Um paciente meu, Henry, recentemente me disse que sua namorada perguntou: "O transtorno bipolar é real?". O transtorno bipolar certamente estava tendo um efeito real na vida do meu paciente. Mas a namorada de Henry pode ter pedido uma maneira de ajudá-la a "ver" o transtorno bipolar – para reconhecer os sinais e sintomas do transtorno bipolar na vida cotidiana.
Os sinais mais visíveis do transtorno bipolar são as mudanças no humor, personalidade e comportamento. A maioria das pessoas agora reconhece que alterações dramáticas nos comportamentos, incluindo insônia, agitação, euforia, irritabilidade intensa e risco incontrolável são possíveis sinais de transtorno bipolar. Estes sinais visíveis tornam mais claro para outras pessoas que você pode não estar bem e que seu comportamento pode não estar sob seu controle imediato. A natureza física da desordem é visível.
Mas as mudanças dramáticas no comportamento são sinais de doença bipolar não diagnosticada, descontrolada ou recidivante. Existem tratamentos eficazes para ajudar a controlar muitos dos sintomas subjacentes sob um melhor controle. O problema é que, mesmo quando a condição está em melhor controle, o transtorno bipolar ainda tem efeitos em seu cérebro e sistema nervoso. Você ainda pode sentir efeitos na sua capacidade de funcionar e se sentir bem, mas as causas são menos fáceis de ver.
Então, a namorada de Henry também pode estar perguntando: "Quando Henry está tendo dificuldade, como eu sei o que está errado? Duas semanas atrás, ele estava bem e social, saímos com amigos. Mas esta semana, ele diz que não pode vir comigo para visitar minha família. Ele diz que não pode fazer isso, e ele não falará sobre isso. Como eu sei que ele não é apenas ser teimoso ou egoísta? "
O transtorno bipolar afeta muitos aspectos diferentes do funcionamento do cérebro, incluindo a qualidade do humor e a regulação do humor, o ritmo do sono e circadiano, e atenção, memória e pensamento organizacional. Essas mudanças no cérebro causam mudanças nas pistas internas que sentimos ao longo de nossa vida diária. Recebemos sugestões sobre nosso humor, nossa capacidade de concentração e nosso nível de energia. Essas dicas nos mostram as atividades do dia: eles nos levam pela manhã e nos ajudam a reconhecer que é hora de descontrair à noite.
Mesmo quando não podemos colocá-los em palavras, usamos essas dicas para fazer julgamentos sobre nossa capacidade de lidar. Evitamos novas atividades quando não podemos confiar na estabilidade do nosso humor ou na clareza do nosso pensamento. Nós assumimos novas tarefas quando nossas dicas internas nos dizem que podemos contar com nosso humor e energia.
Para a maioria das pessoas, as dicas são razoavelmente consistentes do dia a dia. Mas com uma desordem de ciclismo como transtorno bipolar, não é tão fácil. Os sinais e sintomas não permanecem os mesmos. Eles variam com os ciclos de humor. E os ciclos de humor podem ser desencadeados por muitos fatores diferentes: mudanças na estação, mudanças nos medicamentos e pequenos e grandes estressores – mesmo positivos.
Quando o humor, a energia e o pensamento mudam devido a um ciclo (mesmo um pequeno ciclo), essas pistas internas não ficam iguais. Sem essas sugestões consistentes, é muito mais difícil manter os planos, formar novos hábitos ou seguir um cronograma. Então, Henry poderia ter se preocupado em estar ansiosa na frente do pai da namorada e preocupa sua ansiedade afetará sua capacidade de pensar com clareza. Ou, ele pode sentir uma irritabilidade subjacente. Ele se preocupa de que o estresse da grande reunião familiar possa desencadear um episódio. Mesmo que Henry e sua namorada tenham dificuldade em ver essas dicas, são reais e têm efeitos reais em seu comportamento.
Nestas postagens de blog, meu objetivo é ajudar a tornar o distúrbio subjacente um pouco mais visível. Examinaremos os efeitos do bipolar sobre o pensamento, o sentimento, a energia e as relações pessoais. Quando você pode "ver" esses efeitos, você pode gerenciá-los de forma mais eficaz. Muitas pessoas com transtorno bipolar, incluindo os pacientes na minha prática, têm vidas produtivas, satisfatórias e saudáveis. Eles aprenderam a "ver" a desordem com clareza e a descobrir como gerenciá-la no dia-a-dia.
