A sexualidade não é um evento binário: Kinsey nos ensinou isso há mais de 60 anos. Então, reconhecemos que a preferência sexual pode variar desde a heterossexualidade exclusiva até a homossexualidade através de uma série de estados intervenientes. O mesmo se aplica à identidade de gênero: se alguém pensa que são homens ou mulheres. Enquanto a maioria das pessoas "concordava" com sua constituição cromossômica (XY é homem, XX é feminino), alguns não. Mesmo aqueles que o fazem, não são unânimes no que eles entendem por "homens" ou mulheres ", ou como" homens ou "mulheres" são. Existem algumas discrepâncias bem conhecidas: o melhor é a síndrome de insensibilidade aos andrógenos (AIS) que, se completa, geralmente resulta em um fenótipo feminino e identidade de gênero em um corpo XY. Isso sugere que a exposição precoce à testosterona pode desempenhar um papel importante no desenvolvimento da identidade sexual, como ocorre em outros aspectos da sexualidade, embora certamente não seja um papel solo. Os níveis de testosterona e a sensibilidade do cérebro em desenvolvimento variam. É provável que a identidade de gênero também seja variável e esteja sujeita a muitas influências e que estas possam mudar durante a vida. Mas a nossa sociedade exige uma definição binária. Você é homem ou mulher: na maioria dos países, seu passaporte diz isso, seu local de trabalho diz isso. Mas seu cérebro pode não ser tão definido.
Ajudar aqueles que são gênero disfórico é assim um negócio hábil, e há poucos que o fazem bem. Uma dessas era a Clínica de Identidade de Gênero no Centro de Saúde da Adição e Mental (CAMH) de Toronto. Em dezembro passado, o diretor, o professor Ken Zucker, foi sumariamente demitido e a clínica fechou. Por quê? A clínica havia sido revisada por dois avaliadores externos, nenhum dos quais (ao contrário de Zucker) parece ter um registro de pesquisa ou experiência clínica em assuntos transgêneros. A conclusão deles foi que a clínica estava desacreditada com as melhores práticas atuais. Mas a verdadeira razão era outra coisa: o clamor de um segmento da comunidade transgênero. Zucker, eles alegaram, estava tentando "converter" crianças que eram transgênero para aceitar seu sexo fenotípico. Isso lembra as tentativas de "curar a" homossexualidade ", uma característica agora desacreditada da medicina do início do século XX. Eles reforçaram seu caso com um relato totalmente fictício de Zucker insultando um paciente transgênero. A CAMH inicialmente aceitou esta história em seu site, mas posteriormente a retraiu.
E a ciência? É bem conhecido – e Zucker publicou extensivamente sobre isso e é uma autoridade internacional – que a identidade de gênero (que tem muitas dimensões) não é necessariamente totalmente formada ou definida em crianças pequenas, embora, é claro, em algumas pode ser. Isso se aplica àqueles que parecem ser potencialmente transgêneros. É prudente e necessário investigar com cuidado e habilidade em tais crianças, antes de serem submetidos aos drásticos procedimentos endócrinos e cirúrgicos (e sociais) envolvidos na transição do transgênero. Em alguns, a definição binária pode não se aplicar: as pessoas Hira da Índia são um exemplo de um "terceiro gênero", agora reconhecido legalmente em diversos países. Além disso, também pode ser prudente aguardar o desenvolvimento posterior da criança, e até mesmo atrasar a puberdade, antes que uma decisão final seja tomada pelo indivíduo e pelos clínicos na atribuição de gênero. O resultado do sistema atual não é tão satisfatório que podemos dizer que existe um curso de ação "aceito". Existe uma grande desacordo, como em todas as outras áreas da ciência; É assim que a medicina progride. Mas Zucker e sua clínica não foram penalizados por uma ciência supostamente pobre (ele não teve oportunidade de defender sua posição), mas foram vítimas de políticas estridentes. Ninguém culpa pessoas transexuais por uma atividade política firme e ativa: eles foram mal tratados no passado. Mas quando o debate se transforma em fanatismo, e a razão sai da janela, é hora de apitar, por bem que seja a causa. Os cientistas médicos procuram uma maior compreensão de seu assunto e melhores tratamentos para seus pacientes, não o martírio. Zucker não é o primeiro cientista a ser criticado por pontos de vista politicamente impopulares: lembre-se de Galileu? Sempre pensei em Canadá como liberal, justo e razoável: Toronto e seu CAMH estão traindo os ideais de seus países.
Para uma conta mais completa na revista New York, veja:
http://nymag.com/scienceofus/2016/02/fight-over-trans-kids-got-a-researc…