Daniel Sumrok, diretor do Center for Addiction Sciences na Faculdade de Medicina do Centro de Ciências da Saúde da Universidade do Tennessee.

Também é importante notar que o estudo ACE simplesmente relata correlações, não ligações causais. Não podemos dizer que experimentar abuso físico ou um divórcio conturbado na infância leve diretamente a um transtorno por uso de substâncias.

O que sabemos é o seguinte: experiências adversas na infância são ruins para sua saúde física e emocional e bem-estar na vida adulta.

Também devemos considerar todos os outros fatores que influenciam o comportamento de uma pessoa, incluindo fatores socioeconômicos, como renda, educação e acesso a recursos.

Agora, não quero sobrecarregar você com toda a pesquisa que aponta para o poder de nossas histórias de trauma. Sua pontuação ACE não é destino. Com ajuda, você pode aprender mecanismos de enfrentamento saudáveis e como ter relacionamentos saudáveis. Também precisamos considerar fatores genéticos, ambientais e espirituais que influenciam nosso comportamento.

E enquanto a pesquisa esclarece como o trauma da infância pode ser poderoso na trajetória de nossa vida, também ajuda a informar o governo, comunidades e indivíduos sobre a importância da compaixão. A ligação entre experiências adversas na infância e problemas de saúde posteriores é ainda mais um motivo para reduzir o estigma e envergonhar a dependência em torno do vício. As crianças não têm controle sobre o ambiente doméstico, portanto, não podemos esperar que elas superem suas dificuldades como adultos sem compaixão e apoio.

Como podemos ajudar as pessoas com ACEs a superar o vício?

Precisamos nos concentrar em fornecer recursos para as pessoas com maior risco e garantir que esses recursos entrem em programas que reduzem ou mitigam as adversidades.

O Dr. Daniel Sumrock diz que podemos fazer essas coisas para ajudar as pessoas a mudarem o vício:

• Abordar o trauma infantil não resolvido de uma pessoa por meio de terapia individual e / ou de grupo

• Trate as pessoas com compaixão e respeito

• Use princípios de minimização de danos, como o fornecimento de tratamentos medicamentosos para dependência (como buprenorfina ou metadona)

• Ajudar as pessoas com um vício a encontrar um ‘comportamento compulsivo ritualizado de busca de conforto’ (vício) que seja menos prejudicial à sua saúde.

O IGNTD Recovery leva em conta os ACEs, chegando ao “porquê” do vício, não apenas colocando um Band-Aid no sintoma compulsivo de busca. De fato, acreditamos que o foco nos sintomas é prejudicial.

Então, se isso é algo que você gostaria de abordar para si mesmo ou para alguém que você conhece, então descubra mais sobre a minha abordagem ao vício em Recuperação IGNTD ou no meu livro O Mito da Abstinência.