Uma respiração total

"Parecia … quase tão simples", observou um paciente durante sua segunda sessão de terapia de biofeedback comigo. "Ele" era a respiração diafragmática, ou respirando profundamente nos pulmões com a contração e expansão do diafragma, pedi ao paciente que estudeva na semana anterior e, na verdade, é quase tão simples. A respiração diafragmática é a respiração em seu estado mais natural; É como os bebês respiram e como respiramos quando dormimos. O que não é é a respiração da maioria de nós que vai do dia-a-dia, sentindo-se ocupado e estressado e sempre pensando na próxima tarefa para superar nossas listas de tarefas intermináveis. Não, nossa respiração reside no nosso peito, onde não faz nada, mas envolve nosso ciclo de resposta ao estresse e aumenta nossa freqüência cardíaca e tensão muscular.

Embora possa parecer divertido pensar em um processo fisiológico automático – e, além disso, para trazê-lo para a sala de terapia -, é assim uma maneira simples e fácil de relaxar. É neste momento em minha explicação de ferramentas de relaxamento que eu sinto que alguns dos pacientes que eu encontro acham que estão sendo enganados. Tenho olhares que falam muito:

Espere um pouco, querido. Eu venho aqui e falo sobre as 234 coisas que estão me estressando, e você está me dizendo o que eu preciso fazer é pensar sobre minha respiração? Você não entendeu o quão complicada é a minha vida no dia-a-dia? E você está me dizendo que eu apenas estou respirando de maneira incorreta?

Posso simpatizar com a expectativa de uma solução complicada para um problema complicado, especialmente quando os pacientes estão gerenciando doenças médicas crônicas e debilitantes. Mas depois de experimentar uma infinidade de medicamentos, intervenções médicas e técnicas de intervenção psicoterapêutica, algo simples e tangível é muitas vezes uma mudança bem-vinda.

Eu nunca tenho certeza se os pacientes estão rindo de mim ou comigo quando eu os entregar "equipamentos de alta tecnologia", ou adesivos de cores vivas, para auxiliar na sua prática de respiração diafragmática. Sugiro que eles coloquem os adesivos em locais onde eles se encontram com freqüência, como um volante, um espelho de banheiro ou uma porta do refrigerador, e verifique onde a respiração deles é toda vez que vêem uma etiqueta. Se eles percebem que apenas o peito e os ombros estão envolvidos em seu padrão de respiração, eu recomendo que eles levem alguns minutos para praticar a respiração mais profundamente e completamente, envolvendo seu diafragma. Eu enfatizo que vai levar prática e tempo, mas que nossa respiração é uma ferramenta poderosa que controlamos.

Como com qualquer recomendação, alguns pacientes irão praticar e outros não. Além disso, daqueles que praticam, alguns – e eu argumentarei mais – informarão resultados positivos e alguns não o farão. Se nada mais, eles levaram alguns minutos ao longo de sua semana para se envolver em um comportamento saudável e se conectar com seus corpos. E às vezes, o exercício simples e realizável que eles fizeram tem um impacto substancial. Por exemplo, esse paciente que mencionei anteriormente? O que reconhece a simplicidade de reconhecer a respiração? Esse paciente ganhou controle sobre sua hipertensão e reduziu para metade a medicação para pressão arterial. Seria ingênuo para mim afirmar que a respiração diafragmática é o único fator que causou essa mudança, mas também acredito que seria negligente descartar seu papel.