[O que se segue é a parte 1 de uma série que introduz a terapia com várias lentes.]
Embora não seja objeto de tanta crítica ou de tanto escrutínio quanto a psiquiatria e o DSM, a psicoterapia há muito tem seus críticos e detratores. Com a terapia multi-lentes, que estou introduzindo nesta série de quatro posts, uma de suas críticas, que presta pouca atenção às muitas causas possíveis do sofrimento humano, é abordada e, penso eu, cumprida. Enquanto esta série é principalmente para terapeutas e outros profissionais de ajuda, se você é um consumidor de psicoterapia, ela também irá beneficiá-lo, pois fornecerá uma melhor compreensão do que a psicoterapia atualmente não consegue fazer, o que deve fazer e como isso deve ser feito.
O que exatamente está causando as dificuldades emocionais que seu cliente ou seu paciente está experimentando? Você pensaria que esta seria a pergunta que um praticante está esperando responder, já que é certamente razoável supor que o tratamento deve se conectar à causa. Ainda assim, um gosto por investigar o que realmente está acontecendo se perdeu ao longo das décadas. Como ajudantes, nos movemos para uma rotulagem muito fácil e aceitamos a ideia de que é razoável ajudar nossos clientes sem entender o que está acontecendo “com” ou “com” eles.
Esse gosto pela investigação foi perdido por muitas razões, entre as quais as quatro seguintes: 1) O DSM é altamente silencioso quanto à causa; 2) A ideia de “sintomas” e “quadros de sintomas” tomou firmeza; 3) Programas de treinamento que são psicologicamente focados focam em uma estrutura teórica ou outra, reduzindo as complexidades da causação ao “o que se encaixa em nosso modelo”; e 4) É muito difícil saber realmente o que está acontecendo “dentro” e “com” uma determinada pessoa.
Como podemos restaurar algo tão essencial ao processo de cura e ajuda quanto saber o que está acontecendo? Não há uma resposta perfeita, mas um passo na direção certa é o seguinte: fornecer aos assistentes várias lentes para ver os problemas de seus clientes. Essa abordagem de múltiplas lentes lembra aos profissionais que eles não deveriam estar procurando por uma causa única, como o encanamento defeituoso ou uma infância traumática, nem deveriam estar operando a partir de uma orientação, digamos, uma biomédica ou uma psicodinâmica. Pelo contrário, muito certamente está acontecendo, cada aspecto do qual pode estar contribuindo para as dificuldades do seu cliente.
Essa maneira atualizada de proceder é chamada de terapia com várias lentes. É como ponto de partida que, como ajudante, você faz o que faz por causa do que está acontecendo, não independentemente do que está acontecendo. O DSM parece não se importar com “o que está acontecendo”. Como terapeutas, nós certamente deveríamos. Se o seu cliente tem um problema biológico real, ele precisa de um tipo de ajuda. Se ele odeia seu trabalho, ele precisa de outro tipo de ajuda. Se ele nasceu com certas sensibilidades, ele precisa de outro tipo de ajuda. É absurdo (e não está certo) que um ajudante olhe apenas para “sintomas” putativos e não para o que está acontecendo. É igualmente absurdo (e não está certo) que um ajudante jogue suas mãos para cima e diga: “Eu não faço causas”. Os terapeutas podem ter adquirido esse hábito, mas isso é um hábito a ser quebrado.
De fato, pode ser impossível identificar a causa ou as causas do sofrimento de um determinado cliente. Mas isso não é motivo para não tentar e não há razão para fingir amnésia sobre toda a questão da causalidade. Então, como um terapeuta ou outro ajudante deve pensar sobre a causação como essa palavra pertence aos seres humanos? O primeiro princípio é pensar expansivamente e não redutivamente. A terapia multi-lentes fornece vinte e cinco lentes para visualizar e pensar no sofrimento de um cliente. Isso pode parecer muito, mas é como deveria ser. A causação nos assuntos humanos não é nem transparente nem simples.
Você pode ajudar um cliente, mesmo que não consiga discernir o que está acontecendo. Você pode ser de ajuda por ser caloroso e solidário. Você pode ajudar em virtude de suas habilidades auditivas e sua capacidade de refletir cuidadosamente o que um cliente está dizendo. Você pode ser útil porque compreende a natureza humana e pode se perguntar em voz alta sobre os comportamentos de seu cliente. Mas o fato de você poder ajudar sem saber o que está causando o sofrimento do seu cliente não significa que você deva dispensar a causação como “algo que eu não faço”. para grandes erros.
Na terapia de múltiplas lentes, você considera que não há um único modo de encarar os assuntos humanos. Que um cliente esteja apresentando um problema que ele está chamando de “depressão” não significa que você de repente saiba o que está acontecendo. Você não sabe se seu cliente está em desespero existencial por não ter nenhum propósito de vida, de mau humor por causa das substâncias químicas que ele está tomando que obscureceram seu humor, angústia sobre sua relação conjugal ou anunciando algo que sempre foi verdade para ele como uma questão de temperamento. Você não sabe e o mínimo que pode fazer é anunciar para si mesmo: “Eu não sei – deixe-me verificar”.
Como você verifica depende do seu estilo terapêutico. Mas informando que o estilo deve ser uma compreensão do que pode estar acontecendo. A terapia multi-lentes fornece vinte e cinco maneiras de pensar sobre o que pode estar acontecendo. Essas vinte e cinco lentes incluem a lente da personalidade original, que ajuda você a pensar sobre o temperamento básico de um cliente, a lente da personalidade formada, que lembra como a personalidade “rígida” e intratável se torna ao longo do tempo e a lente da personalidade disponível. que é uma maneira útil de conceituar a “quantidade” atual de livre arbítrio e capacidade de mudança do seu cliente. Também estão incluídas as lentes da biologia, psicologia, desenvolvimento, família, conexão social, circunstância, trauma, estresse e muito mais. (Você encontrará a lista completa em uma postagem futura.)
Adquirir um senso de trabalho dessas vinte e cinco lentes e aprender maneiras de usá-las na sessão contribui para um trabalho mais poderoso e um trabalho mais útil. Ao proceder dessa maneira, como um terapeuta com múltiplas lentes, você não reduz o que está acontecendo “tratando os sintomas dos transtornos mentais” e não opera a partir de qualquer orientação teórica reducionista. Em vez disso, você aceita a grandeza da realidade humana, uma grandeza que inclui a natureza complexa da causação quando essa palavra se aplica aos assuntos humanos. A terapia multi-lentes devolve a idéia de causação à terapia e ajuda os terapeutas a trabalhar mais profundamente, mais poderosamente – e com mais veracidade – com seus clientes.
