O que é o fentanilo e por que você deve se importar?

Mortes por overdose nos EUA continuam aumentando, o culpado é quase pequeno demais para ver

192 pessoas morrem de uma overdose todos os dias nos EUA, em média.

Não é segredo que os Estados Unidos estão no meio de uma crise de opiáceos. No mês passado houve uma overdose em massa em uma casa em um subúrbio da Califórnia matando uma pessoa e hospitalizando outra dúzia. Embora a heroína e a oxicodona tenham sido os grandes protagonistas do mercado de opiáceos e tenham sido a causa de um elevado número de overdoses fatais, eles não tiveram a culpa desta vez.

O fentanil foi o culpado por lá.

É uma droga perigosa e não é uma que não tenhamos ouvido antes. Entre 1999 e 2017, houve uma epidemia de overdoses fatais de drogas, e foi o fentanil (e seu primo próximo, carfentanil), não heroína ou oxicodona que se elevou como uma das drogas mais comumente vistas em overdoses fatais.

O que é o Fentanil?

O fentanil é um opioide sintético que é oitenta a cem vezes mais forte que a morfina. Ele tem sido usado para alívio da dor de alto nível no câncer (principalmente sob a forma de adesivos) e em coquetéis de anestesia por anos. Mas no passado relativamente recente, entrou no mercado de drogas recreativas com força total. De acordo com um relatório recente dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças, é a droga mais freqüentemente envolvida em overdoses fatais nos Estados Unidos.

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O fentanil é responsável por 29% de todas as mortes por overdose (quase um terço!), Com mais de 18.000 mortes em 2016. As overdoses fatais envolvendo fentanil aumentaram cerca de 113% ao ano entre 2013 e 2016.

Mais de dois terços das mortes relacionadas ao fentanil envolveram pelo menos uma outra droga – uma tendência provavelmente ligada ao fato de que os traficantes costumam costurar heroína e cocaína com fentanil para aumentar a potência a um baixo custo. Então, quando alguém compra opiáceos, é possível que eles consigam uma mistura mortal.

Duas das cinco mortes por overdose relacionadas à cocaína também envolveram o fentanil, enquanto quase um terço das fatalidades relacionadas ao fentanil também envolveram heroína.

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De onde vem o Fentanyl?

A maior parte do fentanil na América do Norte vem da China. Embora não seja onde o fentanil se originou, há uma falta de regulamentação na indústria farmacológica, o que faz da China um fornecedor substancial de medicamentos prescritos em todo o mundo.

Os Estados Unidos pressionam a China para regular o fentanil, mas a regulamentação tem sido problemática para ser aplicada. Os laboratórios subterrâneos evitam o olhar atento das autoridades por meio de endereços falsos e locais ilegais. Farmacêuticos também podem alterar a fórmula da substância para que ela escape de reconhecimento sob a lista de medicamentos agendados.

A fabricação de fentanil também foi encontrada em laboratórios de drogas no México, no Canadá e nos Estados Unidos.

Quais são os perigos do Fentanyl?

Em primeiro lugar, é um opiáceo incrivelmente forte, mesmo em pequenas doses.

“O fentanil é potencialmente letal, mesmo em níveis muito baixos. A ingestão de doses tão pequenas quanto 0,25 mg pode ser fatal ”, Agência Antidrogas dos EUA (DEA)

Diferença entre doses equivalentes de heroína, fentanil e carfentanil

Fonte: Adi Jaffe

A razão pela qual o fentanil é muito mais forte do que os outros opiáceos é porque é substancialmente mais lipofílico (pode se mover através da gordura no tecido muito mais rápido) e ao fato de se ligar ao receptor opiáceo primário de alívio da dor (o receptor Mu) 50-100 vezes mais fortemente.

É altamente viciante

O fentanil é perigoso porque os efeitos, também conhecidos como “altos”, duram por um tempo relativamente curto em comparação com a heroína. Isso significa que o uso mais frequente é necessário para manter os efeitos, tornando mais viciante mais rapidamente para muitos. E as pessoas nem sempre usam o fentanil porque ele está sendo misturado com tantas outras drogas (como heroína, cocaína e outras). Esse é um dos principais riscos de um mercado de drogas clandestino!

É um dos maiores assassinos nos Estados Unidos

De forma alarmante, nos Estados Unidos, é mais provável que uma pessoa morra de uma overdose acidental de opioide do que de um acidente de carro! Não só isso, mas as chances de overdose são maiores do que o risco de morte por afogamento, incêndios, quedas e acidentes com pedestres. A expectativa de vida prevista de pessoas nos Estados Unidos diminuiu de 2016 para 2017 como resultado.

É mais difícil reverter os efeitos de uma overdose

Uma das razões pelas quais o fentanil é mais provável de resultar em uma overdose fatal do que outras drogas opióides é devido à sua maior afinidade com os meus receptores, que requerem múltiplas doses de naloxona (LINK: https://www.psychologytoday.com/intl/blog/). / all-about-addiction / 201901 / profi…) para reverter os efeitos da overdose. (LINK: https://www.nbcnews.com/storyline/americas-heroin-epidemic/new-synthetic…)

É fácil de fabricar e acessar

O fentanil é uma droga sintética e, portanto, não é necessário muito tempo para cultivar e cultivar substâncias orgânicas, como ocorre com outros opióides, como a heroína. Por isso, é barato fazer e pode ser vendido on-line diretamente para os Estados Unidos ou através de redes de tráfico mexicanas. Uma vez recebido pelos fornecedores de medicamentos, o fentanil é frequentemente misturado em quantidades muito pequenas com outras substâncias, geralmente a heroína, o que aumenta a potência e os riscos associados.

Conhece alguém que esteja usando o Fentanyl?

Se você conhece alguém que está usando fentanil, ou em perigo de usar fentanil, então aqui está o que você pode fazer:

• Leve Naloxone se puder. Quarenta e um estados nos Estados Unidos agora permitem comprar o spray ou injeção no balcão. Isso pode salvar a vida de alguém!
• Eduque-se sobre os sintomas da overdose. Os sinais de uma possível sobredosagem incluem: pele fria ou pegajosa, batimento cardíaco lento ou irregular ou respiração, alteração na cor da pele (coloração azulada), letargia ou inconsciência.
• Seja compassivo e compreensivo. As pessoas não escolhem ficar dependentes de substâncias, e as razões por trás do vício são complexas (veja AQUI, AQUI e AQUI para mais). Se você quiser entender por que alguém que você conhece está usando drogas ou como apoiá-las na recuperação, leia The Abstinence Myth.

Se você é alguém que obtém drogas de fontes ilegais, SEMPRE erra por precaução e comece com uma pequena dose. Teste a droga que você está experimentando. Lotes diferentes podem conter diferentes misturas de substâncias e os revendedores frequentemente NÃO TÊM IDÉIA do que está em suas drogas (eles não conseguem, vendem, confiam em mim, eu já estive lá). Portanto, tome uma quantia muito pequena para testar o efeito e certifique-se de não estar usando algo adulterado que possa matá-lo.

Desmistificando a “morte acidental”

Mortes e ferimentos evitáveis, como overdoses, são freqüentemente chamados de “acidentes”, o que significa que são atos inevitáveis ​​de Deus ou destino que somos incapazes de deter. Isso é falso. Acredito firmemente que podemos eliminar mortes evitáveis ​​(como overdose), tornando mais fácil para as pessoas obterem a ajuda de que precisam. Nos Estados Unidos, as lesões evitáveis ​​são a terceira principal causa de morte por trás de doenças cardíacas, câncer e doenças respiratórias baixas crônicas.

Enquanto os governos estão trabalhando para estabelecer mais controles, novas substâncias químicas são produzidas para contorná-las. Regulamentações rigorosas e fiscalização não garantem a ausência do mercado ilícito de drogas, nem impedirão o acesso de pessoas a substâncias perigosas.

Além de buscar regulamentações baseadas na China para reduzir o fluxo de Fentanyl (que infelizmente não provou ser uma solução adequada para cocaína, metanfetamina, heroína ou qualquer outra droga para a qual tenhamos tentado), precisamos atender à crescente demanda por tais drogas. drogas se vamos ter um impacto real.

Portanto, além de educar as pessoas sobre os riscos do fentanil e tratar os que sofrem com o vício, também precisamos abordar as razões pelas quais as pessoas começam a usar em primeiro lugar. Haverá sempre “guerra contra as drogas” se não abordarmos a “guerra à solidão, isolamento, estresse e trauma”. Se você quiser tratar o problema subjacente ao seu vício sem a pressão da abstinência, junte-se à rede de recuperação IGNTD. hoje.