Sem sono e dor: um vínculo entre fibromialgia e sono

Há notícias importantes para milhões de pessoas – a maioria delas mulheres – que sofrem de síndrome de fibromialgia: um novo estudo sugere que a privação do sono está associada a um risco aumentado de desenvolver fibromialgia.

O estudo foi conduzido na Universidade de Ciência e Tecnologia da Noruega. O estudo incluiu 12.350 mulheres. No início do estudo, todas as mulheres estavam livres de comprometimento físico, dor musculoesquelética e fibromialgia. Uma década depois, 327 das mulheres – 2,6% da população estudada – desenvolveram fibromialgia. Os pesquisadores pediram a todas as mulheres do estudo que informassem sobre seus hábitos de sono e seus problemas de sono. Eles descobriram que as mulheres que relataram problemas de sono foram significativamente mais propensas a desenvolverem fibromialgia do que as mulheres sem problemas de sono. Os pesquisadores também descobriram que o risco de fibromialgia aumenta com a idade de uma mulher e com a gravidade dos problemas do sono:

  • As mulheres que relataram ter dificuldade em dormir "sempre" ou "muitas vezes" tiveram quase 3 ½ vezes maior risco de fibromialgia como mulheres que não tiveram problemas para dormir
  • As mulheres de 45 anos ou mais que "sempre" ou "frequentemente" tinham problemas de sono tinham mais de 5 vezes o risco de desenvolver fibromialgia como mulheres sem problemas de sono
  • As mulheres mais jovens, com idades compreendidas entre os 20 e os 44 anos, que "sempre" ou "muitas vezes" tiveram dificuldade em dormir estavam em risco 3 vezes maior de desenvolver fibromialgia do que os seus homólogos que não tinham problemas com o sono

É importante deixar claro que este estudo não prova que as deficiências de sono causam fibromialgia. O que faz – pela primeira vez – é estabelecer uma forte conexão entre problemas de sono e fibromialgia, mostrando o risco aumentado de fibromialgia que está associada à falta de sono.

O que é fibromialgia? É uma síndrome cuja característica principal é a dor crônica. A dor geralmente é sentida em todo o corpo, nos músculos, tendões e tecidos moles. Com a fibromialgia, a dor geralmente é sentida em certos pontos de gatilho, e irradia a partir desses pontos para fora. Pessoas com fibromialgia geralmente experimentam fadiga diurna, que pode ser grave, bem como problemas de depressão, ansiedade e memória. Mulheres de 20 a 50 anos estão no maior risco de fibromialgia. Os homens desenvolvem fibromialgia, mas as mulheres são mais de 10 vezes mais prováveis ​​que os homens para desenvolver a síndrome.

Fibromialgia tem uma história que é controversa e misteriosa. Durante muito tempo, não houve consenso na comunidade médica sobre se ela ainda existia, se era uma desordem "real" ou uma "imaginada". Isso mudou, e o estabelecimento médico agora aceita esmagadoramente que a fibromialgia existe como uma desordem muito real. Mas muito sobre a síndrome – incluindo e especialmente o que a causa – permanece desconhecida. Por esse motivo, e porque não há teste único que possa identificar positivamente a fibromialgia, ele continua sendo difícil de diagnosticar. Uma vez que não pode ser testado, um diagnóstico de fibromialgia vem por meio da eliminação de outras condições possíveis.

Existem sinais de possíveis vínculos genéticos e ambientais, uma vez que a fibromialgia parece às vezes ser administrada em famílias. Os pesquisadores exploraram as relações entre fibromialgia e outras doenças e distúrbios, incluindo artrite, depressão, ansiedade, fadiga crônica e síndrome das pernas inquietas, mas nenhuma evidência conclusiva demonstrou uma ligação causal entre a fibromialgia e essas condições. Dito isto, todos esses distúrbios são encontrados mais frequentemente em pessoas com fibromialgia do que na população em geral.

O sono causa uma causa de fibromialgia? Mais uma vez, nós simplesmente não sabemos, e esse estudo atual não responde a essa pergunta. A relação entre o sono e a dor crônica é complicada, e há muito que não entendemos sobre causa e efeito. Aqui está um pouco do que sabemos. A presença de dor crônica, como a fibromialgia, faz com que adormecer e ficar dormindo mais difícil. A privação do sono, por sua vez, pode tornar as pessoas mais sensíveis à dor. A evidência de que o sono interrompido pode levar a um menor limiar de dor inclui este estudo. Os pesquisadores levaram um grupo de mulheres de meia-idade saudáveis ​​sem dor e interromperam o ciclo do sono, privando-os de sono profundo e lento por três noites consecutivas. Eles então testaram seu limiar para dor musculoesquelética, ternura e humor. Após apenas algumas noites de sono interrompido, as mulheres experimentaram um limiar de dor significativamente diminuído (o que significa que sentiram dor de forma mais rápida e intensa), bem como aumento da fadiga e desconforto geral.

Não precisamos saber as causas profundas da fibromialgia para saber que melhorar o sono é o cerne de um plano de tratamento forte para a condição. Se você está lutando por dormir por causa da fibromialgia ou dor crônica, mantenha essas estratégias em mente para ajudar a melhorar e proteger seu sono:

  • Enfatize seu descanso. As pessoas com fibromialgia simplesmente não podem esquivar sua rotina de sono. Certifique-se de que o sono permaneça uma prioridade máxima, configurando um cronograma que permite um descanso suficiente e criando um ambiente de sono relaxante, silencioso, escuro e propício ao sono.
  • Exercício. O exercício regular pode ajudar a gerenciar a própria dor. Isso também fortalecerá seu ciclo sono-vigília e ajudará você a dormir melhor. Programe o exercício no início do dia, e ao ar livre na luz solar, se puder.
  • Use técnicas de relaxamento. Meditação, massagem e exercício mente-corpo também são ferramentas poderosas para o gerenciamento da dor e para o sono também. Um estudo descobriu que, após três meses de prática regular do Tai Chi (duas sessões de uma hora por semana), a dor e a depressão entre os pacientes com fibromialgia diminuíram e o sono melhorou.
  • Evite álcool, tabaco e cafeína . Esses produtos químicos podem fazer você se sentir "melhor" no curto prazo, mas eles perturbam o sono e aumentam o estresse, entre outras conseqüências negativas. Com a fibromialgia, seu corpo está lidando com estresse suficiente, sem expor isso a taxar estimulantes químicos e depressivos.

Há tanto que ainda precisamos aprender sobre a fibromialgia, bem como a relação entre dor crônica e sono. Uma coisa que não está em questão? O sono é uma poderosa ferramenta de cura. Não custa nada e não exige receita médica. Certifique-se de que está a usá-lo para o seu maior efeito.

Bons sonhos,

Michael J. Breus, PhD
O Sleep Doctor TM
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