Em The Master and His Emissary: The Divided Brain and the Making of the Western World , Iain McGilchrist diz que o hemisfério direito do cérebro processa as informações recebidas como um todo, intuitivamente. Embora esta seja obviamente uma forma de cognição, o que normalmente pensamos como cognição é a lógica seqüencial, que, segundo ele, é feito no hemisfério esquerdo.
Como pegamos uma bola de beisebol? Se McGilchrist estiver certo, é com o processamento intuitivo do hemisfério direito, não com palavras de banho esquerda, como "Vamos ver". Preciso mover um pouco para a esquerda. E agora, levante a mão. Abra os dedos. ESTÁ BEM. Pegue isso!"
Como dirigir um carro de corrida? O campeão da Fórmula 1, Jim Clark, era um motorista "natural". Seu amigo e concorrente Graham Hill era um motorista de "procedimento". Como isso difere? Digamos que você está indo para baixo em 160, para uma curva que pode ser negociada aos 60. Você deve diminuir a velocidade em 100 mph. Se você pode esperar até a última fração de segundo para frear, você ganha vantagem. Clark simplesmente olhou para a pista, percebeu a velocidade do carro, retratou o perfil da próxima curva e a superou com o caminho ideal do carro ao redor da curva. Quando algo aconteceu em sua mente, seu pé saiu do gás e bateu no freio. Ele não sabia por quê. Ele simplesmente "sabia" quando fazer isso. A travagem continuou até que a posição real do carro corresponda ao ponto de entrada do trajeto projetado em torno da curva. A frenagem parou e a direção em torno da curva começou.
Hill, por outro lado, usou os marcadores. Aproximando-se de uma curva, há sinais dizendo 100, 200 e 300. Durante a prática para a corrida, um driver de procedimento atinge o freio no marcador de 300 (metros ou metros) e conduz a curva. Se houver espaço de sobra, na próxima vez, ao passar o marcador 300, ele conta "mil e um" e depois bate o freio. Na próxima vez, ele pode contar "mil mil e um mil e dois" e acertar o freio. Da próxima vez, ele pode frear no marcador 200. Mais cedo ou mais tarde, ele apresenta um procedimento para a travagem o mais rápido possível para a curva.
Dirigindo intuitivamente, Clark usou o cérebro direito. Hill usou a esquerda. Clark era mais rápido do que Hill, mas ocasionalmente caiu. Embora mais lento, Hill raramente se espalhou. Um motorista natural não pode lhe dizer como eles fazem o que fazem. Um driver de procedimento pode. Ambos estão usando processos cognitivos. Uma é cognição intuitiva / visual e a outra é cognição sequencial / semântica.
Folhetos temerosos dizem que não conseguem ver o que mantém o avião erguido. Sua lógica intuitiva / visual diz a eles "se nada o forçar, ele deve cair". Eu costumava contar para eles, "o princípio de Bernoulli mantém o avião ereto. O topo da asa é curvado. O ar que flui sobre ele tem uma distância mais longa para viajar do que o ar fluindo sob a asa que é reta. À medida que o ar flui mais rápido, sua pressão diminui, de modo que o ar no fundo da asa (pressão inalterada) empurra mais forte para cima do que o ar na parte superior da asa (pressão baixa) está empurrando para baixo ".
Essa explicação lógica não chegou a lugar nenhum. A resposta do insecto ansioso pode ser: "Bernoulli, schmernoulli. Corte a porcaria; não há nada segurando o avião. Ele vai cair e não vou entrar nisso ".
Quando o cérebro direito visual, com sua lógica intuitiva, retrata o plano caindo, que desencadeia a amígdala certa para produzir hormônios do estresse. Os hormônios causam excitação. A excitação é muitas vezes mal interpretada como medo. O medo é muitas vezes tomado como prova da existência de perigo.
O lado esquerdo do cérebro pode "entender" por que o avião voa. Se assim for, não desencadeia a amígdala esquerda. Mas, o entendimento do hemisfério esquerdo não tem efeito sobre a ansiedade do hemisfério direito. A compreensão do hemisfério de Lleft não pode aliviar o sofrimento do hemisfério direito.
Quando finalmente percebi que não conseguiria nada com a lógica do cérebro esquerdo, decidi dar aos meus clientes ansiosos uma maneira de "imaginar" o que mantém o avião errado. Isso levou a um antídoto altamente eficaz, "The Jello Exercise". Veja http://www.fearofflying.com/free-video/jello-exercise.shtml
Isso explica por que a TCC, como geralmente conceituada, não tem efeito sobre a ansiedade moderada ou alta comumente desencadeada pela amígdala direita. Embora o princípio de Bernoulli satisfaça o cérebro esquerdo, não tem efeito no cérebro direito. Da mesma forma, na medida em que a TCC se baseia na lógica seqüencial / semântica, não pode aliviar a ansiedade produzida pela lógica intuitiva / visual do cérebro direito.
Podemos estender a TCC para incluir a lógica do cérebro direito? Se pudermos expandir nossa compreensão e nossa prática de TCC, poderemos usá-la para tratar a ansiedade do hemisfério direito. Como é que vamos praticar a "CBT cerebral direita"? Eu acredito que a resposta é empregar intervenções baseadas em relações visuais baseadas em relacionamentos: ligações internalizadas entre a presença calmante do terapeuta e o que desencadeia a ansiedade do cliente ou vínculos semelhantes entre os objetos internos calmantes existentes e a ansiedade do cliente. gatilhos. Esta abordagem é apresentada em detalhes no livro The Science of the Art of Psychotherapy de Allan Schore e, como esta abordagem se aplica à fobia, no meu livro, SOAR: The Breakthrough Treatment for Fear of Flying .
