Revisitando o efeito Placebo

Fonte: 'Fotolia / the_lightwriter'

Os pesquisadores usaram grupos controlados em ensaios clínicos para testar a eficácia de intervenções médicas ou drogas contra o que é comumente referido como o efeito Placebo. O efeito placebo é quando a condição médica ou a dor de um indivíduo apresentam sinais de melhoria com base em uma intervenção falsa que lhes foi apresentada como real. É regularmente descartado por pesquisadores como um efeito psicológico que deve ser controlado em ensaios clínicos para avaliar o quanto da melhoria de um paciente se baseia na intervenção "real".

Mas e se os efeitos do placebo forem mais significativos do que eles receberam crédito? O efeito placebo representa o poder da mente para desencadear mudanças bioquímicas porque o indivíduo acredita que uma determinada droga ou intervenção será efetiva. Em seu trabalho inovador intitulado "Mente sobre a Medicina: prova científica de que você pode curar-se" Dr. Rankin, MD, argumenta que os efeitos do placebo representam não apenas o poder da mente, mas a poderosa conexão mente-corpo. Além disso, ela argumenta que o efeito placebo representa a capacidade inata de nossos corpos de curar-se. Na verdade, Rankin (2013) compartilha isso: "O Placebos não apenas muda como se sente, mudam sua bioquímica" (11).

Somos indoctrinados na cultura ocidental em particular para sentir como se não tivéssemos controle sobre nossos corpos, que estamos sujeitos ao destino de nossos genes e que, quando desenvolvemos doenças, o melhor que podemos fazer é tentar administrá-los ou buscar cura através de intervenções médicas potentes (e muitas vezes, caras). A noção de que nossos corpos têm um mecanismo de autocuração não é apenas capacitadora, mas a mudança de jogo. Rankin (2013) enumera algumas das explicações mais comuns para o efeito placebo.

Em primeiro lugar, o efeito placebo indica que "os pacientes experimentam alívio dos sintomas e manifestam mudanças psicológicas porque pensam que vão" (Rankin, 2013, p. 12). Há uma ampla evidência de efeitos placebo que apoiam isso. A mente pode ser um mecanismo poderoso que desencadeia reações fisiológicas no corpo. Acreditar em um tratamento pode levar a uma atenuação ou cessação completa dos sintomas. Por exemplo, os pacientes que experimentam dor que são explicitamente informados em um ambiente hospitalar que receberam morfina irão denunciar o alívio, mesmo que leve tempo para que a morfina funcione em seu sistema. Da mesma forma, os pacientes deprimidos muitas vezes relatam sentir-se melhor quando começam a tomar antidepressivos, embora levem semanas para que as drogas alterem sua bioquímica. De fato, "a análise dos dados publicados e os dados não publicados que foram escondidos pelas empresas farmacêuticas revela que a maioria (se não todos) dos benefícios [dos antidepressivos] deve-se ao efeito placebo" (Kirsch, 2014, Resumo).

O efeito placebo não é apenas baseado em acreditar em um tratamento, no entanto. O cenário clínico em que os tratamentos são administrados também é primordial. Por exemplo, o poder de um especialista, neste caso, um médico, em um bata de laboratório branco, e nosso adiamento para sua experiência pode desempenhar um papel importante no desencadeamento de efeitos placebo. Isso combina duas explicações adicionais sobre o efeito do placebo: uma resposta classicamente condicionada na melhoria porque esperamos quando os médicos nos administram drogas, além de responder positivamente ao cuidado e apoio dos profissionais de saúde (Rankin, 2013).

Por exemplo, ao investigar especificamente o papel que o cuidado do paciente pode desempenhar na força de um efeito placebo, Ted Kaptchuk, um dos criadores do Programa em Estudos Placebo e Encontro Terapêutico (PiPS), documentou com seus experimentos que "o Os pacientes que sofreram o maior alívio [com placebos] foram aqueles que receberam o maior cuidado "(Feinberg, 2013, parágrafo 11). Tal descoberta tem enormes implicações para o sistema de cuidados de saúde, pois hoje opera em nossa cultura, onde os recursos e o tempo empobrecidos levam a pacientes a rodar dentro e fora dos consultórios médicos, muitas vezes recebendo cuidados mínimos ou preocupação (o que é comumente referido como "cama lado a lado ") de médicos.

Os efeitos placebo têm sido estudados nos últimos vinte anos, ou não, apenas como lâminas para intervenções "reais", mas como um potencial portal para os poderes de autocura do corpo. A noção de capacidade de autocuração de nossos corpos pode ser capacitadora, particularmente para aqueles que sofrem de condições médicas crônicas. Como Rankin (2013) reflete: "Nós deixamos para concluir que, embora as mudanças fisiológicas experimentadas com placebos possam não ser o resultado de uma crença positiva, o efeito placebo ainda confirma uma ligação mente-corpo e a capacidade inata de auto-reparo do corpo "(13).

Feinberg, C. (2013, janeiro-fevereiro). O Fenômeno Placebo. Harvard Magazine. Recuperado em 14 de março de 2016 em: http://harvardmagazine.com/2013/01/theplaceplace-fenomenon

Kirsch, I. (2014). Antidepressivos e o efeito Placebo. Psicologia Z, 222 (3), 128-134. Retirado em 14 de março de 2016 de: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4172306/

Rankin, L. (2013). Mente sobre a Medicina: prova científica de que você pode curar-se. Hay House, Inc .: Estados Unidos.

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