Como os pais podem ajudar?

Bem-vindo ao Childhood Made Crazy: Desconstruindo os Distúrbios Mentais da Infância. Esta série é composta por entrevistas com profissionais, pais e outros defensores das crianças, bem como peças que investigam questões fundamentais como "O que é exatamente uma desordem mental?" E "Um diagnóstico de transtorno mental é um diagnóstico real ou um tipo de rotulagem?"

Gail A. Hornstein é professora de psicologia da Mount Holyoke College (Massachusetts, EUA). O foco da pesquisa e da escrita na história e práticas contemporâneas de psicologia, psiquiatria e psicanálise e seus artigos e peças de opinião apareceram em muitas publicações acadêmicas e populares. Ela é a autora de dois livros – Para resgatar uma pessoa é para resgatar o mundo: a vida de Frieda Fromm-Reichmann e o casaco de Agnes: a busca de um psicólogo pelos significados da loucura – e sua bibliografia sobre as narrativas de primeira pessoa da loucura em O inglês, agora em sua 5ª edição com mais de 1.000 títulos, é usado internacionalmente por educadores, clínicos e organizações de pares. O professor Hornstein está ativamente envolvido em treinamento e pesquisa para expandir a Rede de Voz Audição nos Estados Unidos e ela fala amplamente sobre problemas de saúde mental nos EUA, Reino Unido e Europa. Mais informações estão em: www.gailhornstein.com

EM: Como um pai pode ajudar uma criança que está enfrentando dificuldades emocionais, ou, como alternativa, tentando acessar medicação ou psicoterapia?

GH: O lugar para começar é realmente ouvir o seu filho. Evite o julgamento, pelo menos inicialmente, e acredite no que ele ou ela está lhe dizendo. Você não precisa concordar com o que está sendo dito, e você não precisa contribuir, financeiramente ou de outra forma, para fazer ou não fazer algo que seu filho diz querer. Mas a atenção sem julgamento – tentando extrair como ele realmente se sente a partir de sua perspectiva – é crucial para um relacionamento confiável. Se queremos ou não entender outras pessoas, elas sempre têm boas razões para pensar e sentir e agir. Mesmo que você não consiga concordar ou mesmo tenha sentido essas razões, eles ainda são importantes para tentar entender. Uma das maneiras mais rápidas para bloquear a comunicação com alguém é dizer que seu comportamento "não faz sentido" ou é "louco" ou "sem sentido". Se você começar pela suposição oposta – que as ações, sentimentos e maneiras de uma pessoa de pensar sempre faz sentido para eles – torna-se possível criar um caminho para empatia e compreensão.

• O que é ser um indivíduo com transtorno alimentar compulsivo
• Por que resolver as resoluções de Beats este ano
• Os anos dourados: estresse traumático e envelhecimento
• O Espírito da Generosidade Parte 2
• Crie uma rotina da manhã que funcione para você

Cerca de 10 anos atrás, visitei um grupo de apoio aos pares para pessoas que experimentam o tipo de suspeita intensa que é diagnosticada como "esquizofrenia paranóica". Essas pessoas tinham todo tipo de crenças sobre o mundo que achei estranho ou difícil de acreditar – isso a água em seu bairro estava sendo envenenada, ou alguém estava tentando espioná-los através de seu computador, ou os números em sua conta bancária continham mensagens codificadas. Mesmo que suas idéias fossem estranhas, e os membros do grupo tiveram diferentes, fiquei impressionado com a habilidade com que eles conseguiram se ajudar. Em vez de desafiar o conteúdo do que alguém estava dizendo – sobre a espionagem ou o computador ou o que quer que fosse – eles se concentraram na ansiedade ou medo da pessoa. Então, em vez de dizer: "Não seja bobo, a água está bem", eles disseram: "Deve ser tão perturbador não poder beber da torneira e sentir que algo tão básico e necessário na sua vida como a água poderia estar sendo envenenado ".

Ouvindo o grupo, eu aprendi o quanto pior poderia fazer uma pessoa já angustiada, se os sentimentos que arriscavam revelar não fossem confiáveis ​​ou acreditados. E geralmente, a pessoa não estava realmente procurando um acordo; eles estavam procurando empatia e apreciação de quão horríveis as coisas sentiam para eles. (Claro, com as mudanças na tecnologia que ocorreram na última década e nossa consciência muito maior de ciber-acrobacias e pirateamentos e roubo de identidade e o envenenamento da água em Flint, Michigan, etc., aqueles "loucos" e Coisas "inacreditáveis" que as pessoas diziam naquela reunião não parecem tão estranhas agora.)

Pode ser difícil fazer com que seu filho acredite que realmente quer saber como ele ou ela sente, especialmente se já existe muita desconfiança entre você. Mas mesmo que o que ele ou ela está dizendo não faz muito sentido para você, levá-lo a sério, muitas vezes, pode ser o primeiro passo crucial para encontrar ajuda que realmente será útil. Como cada um de nós sabe por nossa própria experiência, alguém pode querer ser útil, mas o que eles fazem pode, no entanto, sentir-se desnecessário para a pessoa no final de recebimento. Claro, as pessoas podem ter um juízo pobre ou estarem a negar o comportamento deles, mas ainda não funciona simplesmente para impor uma solução e tentar forçá-los a seguí-lo.

• Os anos dourados … não tão dourado.
• Somos realmente feitos de Stardust?
• A Disney perdeu sua direção ao "normalizar" as pessoas gays?
• Colocando o Sexo em Sexagenário
• Psicologia de "Logan"

Mesmo as pessoas que não parecem capazes de ter muita percepção de seus próprios sentimentos e ações – porque são muito jovens ou muito inarticuladas ou muito chateadas – muitas vezes podem ser surpreendentemente astutas se tiverem a chance de se expressar a alguém que esteja calmo , sem julgamento e genuinamente interessado. Muitas vezes, as pessoas sabem o que realmente seria útil para eles em determinado momento, mesmo quando estão muito angustiados, e vale a pena indagar sobre o que eles pensam que funcionariam no caso de algo que você possa realizar razoavelmente.

E mesmo alguém que é silencioso ou pouco comunicativo ou agitado ou está dizendo coisas que parecem sem sentido nem sempre será assim. Um dos maiores mal-entendidos que as pessoas têm sobre problemas emocionais ou psiquiátricos é assumir que eles são estados fixos ou estáticos, ou seja, que uma vez diagnosticado, uma pessoa está deprimida ou hiperativa ou paranóica ou ansiosa o tempo todo porque é exatamente como ele é . Na verdade, há uma grande quantidade de variabilidade, para pessoas diferentes e mesmo para a mesma pessoa em momentos diferentes. Então, a melhor maneira de ajudar alguém é ouvir o que eles realmente precisam naquele momento, e ver se é viável fornecer pelo menos algumas delas nas circunstâncias.

EM: Não é perigoso ou errado fazer o que alguém "não está na mente certa"? Não haverá "conivência" com seu pensamento irracional, tornando-os pior?

GH: Na verdade, na maioria das situações, a resposta é não. Você não precisa concordar com o conteúdo dos pensamentos de alguém, o que eles realmente estão dizendo ("o professor me odeia"). Mas, em vez de se concentrar nisso, você pode se concentrar em como é difícil encontrar a situação que enfrenta. Depois de ter criado alguma base para a confiança, e a pessoa se sente vista e ouvida, então você pode se mover para um questionamento gentil da evidência que parece estar apoiando a própria crença da pessoa. Em outras palavras, em vez de começar com uma demissão, como "Isso é bobo, seu professor não o odeia, como você pode dizer isso?", Você pode tentar: "Se é assim, não é de admirar que você não quer ir à escola. Deve ser muito difícil ter que fazê-lo todos os dias. Você pode me falar sobre o que aconteceu que faz você sentir que ela o odeia? Talvez haja algo que possamos fazer sobre isso. "Dizendo que essas palavras não irão magicamente, seu filho se abrirá para você, mas dizer isso com freqüência suficiente, e então realmente ouvir, irá ajudá-lo a traçar um curso de ação que é mais provável para trabalhar para vocês dois.

Uma vez que você tenha uma visão mais clara do que seu filho está realmente experimentando, você pode fazer idéias – com professores ou administradores escolares ou seu parceiro ou a criança – sobre o que pode ser feito para melhorar a situação. Claro, às vezes é simplesmente necessário aderir à política escolar, independentemente dos sentimentos de alguém. As crianças estão sujeitas a todos os tipos de regras e padrões, e são permitidas uma gama muito mais restrita de comportamento aceitável do que normalmente é imposto aos adultos. Mas às vezes são os professores ou administradores escolares que são os que precisam ser desafiados. Enquanto uma criança não for violenta ou abusiva, é um direito dos pais defendê-los contra o tratamento arbitrário ou injusto. Além de quaisquer benefícios práticos, o seu filho irá confiar e respeitar-lhe mais por juntar forças em vez de se juntar às autoridades contra elas.

Ao mesmo tempo, também é responsabilidade de um pai deixar claro os limites que restringem uma determinada variedade de escolhas. As crianças são obrigadas por lei a serem educadas até pelo menos 16 anos nos Estados Unidos. A menos que você possa dar ao luxo de contratar um tutor pessoal ou estiver preparado para educá-los, seus filhos devem freqüentar uma escola em sua área. Permitir que eles pensem que isso é negociável é contraproducente e provavelmente terá conseqüências destrutivas. Mas se mudar para uma escola diferente pode resolver um problema-chave e isso é algo que é viável, faz sentido tentar fazer acontecer.

Claro, se seu filho é um adulto, você tem muito menos influência e controle, a menos que você seja o tutor legal. Isso significa que ouvir o que ele / ela diz sobre o que ajuda e o que não é ainda mais importante. Novamente, você não precisa concordar com o que está sendo dito ou mesmo pensar que faz sentido, mas ainda é essencial tentar entender a perspectiva da outra pessoa para ter uma visão de por que eles estão fazendo o que quer que seja.

Por exemplo, uma das pessoas desse grupo de apoio à paranóia que visitei disse que começou a se preocupar com a envenenamento da água. Alguém mais sugeriu beber apenas água engarrafada que ela comprou até que a situação pudesse ser resolvida. Claro, fazer isso não resolveria o problema de por que ela teve esse medo em primeiro lugar, mas foi uma solução temporária útil e fez a mulher se sentir menos sozinha e assustada. O isolamento alimenta a loucura privada das pessoas; a conexão com outros pode oferecer reafirmação, testes de realidade e menos necessidade de comportamento anômalo.

Sem dúvida, é difícil recusar o julgamento se uma pessoa que você ama é fazer algo que considere destrutivo. Mas se houver uma coisa que eu aprendi em 40 anos de ensino, pesquisa e escrita sobre saúde mental, e falando extensivamente a centenas de pessoas que atravessaram estados de grande angústia ou perturbadores, é que as pessoas costumam fazer o melhor eles podem com os desafios que enfrentam. O que parece destrutivo para você pode ser vital para eles. O exemplo mais claro disso é o corte ou outras formas de auto-dano, que podem horrorizar os profissionais da saúde familiar e mental, mas às vezes, paradoxalmente, pode ser uma estratégia de enfrentamento que ajuda a manter a pessoa viva. Transformar a dor emocional em ferimentos físicos pode fazer com que pareça mais gerenciável ou permitir que a pessoa obtenha assistência mais prontamente. Novamente, mesmo em situações como estas, onde parece tão difícil entender as motivações para as ações de alguém, buscar oportunidades para conversar com eles sobre seus sentimentos – mesmo seu desespero – pode ser extremamente útil para encontrar uma saída para a angústia.

EM: Se uma pessoa tem dificuldades emocionais ou consegue um diagnóstico psiquiátrico quando criança, isso significa que eles terão problemas como adultos?

GH: Definitivamente não. Mas ainda há tanto estigma sobre doenças mentais em nossa sociedade que as pessoas que se recuperam tendem a não falar sobre isso. Eles não são como sobreviventes orgulhosos de câncer de mama usando fitas rosa e se juntando a celebrações públicas; Eles são mais como pessoas gays da década de 1950, na esperança de permanecer oculto. Todos nós sofremos as consequências de não ver o número de pessoas que encontramos todos os dias – colegas, vizinhos, o cara que entrega o correio – sofreu por problemas emocionais debilitantes que agora estão por trás deles. Não vemos os muitos exemplos inspiradores de pessoas que "conquistaram" a doença mental da forma como os outros triunfaram sobre o câncer ou lutaram contra o acidente vascular cerebral ou o ataque cardíaco. Por isso, subestimamos a frequência com que os problemas da infância são resolvidos e quantos adultos vivem vidas normais, apesar das dificuldades anteriores.

E, enquanto isso, enquanto uma pessoa ainda está sofrendo, é absolutamente essencial ter esperança e acreditar que a mudança seja possível, não importa quão pobres sejam as chances. A profecia auto-realizável tem efeitos poderosos na psicologia humana, e é praticamente impossível recuperar-se de uma condição psiquiátrica se a pessoa não acredita que isso seja mesmo possível. Conduzir a uma criança – de qualquer idade – que ele / ela deve apenas se resignar a aceitar qualquer nível de deficiência ou deficiência ou dificuldade que estão experimentando atualmente é incorreto e potencialmente destrutivo. Manter esperança – mesmo quando uma pessoa não pode carregá-la por si mesma – pode ser a única coisa mais importante que você pode fazer para ajudar. E aprender sobre a vasta gama de alternativas que existem – como as discutidas nesta série – pode ser uma mudança de vida, tanto para você quanto para seu filho.

**

Visite a página seguinte para saber mais sobre a série, para ver quais entrevistas estão chegando e para conhecer os temas em discussão. Você também encontrará links para 115 entrevistas que realizei recentemente com uma lista de especialistas internacionais nas áreas de psicologia crítica, psiquiatria crítica e anti-psiquiatria.

Visite aqui: http://ericmaisel.com/interview-series/