A OECD alerta sobre o excesso de prescrição de antidepressivos

A Organização de Cooperação e Desenvolvimento Econômico alertou ontem que o consumo de antidepressivos "aumentou significativamente na maioria dos países [ocidentais] desde 2000", com a Islândia reportando as maiores taxas de prescrição em 2011, seguido pela Austrália, Canadá, Dinamarca e Suécia.

Em sua edição 2013 de Health at a Glance, relatório anual da organização sobre as tendências mundiais da saúde nos países desenvolvidos, a OCDE descobriu que o consumo de antidepressivos nesses países aumentou consideravelmente, apesar de uma desaceleração significativa nos gastos relacionados à saúde devido aos cortes governamentais. Como observou o jornal Guardian em um excelente resumo, a taxa de aumento no consumo de antidepressivos "não corresponde a um aumento dos diagnósticos globais, suscitando preocupação entre os psiquiatras sobre o uso excessivo da medicação".

Na sua tentativa de explicar o aumento acentuado, a OCDE sugere que um fator pode ser "a insegurança criada pela crise econômica". O último "teve um impacto profundo na vida dos cidadãos em todo o mundo", adverte um editorial " e testou a resiliência de muitas famílias ao verem suas riquezas e rendimentos diminuir. "Em Espanha, por exemplo," o consumo de antidepressivos per capita aumentou 23% entre 2007 e 2011 "; e, em Portugal, "20% entre 2007 e 2011."

Mas, como a organização já concede, o aumento do consumo de antidepressivos nesses países não explica um aumento comparável ou, em alguns casos, muito maior nos países relativamente indemnes da crise, como a Alemanha, que viu "um aumento de 46% entre 2007 e 2011. "

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Enquanto a OCDE liga o aumento dos medicamentos antidiabéticos e de redução do colesterol a um aumento pronunciado nas taxas de obesidade, observa que, para o uso de antidepressivos, "os níveis crescentes de consumo também podem ser explicados pela extensão do conjunto de indicações de alguns antidepressivos a formas mais suaves de depressão, distúrbios de ansiedade generalizada ou fobia social ". Não só as empresas farmacêuticas procuram licenças para um único fármaco para tratar distúrbios múltiplos, muitas vezes diferentes, mas os limiares para esses transtornos foram muitas vezes baixados drasticamente por cada nova edição do DSM, fazendo É muito mais fácil para um maior número de pessoas atenderem aos seus critérios. "Essas extensões suscitaram preocupações quanto à adequação", advertiu a OCDE.

Em seu relatório sobre as conclusões de 2013, o Guardian observa: "Os números mostram que os médicos em alguns países estão escrevendo prescrições para mais de um em cada 10 adultos, com a Islândia, Austrália, Canadá e outros países nórdicos europeus que lideram o caminho. Os dados separados dos EUA mostram que mais de 10% dos adultos americanos usam a medicação. Na China, o mercado de antidepressivos cresceu cerca de 20% para cada um dos últimos três anos, embora de uma base inferior ".

No entanto, "as taxas globais de depressão não aumentaram na mesma medida", observa o jornal, "apesar de mais pessoas serem diagnosticadas em alguns países".

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Com a publicação anterior neste blog, confirmando que os comitês responsáveis ​​pela publicação da Classificação Internacional de Doenças estão sendo solicitados a aceitar novas adições do DSM-5 da Associação Americana de Psiquiatria , incluindo transtorno perturbador da desregulação do humor, transtorno de Hoarding e distúrbio disfórico pré-menstrual – e isso O DSM, em termos gerais, é "americanizar a compreensão mundial da mente", pois exporta principalmente os modelos de doenças dos EUA, o próximo relatório da OCDE provavelmente mostrará uma escalada ainda maior no uso de antidepressivos à medida que seus fabricantes competem por licenças oficiais para o tratamento desses distúrbios, também.

O relatório da OCDE está disponível aqui. O artigo do Guardian sobre isso, "O uso de antidepressivos na ascensão em países ricos, a OCDE descobre", aparece aqui.

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