É tão raro encontrar uma condição de saúde mental retratada com precisão na mídia. Eu entendo … é entretenimento. As pessoas estão se ajustando aos programas de televisão para sintonizar e se divertir. Mas, quando você invoca doenças mentais, você poderia pelo menos entender? Então, quando vimos que Lena Dunham, escritora e estrela do HBO mostra Girls, estava tweetando sobre como a Fundação Internacional para o TOC era um recurso para ela e que seu personagem era retratado como tendo TOC Eu mexi para assistir o episódio (aparentemente metade do escritório já seguiu o show).
Eu precisava me preparar, no entanto. Como alguém que tratou indivíduos com TOC por uma dúzia de anos, é difícil assistir as representações de indivíduos com TOC em filmes como a banda desenhada – seja eles retratados como excêntricos, sociopáticos ou desdenhosamente (apenas uma outra mão lavadora). Tendo visto milhares de indivíduos com TOC, saber de primeira mão o que essa desordem faz para eles, para suas vidas e para suas famílias, é realmente bastante rompente. Então, quando comecei a assistir a cena entre Hannah (interpretada por Dunham) e seus pais, fiquei agradavelmente surpreendida. Pego engajado em compulsões, ela primeiro nega que seus sintomas de TOC tenham retornado, ou que ele já tenha tido TOC. Vergonha, humilhação, constrangimento … Já ouvi e vi tudo antes. Aqui está a coisa, se você realmente está tentando entender a experiência de alguém com o TOC, você não pode apenas olhar para o que eles estão fazendo, ou seja, quais comportamentos compulsivos eles estão envolvidos (fazendo as coisas em 8 para Hannah). Você precisa entender o porquê. Não é o freudiano porque (desculpas a qualquer psicanalista que lê isso, mas os sintomas de TOC não são necessariamente sobre conflitos subjacentes). O motivo do TOC é a ansiedade implacável. Para este personagem, ela tem que completar tarefas em múltiplos de 8 ou … ela se sentirá incrivelmente ansiosa. Não apenas "Oh, me sinto ansioso hoje". Ansiedade paralisante, de consumo total e penetrante. Quando foi a última vez que sentiu algo assim – um sentimento incrivelmente intenso, dia após dia, isso não desapareceria? A morte de alguém está perto? Uma ruptura? Despedir-se de um emprego? No entanto, nesses casos, seus sentimentos de ansiedade provavelmente se sentiram justificados. Você estava deprimido, ansioso ou estressado por um motivo. Com o TOC, os indivíduos reconhecem que a intensa ansiedade que sentem não faz sentido. O personagem de Lena demonstra bem isso no episódio. Sua raiva cobre – mal – uma sensação de que ela percebe que isso melhorou. Que ela não quer fazer essas coisas. Estes não são peculiaridades e são excêntricos. Esses comportamentos são feitos como tentativas desesperadas para reprimir a ansiedade interminável. E agora ela está sendo descoberta.
Aqui é o que mais chamou minha atenção: a dinâmica familiar. As sessões de terapia individual perpetuam a ideia de que a pessoa com doença mental é a única a sofrer. Como o personagem de Lena concorda relutantemente em voltar para a terapia, você ouve o intercâmbio entre ela e seus pais. Eles também são afetados. Eles se preocupam. Eles tentam descobrir o que fazer, como ajudar. Os pais podem se achar críticos ("Nós não sabemos por que você tem TOC. Não é nossa culpa", diz a mãe, excessivamente intrusiva ("Eu odeio quando você parece tão preocupado comigo", Hannah fala com seu pai ), e em alguns casos pode acomodar os sintomas, o que pode piorar. Os pais de Hannah no show não demonstram nenhuma acomodação, mas é comum. Os comportamentos essencialmente "complacentes" são formas de participar dos comportamentos compulsivos com o membro da sua família na tentativa de tentar ajudá-los, apenas para encontrar-se entrelaçado como estão nos sintomas de TOC e sem fim à vista. Para esses pais, eles entendem a melhor maneira que provavelmente podem ajudar é fazer com que Hannah volte ao tratamento. O que eles fazem.
Na sala de espera do terapeuta, Hannah luta novamente com o que é ter uma doença mental. O estigma associado a ele. Ela tem que ver um terapeuta que tratou com sucesso "um incendiário que amarrou sapos aos foguetes e estava profundamente perturbado". Se eu tiver uma doença mental, em que categoria pertenço? O recente debate sobre controle de armas, por exemplo, confunde a doença mental com propensão à violência. Se eu tiver uma doença mental, qual é a empresa que eu mantenho e o que as pessoas pensam sobre mim e o que sou capaz de fazer?
Uma nota final sobre a terapia. A resposta insípida do terapeuta a uma descrição dos sintomas dos personagens foi perfeita: ele a chama de "apresentação clássica". Embora não seja um conforto para ouvir, é uma distinção importante a fazer, já que a maioria das pessoas assume que o TOC é sobre mão- lavando. Na verdade, a lavagem das mãos não é a apresentação "clássica" do TOC: ansiedade intensa, pensamentos intrusivos e comportamentos compulsivos são a característica do transtorno. Embora muitas pessoas com TOC tenham preocupações com lavagem das mãos e contaminação, apenas concentrar-se neste grupo perde uma parte ainda maior da comunidade do TOC. Contagem, repetição, obsessões violentas e sexuales intrusivas, tudo se enquadra no âmbito do TOC.
Eu tenho apenas uma pequena crítica: no final do show, vemos Hannah no metrô com seus pais segurando uma bolsa de farmácia, inferindo que ela agora tem prescrição para tratar seu TOC. Enquanto a medicação é um tratamento eficaz para o TOC, não é o único tratamento. Eu sempre gosto de ouvir quando as pessoas reconhecem a importância da terapia de prevenção de exposição e resposta ou ERP. O ERP é um tratamento eficaz, mas muito difícil, para indivíduos com TOC. Será interessante ver como a linha da história se desenvolve sobre esse ponto.
Talvez qualquer show que retrata doenças mentais deve vir de uma conta de primeira mão para fazê-lo bem. Lena fez um serviço não só para si mesma, deixando o mundo "ver" como é a luta, mas para toda a comunidade de TOC, ao mostrar alguma dor, estigma e luta, qualquer pessoa com problemas de saúde mental precisa durar.
