O que você precisa saber quando os clientes dissociam – Parte 2

Como identificar e superar os sintomas que levam ao “zoneamento”.

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Fonte: lucianmilasan / DepositPhotos

Na Parte 1 desta série, identificamos a dissociação como um mecanismo de sobrevivência biologicamente conectado que automaticamente entra em ação quando um cliente percebe uma pessoa ou situação como fundamentalmente ameaçadora à sua segurança e bem-estar. Ajudar um cliente a reformular sua experiência de “zonear”, já que a dissociação é um primeiro passo importante; ela des-patologiza a experiência e na verdade começa a colocá-las de volta ao córtex pré-frontal. Esta é a parte do cérebro que faz o funcionamento executivo, incluindo: raciocínio e análise; pensamento de causa e efeito; e atenção e empatia. Reconectar-se com essa parte de seu cérebro move-os para fora do estado de congelamento do sistema límbico e permite que eles identifiquem e compreendam com precisão o fenômeno dissociativo.

Além de compreender o contexto dos gatilhos interpessoais, ambientais e situacionais, os terapeutas também devem ajudar um cliente dissociativo a identificar os precursores físicos que sinalizam o início de seu processo de “zoneamento”. Ajuda o cliente a entender como suas experiências somáticas podem alertá-lo para o início de seu processo dissociativo. Quando um cliente pode conectar sensações físicas para verificar mentalmente, cria a oportunidade potencial de intervir e dissociar a dissociação antes que ela assuma o controle. Considere as seguintes experiências que seu cliente pode ter ao identificar sugestões físicas potenciais:

  • “Visão de túnel” que causa perda de visão periférica
  • Uma sensação de “flutuação” ou tontura
  • Sentindo um peso pesado que dificulta mover braços ou pernas
  • Uma dor de cabeça que é exclusiva para zonear
  • Sentir “escuridão” é envolvê-los
  • Não mais ouvindo o que está sendo dito
  • Sentindo que pessoas e objetos estão se afastando deles

Junto com a identificação de gatilhos e precursores físicos, é igualmente importante oferecer ao seu cliente alguma psicoeducação em relação ao paradoxo da resposta ao congelamento. A estratégia de enfrentamento necessária e criativa que lhes permitiu sobreviver a um passado traumático é a mesma estratégia que agora se traumatiza novamente. Ser um cervo nos faróis significa que eles não podem usar sua voz, formular uma estratégia de fuga ou defender seus melhores interesses. No presente, a dissociação perpetua o desamparo e a incapacitação. No entanto, dado o fato de que sempre é sentida como uma estratégia de sobrevivência necessária ao longo da vida, é importante assegurar a um cliente que você não pode e não levará seu processo dissociativo para longe deles. Em vez disso, a terapia pode introduzir o conceito de escolha.

Ao se sentir ameaçado, pergunte ao seu cliente se é do interesse deles se afastar ou se eles teriam mais poder para permanecerem ancorados e presentes. Normalmente, muito mais pode ser realizado quando um cliente permanece presente. As seguintes estratégias simples podem ajudar no aterramento:

  • Usando um perfume associado à sensação de segurança e calma
  • Segurando um objeto que está quente ou frio
  • Sintonizando texturas ou o peso de um objeto
  • De pé e em movimento; macacos de salto, balanços do braço
  • Ouvindo música suave
  • Usando uma imagem visual que evoca segurança e calma
  • Dizer em voz alta o que eles veem e ouvem em seus arredores

Quando um cliente consegue se manter presente, começa a entender, em um nível visceral, quanto mais pode fazer para se proteger. O objetivo é usar a dissociação apenas quando esta for verdadeiramente a resposta mais segura e única à ameaça. E, em quase todos os casos, ser proativo – ser capaz de pensar, sentir e se mover – será muito mais capacitador e produtivo do que ficar preso em uma resposta congelada.

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