Eu li recentemente as notícias muito perturbadoras de um terceiro suicídio adolescente na minha cidade natal de Newton, MA.
Como especialista em suicídio, sempre que ouço essas notícias, tento novamente entender o que está acontecendo na mente de alguém no momento em que eles tomam a vida. Cada vez que eu sou solicitado a fazer isso, eu acho um novo entendimento.
É um trabalho ao longo da vida em andamento, porque não tenho certeza de que eu nunca o compreenderá.
No entanto, lendo sobre o suicídio mais recente, desta vez junior, Roee Grutman, na minha escola secundária, Newton South High School, me fez lembrar um incidente quando experimentei a "sanidade" de matar-se há mais de trinta anos quando eu temporariamente, entrou na mente de alguém preso a se matar.
Eu tinha trabalhado no meio da lua (cobrindo uma chamada por 48 horas alternando com outro jovem psiquiatra) no Metropolitan State Hospital em Norwalk, Califórnia. Como resultado, tive muito privação de sono quando conheci Nancy (o nome mudou) na segunda-feira. Nancy era uma mulher altamente suicida em seus vinte e poucos anos que havia feito três tentativas de suicídio anteriores (dois dos quais deveriam tê-la matado) e foram hospitalizados 3-4 meses todos os anos nos quatro anos anteriores.
Eu não pensei que eu estava ajudando ela e, no entanto, ela estava no meu escritório oito meses depois da última hospitalização após sua última tentativa de suicídio (tendo saltado uma varanda no terceiro andar que quebrou a pelve). Esse foi o mais longo que ela saiu de um hospital psiquiátrico ou foi sem uma tentativa de suicídio em quatro anos.
Nancy raramente olhou diretamente para mim, mas em vez disso olhou trinta graus para a esquerda ou para a direita. Na ocasião em que eu estava sentada com ela, o quarto de repente passou de cor para preto e branco. E, em alguns segundos, o preto e o branco se transformaram em um horrível cinza ondulado. Eu pensei que estava tendo um acidente vascular cerebral ou convulsão. Como Nancy não estava olhando para mim e, portanto, não pensei que seria grosseiro, fiz um exame neurológico sobre mim. Eu toquei meus joelhos, depois meus cotovelos, então olhei para o meu dedo indicador direito enquanto eu apontava para cima e para baixo e esquerda e direita.
Tudo funcionou, então conclui que não estava tendo um acidente vascular cerebral ou ataque. Eu então tive essa idéia louca de que eu estava de alguma forma emocionalmente vendo o mundo através dos olhos de Nancy. E foi horrível.
Inclinei-me nisso e tornou-se ainda mais horrível. Em retrospectiva, acho que estava vendo algo que outros se referiram como "a noite escura da alma".
Em um ponto, o suicídio de Nancy teve todo o sentido do mundo para mim. Sendo a privação do sono, eu exclamei: "Nancy, não posso ajudá-lo a se matar, mas se você fizer isso, ainda vou pensar bem em você, eu sentirei sua falta e talvez eu entenda por que você teve que".
Eu então perguntei-me: "Eu pensei isso ou eu disse isso?" Percebendo que eu realmente tinha dito isso, pensei comigo mesmo: "Droga, acabei de dar-lhe permissão para fazê-lo".
Nancy olhou-me diretamente nos olhos e quando eu olhei para dentro dela, eu percebi que eu tinha visto seu mundo corretamente. Pensando que acabei de explodi, perguntei-lhe: "Nancy, o que você está pensando?"
Nancy olhou para mim com um leve sorriso e o que parecia um pouco como "vida" em seus olhos geralmente sem vida e disse: "Se você realmente pode entender por que eu deveria ter que me matar, talvez eu não precise ".
E então a cor na sala voltou e Nancy também. Ela passou a obter um Ph.D. e se casar e ter filhos.
Mas o que me deixaram é como, em um momento em que alguém está experimentando o que eu chamo de seis pensamentos suicidas – indefeso, sem esperança, inútil, inútil, inútil, sem sentido, o suicídio pode parecer uma maneira racional de sua dor.
É como se a sua mente atingisse o oposto de um jackpot em uma máquina caça-níqueis onde todas as rodas caídas se alinharam para soletrar "des-pair" e onde você se sente descomprometido com ajuda, esperança, valor, uso, um ponto ou significado e onde o aparecimento da morte como solução faz sentido.
E naquele momento, não percebendo que o suicídio é uma solução permanente para um problema temporário, você não vive o tempo suficiente para dar a essa slot machine mais uma atração.
Em meus estudos sobre neurociências, acho que o que está acontecendo é que nossos três cérebros (referido como o Cérebro Triúno por Paul MacLean) – racional / superior / humano em cima do emocional / médio / mamífero em cima da luta ou vôo / ação / menor / réptil – em uma mente suicida não são capazes de se alinhar com o mundo deles enquanto a estão experimentando.
É por isso que termos como "desentupilhados", "fora do alcance", e "distorcido" parecem tão a propósito de um cérebro que perdeu a conexão da mente com o mundo. Quando os três cérebros estão realmente fora de alinhamento e fora de sincronia com qualquer coisa em sua vida, o sentimento de ansiedade e pânico livre pode tornar-se insuportável.
É nesse ponto quando o sentimento, "Não posso suportar esse outro momento", conecta-se ao pensamento, "Eu posso parar tudo se eu me mato" se torna o impulso, "Apenas faça isso!" Ironicamente, em muitos casos O momento logo antes de se suicidar pode ser muito calmo, pois tudo em sua mente alinha-se com uma solução para a dor inescapável que você está sentindo.
Eu acho que o que aconteceu no meu encontro com Nancy é que ser privado de sono, conectar-se, entender e até sentir a sanidade de ter que se matar, ajudou-a a sentir-se menos sozinha, a sentir-se menos "sem" e mais "com". E isso pareceu ser suficiente para trazê-la de volta.
E o takeaway?
Se você está lidando com uma mente suicida que pode estar se sentindo sem ajuda, esperança, valor, uso, um ponto ou significado, faça o que puder para senti-la com eles, em oposição a dar-lhes uma solução com a qual eles concordem com o pescoço, mas tem outros planos mais letais do pescoço para baixo.
Para ajudá-lo com esse check-out: o que seu adolescente quer que você saiba, mas não irá dizer a você e se você tiver um adolescente ou conhecer alguém com quem possa falar, compartilhá-lo e pedir-lhes que diga o que está acontecendo com eles. E então não tente resolvê-lo ou consertar, "Just Listen".
A dor é dor, o sofrimento está se sentindo completamente sozinho na dor. Se você pode encontrar uma maneira de ajudar as pessoas a se sentir menos sozinhas na dor, o sofrimento que elas não podem viver torna-se dor que elas podem.
