A preparação para a mais nova edição do Manual de Diagnóstico e Estatística de Transtornos Mentais (DSM) da APA pode ser escondida em segredo, mas pelo menos uma decisão foi divulgada ao público: obesidade e excesso não serão adicionados ao novo DSM-5 .
B. Timothy Walsh, MD, que lidera a equipe decidindo todas as coisas relacionadas à alimentação e ao diagnóstico psiquiátrico, determinou que a pesquisa atual apenas não suporta nenhuma ligação entre ingestão de alimentos e doenças mentais.
A exceção? A compulsão alimentar, definida como comer mais do que a maioria das pessoas durante uma única sessão, entrará no novo DSM, que será lançado na primavera de 2013.
E Walsh acrescentou que uma síndrome ou obesidade excessiva pode muito bem acabar em uma futura edição, se a crescente pesquisa demonstrar um vínculo com a psiquiatria.
Embora eu pense que esta é uma escolha sábia pelo atual comitê, alguns críticos do processo do DSM provavelmente poderiam argumentar que a razão pela qual o excesso de consumo não entrou na lista tem mais a ver com o fato de que nenhuma droga comportamental foi inventada que funciona bem o suficiente para parar de comer demais ainda.
Detractores do novo DSM-5 apontam um fato convincente por trás dessa afirmação: quase 70 por cento dos membros da equipe atual estão ligados a empresas farmacêuticas. Isso é até 14 por cento das conexões que os membros da equipe DSM-4 tiveram para esse setor.
Aneccionalmente, posso dizer que encontrar membros da comunidade médica para conversar livremente sobre drogas relacionadas à dieta que não estão afiliadas a empresas farmacêuticas está ficando cada vez mais difícil de encontrar. Baseando-me na minha experiência pessoal, relatando uma história sobre o Alli, a droga "over-the-counter" (Orlistat é a versão Rx-strength), posso dizer que quase todos os médicos especialistas no campo que desejei alcançar fora afiliado ao medicamento GlaxoSmithKline. No final, encontrei um médico da Rand Corporation que conseguiu esclarecer muitos dos problemas com esta "pílula de dieta maravilhosa", do risco de deficiências de vitaminas para fezes aquosas.
Em maio de 2010, o FDA adicionou um efeito colateral muito mais grave a esta lista: insuficiência hepática.