Onde está o Steve Jobs of Hearing Loss?

Em resposta à peça do meu Times sobre a associação estatística entre perda auditiva e demência, muitos escritores reclamaram do custo e da ineficácia dos aparelhos auditivos. Um escritor escreveu diretamente para mim, uma nota longa e detalhada sobre suas frustrações com aparelhos auditivos.

Ele escreveu, em parte:

"No mundo atual da microeletrônica que quase pode colocar um PC completo na cabeça de um pino, não há desculpa para por que a indústria não consegue projetar um aparelho auditivo a um preço razoável com suficiente complexidade eletrônica para compensar quase exatamente a curva de resposta testada da audiência de uma pessoa ".

Eu encaminhei o e-mail para Richard Einhorn, um compositor e produtor de música clássica que sabe mais sobre tecnologia de som do que qualquer um que eu conheça. Ele me deu permissão para reimprimir sua resposta aqui. Dá um longo caminho para responder a essa pergunta: Onde está o Steve Jobs de ouvir os

"Compartilho completamente sua exasperação com o setor de perda auditiva. No entanto, tenho estudado a situação por quase 3 anos agora – desde que de repente perdi a maior parte da minha audiência, provável de um vírus – e a situação é um pouco mais complicada do que apareceu em primeiro lugar para este músico e ex-produtor de discos.

"A resposta de frequência pode e é compensada por aparelhos auditivos, mas não tão precisamente como você e eu sabemos que é possível. Ainda assim, os aparelhos auditivos aumentam a faixa de fala e os audiologistas competentes (há alguns) sabem como compensar perdas específicas de alta freqüência. Poderia ser mais preciso? Ai sim! Os aparelhos auditivos podem ser dramaticamente melhorados em termos de resposta de freqüência, equalização, compressão, limitação e gating – para não mencionar a distorção harmônica total e o alcance dinâmico, ambos muito pior do que eles são mesmo em dispositivos de áudio modernos de baixo custo (como um decente mp3 player). O som do aparelho auditivo é um bom som, pois o Radio Shack é para a Genelec (uma excelente empresa de produtos de áudio).

"No entanto, o problema com a perda de audição é que muitas vezes não é apenas perda de volume ou perda de freqüência, mas também inclui freqüência de perda de sensibilidade de freqüência e outras distorções (busca hiperacusia e perda / recrutamento de audição). Estes são todos problemas incompatíveis que não podem ser compensados ​​por eq, aumento de ganhos ou qualquer tipo de processamento de sinal disponível hoje. Eu costumava pensar que a compensação de freqüência por eq seria suficiente – como você, eu tenho um fundo em áudio profissional – mas há muito mais acontecendo que aqueles de nós em música / áudio profissional nunca precisamos considerar. Se você estiver interessado, sugiro olhar para os capítulos iniciais da Perda auditiva coclear de Moore ou fazer muito google nas células ciliadas internas e células ciliadas externas. O ouvido interno é realmente incrível no que faz. É muito complicado; A equalização não ajudará muitos tipos de problemas. Infelizmente, nada será se a distorção for suficientemente ruim, como é na minha orelha direita. O discurso agora parece um robô de ficção científica através dessa orelha; nenhuma quantidade de até mesmo o processamento espectral mais avançado pode descifrar e inalterar o som.

"Dito isto, você também está certo de que os aparelhos auditivos são muito caros, maliciosos, e que os audiologistas na maioria das vezes não entendem o áudio, exceto da maneira mais rudimentar (nem a maioria dos otologistas é bastante notável). A tecnologia em aparelhos auditivos é, na minha opinião, entre 5 a 15 anos atrás do que você e eu conhecemos por performance ao vivo, estúdios de gravação e até gravação em casa. E o hype que as empresas usam para vender aparelhos auditivos é escandaloso.

"Não me interpretem mal: os aparelhos auditivos, apesar de serem produtos de alta qualidade e medíocres, são importantes para cicatrização auditiva geral com perda auditiva moderada a severa. No entanto, em muitas situações específicas, são necessárias soluções específicas. Incrivelmente, a relação sinal / ruído é mal abordada pela grande maioria dos produtos de perda auditiva, incluindo aparelhos auditivos. Eles realmente pensam que podem compensar a fraca relação sinal / ruído por fantasia DSP! Qualquer um que tenha feito até um dia de gravação sabe melhor. Além disso, nada compensará completamente a audição danificada. Não há nada disponível que "corrija" ouvindo mal a maneira como os óculos geralmente podem corrigir a visão ruim.

"Em relação à sua própria perda" moderada ", sugiro que você chegue a um audiologista decente e obtenha um audiograma, discurso em testes de ruído, etc. Pelo menos, acho que todos nós precisamos saber o que estamos lidando mesmo se decidimos abandonar os atuais aparelhos auditivos ridiculamente caros, pelo menos até a nossa audiência piorar. A perda de audição é uma condição muito, muito desagradável, com muitas ramificações que vão além de não poderem ouvir – escreveu Katherine sobre a pesquisa de Frank Lin sobre a associação entre perda auditiva e demência, por exemplo. Não está claro se os aparelhos auditivos podem ajudar a prevenir a demência relacionada à perda auditiva, mas é lógico que eles possam, pelo menos em parte ".