Lidar com dor crônica

As dores e dores são uma parte da vida. Mas quando a dor não desaparece, pode facilmente se tornar uma crise – contínua, indesejada e difícil de viver. Às vezes, visitas médicas repetidas oferecem pouco ou nenhum alívio. Ou apenas quando um sintoma de dor desaparece, outro aparece. Estes podem ser bons momentos para considerar falar com um terapeuta.

Um número crescente de terapeutas conta-se como especialistas em mente-corpo, ajudando as pessoas a trabalhar através de tensão e dor crônica relacionada ao estresse, conhecida por alguns como Síndrome de Myoneural Tensional (TMS). Muitos desses terapeutas estão reunidos em março na LA Mindbody Conference. Alan Gordon, LCSW, um apresentador da conferência, falou comigo por e-mail sobre o TMS – como ele é identificado e como é tratado.

O que é o TMS e como alguém sabe se o conseguiu?

A Síndrome de Myoneural de Tensão (TMS) é um termo cunhado pelo Dr. John Sarno do Centro Médico da NYU. Simplificando, significa dor física que é o resultado de causas psicológicas e não de causas estruturais.

Qualquer um que já teve dor de cabeça ou dor de estômago como resultado do estresse experimentou o TMS. Para a maioria, a dor desaparece dentro de um dia ou dois, mas para alguns isso se torna uma condição crônica. Dor nas costas crônica, dor de garganta, fibromiavia, síndrome do túnel do carpo e muitas outras condições que normalmente são pensadas como tendo causas estruturais são freqüentemente TMS.

Muitos dos meus clientes retornaram de médico para médico por anos, incapaz de encontrar alívio para sua dor crônica. Normalmente, eles abordam o diagnóstico de TMS como último recurso, tendo esgotado todos os tratamentos da fisioterapia para ímãs para o xamanismo sul-americano.

Para ser diagnosticado com TMS, as causas físicas da dor devem ser descartadas. Isso pode ser complicado, pois muitos médicos diagnosticarão uma hérnia de disco, por exemplo, como fonte de dor nas costas, quando é realmente uma descoberta incidental. Se você sofre de dor crônica que não respondeu ao tratamento físico, especialmente se você é uma pessoa de alto estresse ou do tipo hard-on-yourself, você pode ter TMS.

Qual é o tratamento para o TMS?

Com a TMS, a dor é como um alarme de incêndio que está indo: irritante, distrativo, mas, finalmente, está lá para que você saiba que algo está errado.

Um dos principais passos para a recuperação do TMS é reformular o significado da dor. Os sintomas físicos, terríveis que podem parecer, geralmente servem como um sinal para questões não tratadas.

Talvez você seja um perfeccionista e tenha uma pressão infinita sobre si mesmo, ou talvez você seja o seu pior crítico e constantemente se desprenda. Esses padrões comportamentais podem gerar muita agitação interna. Dirigir esses conflitos subjacentes são essenciais para a recuperação.

Muitas pessoas que se recuperam da dor vêm olhar para o seu início como uma benção disfarçada, pois os obriga a enfrentar problemas que de outra forma não teriam sido reconhecidos.

Você pode dar um exemplo de como isso funciona?

Por exemplo, muitos dos clientes TMS com os quais eu trabalhei foram criados para acreditar que não é bom expressar raiva. Ao atravessarem a vida, esses poderosos sentimentos são empurrados para o fundo. Evitando o confronto a todo o custo, eles se tornam "pessoas agradáveis" através e através: o amigo perfeito quando você precisa de um passeio para o aeroporto às 4:00 da manhã.

Embora gostem de descartar essas emoções intoleráveis, a raiva é real e precisa sair. Negado a expressão direta, os sentimentos geralmente se manifestam indiretamente como sintomas de fibromialgia, dor lombar ou dores de cabeça; qualquer coisa para tirar o foco desses sentimentos inaceitáveis.

Tenha em mente que isso é tudo inconsciente. Ninguém escolhe a dor física sobre emoções dolorosas, nossas mentes simplesmente não nos consultam em tais questões.

Para resolver a dor, uma das etapas mais importantes é encontrar uma conexão entre os sintomas físicos e as emoções subjacentes. Talvez suas costas se acendem quando você empresta dinheiro a um membro da família, ou quando seu bebê o acorda no meio da noite. Essas coisas podem gerar raiva, embora muitas vezes não seja detectada.

Uma vez estabelecida a conexão entre esses sentimentos difíceis e a dor phyiscal, é importante tornar-se mais conscientes dos sentimentos quando aparecem, e aprender gradualmente a melhor tolerá-los. Em última análise, como um farol à noite, a dor se torna um guia: "Ok, minhas costas dói. Algo está acontecendo. Como estou sentindo? "

Em complemento da raiva, sentimentos de culpa, desamparo, dependência, tristeza ou "não sentir-se suficientemente bom" podem levar ao TMS.

Por causa da tensão emocional que resulta, não é surpresa que muitas pessoas que desenvolvam a dor de TMS sejam perfeccionistas, autocríticas e exercem muita pressão em si mesmas. Embora esses traços levem ao sucesso no mundo exterior, muitas vezes há um preço a ser pago internamente.

Apenas fazer a conexão entre sentimentos indesejados e dor faz a dor desaparecer? Mesmo?

Para alguns, fazer a conexão entre sentimentos indesejados e dor física é suficiente para se livrar dos sintomas. Para outros, é necessária uma exploração emocional mais intensa para descartar as questões subjacentes.

Eu tive clientes que conseguiram eliminar a dor depois de várias semanas, enquanto outros levaram vários anos.

Embora o cronograma varie, a maioria das pessoas se recupera. De fato, três estudos retrospectivos foram realizados no Instituto Rusk (1982, 1987, 1999), medindo a eficácia do tratamento TMS. Dos 371 clientes de dor crônica selecionados aleatoriamente, 72% relataram estar livre ou quase sem dor seis meses a três anos após o tratamento.

Centenas de histórias de sucesso individuais podem ser encontradas no TMS Wiki (http://tmswiki.wetpaint.com/page/TMS+Success+Stories).

O TMS pode parecer anti-intuitivo no início, mas é inspirador ler sobre como ajudou as pessoas a superar tudo, desde dor nas costas até enxaquecas.

Para mais informações sobre Alan Gordon e TMS, visite www.painpsychotherapy.com.

X é para 'Xamine Pain in' Crisis Coping de A para Z. "

Will Baum, LCSW
Terapia em Los Angeles
www.willbaum.com