Síndrome Genital Inquieto: A Intersecção da Dor Crônica e Excitação Crônica

Recentemente, escrevi sobre o orgasmo como tratamento para síndrome de perna agitada (RLS). Curiosamente, uma condição foi descrita que muitas vezes é vista na configuração de RLS, mas que só pode se tornar mais desconfortável com a estimulação sexual.

A síndrome de excitação sexual persistente (PSAS) foi originalmente descrita em 2001 como excitação genital persistente, espontânea e incontrolável que afeta as mulheres em sua maior parte; mas não está relacionado aos sentimentos de desejo sexual. Esta não é a ninfomania: o PSAS causa dor, insônia e muitas vezes pode resultar em aversão às relações sexuais, pois o orgasmo se torna um veículo pelo qual uma mulher tenta aliviar a dor e não o caminho para um maior nível de prazer. Embora seja raro, também é provável que nem sempre seja relatado por aqueles que sofrem isso, devido a sentimentos de vergonha ou constrangimento. Sintomas psicológicos mais graves incluem depressão, ansiedade e ataques de pânico.

As teorias abundam quanto à etiologia desta condição. Os clínicos especulam que podem estar relacionados a uma neuropatia dos nervos sensoriais que inervam a genitália, ou talvez o aprisionamento do nervo pudendal. As histórias de alguns dos que sofrem esta doença incluem episódios de vitimização sexual.

Um estudo holandês publicado em 2008 no "Journal of Sexual Medicine" descobriu que as mulheres com PSAS apresentaram uma prevalência muito maior de pernas inquietas, sintomas de bexiga hiperativa, varizes da pelve e varizes das pernas em comparação com mulheres saudáveis. Este estudo confirmou o que havia sido descrito em 2001: as sensações experimentadas em seus órgãos genitais não foram descritas aos pesquisadores em termos sexuais, mas foram comparados a estar à beira de um orgasmo. Essas mulheres do PSAS sentiram um desejo imperativo de livrar-se dessas sensações através da auto-estimulação ou relações sexuais; embora isso finalmente tenha sido insatisfatório na maioria das vezes.

Essas sensações envolveram dormência e formigamento no clitóris, vagina, lábios e área púbica em geral. Curiosamente, as sensações foram descritas em termos muito semelhantes aos usados ​​na caracterização de RLS: formigamento, sensações rastejantes, queimação e espasmo. Estas são sensações intrusivas e indesejadas, como RLS cada vez pior sentado. E, como o impulso imperativo de mover as pernas para o alívio temporário de sensações desagradáveis ​​em RLS, pareceria um desejo semelhante de "mover" o clitóris – às vezes até que uma mulher com PSAS experimentasse uma exaustão dolorosa. Infelizmente, esta modalidade terapêutica dá apenas um mínimo de alívio de curta duração, apesar de qualquer orgasmo repetido.

Os pesquisadores holandeses especularam que PSAS e RLS "pertencem juntos" em um cluster clínico, e, portanto, o PSAS deve ser conhecido como Síndrome Genital Inquieto (RGS). O RGS é uma desordem física sentida na região do clitóris, enquanto RLS compreende a mesma disfunção confinada aos membros inferiores.

Tanto o clonazepam como o tramadol mostraram alguma utilidade no tratamento de RLS, melhorando o sono e diminuindo os sintomas. Esses medicamentos também mostraram ter um efeito positivo na RGS. A psicoterapia com reestruturação cognitiva da excitação como resposta saudável também pode ser útil na RGS. Se o efeito benéfico do orgasmo no RLS é cancelado pelo desapontamento experimentado pelo sofredor de RGS é deixado para aqueles que usam isso como tratamento. Esta é uma coceira que nem sempre será arranhada.