Confuso como e por que prolonga o sofrimento em bipolar

Tom Wootton

Você sofre de transtorno bipolar ou conhece alguém que faz? Se você quer acabar com todos os sofrimentos, você precisa entender a diferença entre o porquê e como. A razão pela qual muitas pessoas ainda estão sofrendo é porque esta diferença não foi esclarecida o suficiente.

Por que as pessoas vão a um psiquiatra? Para acabar com o sofrimento. Por que eles vão a um terapeuta? Para acabar com o sofrimento. Por que eles se envolvem em algum regime de tratamento? Para acabar com o sofrimento. Nós não vamos lá para remédios, para terapia ou para qualquer uma das outras ferramentas que nos são fornecidas. Nós vamos lá na esperança de que eles possam nos ajudar a remover o sofrimento.

E não fomos lá buscando remissão por mania ou depressão. Nós fomos lá para remover o sofrimento. Foi-nos dito, porém, que a remissão e as ferramentas que visam produzir remissão são a maneira de fazê-lo.

A remissão funciona? Talvez temporariamente. Mas, no final, devemos admitir que a resposta é não. E essa é a conclusão da maior pesquisa sobre transtorno bipolar já realizada pelo Instituto Nacional de Saúde Mental. A pesquisa é chamada STEP-BD e é o que eles dizem: "Segundo os pesquisadores, esses resultados indicam que, apesar do tratamento moderno e baseado em evidências, o transtorno bipolar continua sendo uma doença altamente recorrente e predominantemente depressiva". Em outras palavras, mesmo se a remissão acabasse sofrendo temporariamente, não a removeria permanentemente.

Mas em algum lugar ao longo da linha eles confundiram "por que" (remover o sofrimento) com 'como' (remissão) e fizeram 'como' o foco central do tratamento: "Este achado pode indicar que a remissão sintomática completa, ou seja, a ausência de todos os sintomas , deve ser o objetivo do tratamento, como é na depressão maior não bipolar. "Em outras palavras, uma vez que a remissão não funciona, você precisa aceitar o sofrimento periódico como o melhor resultado possível.

Se você perguntar a um terapeuta por que ela ajuda as pessoas a criar remissão, ela dirá porque é isso que eles vieram buscar; "Estou apenas ajudando-os a obter o que eles querem" é uma resposta muito comum. Eles não estão no negócio de definir o que as pessoas querem, mas fornecendo métodos para ajudar as pessoas a alcançar seus próprios desejos.

O problema é que o paciente, juntamente com todos os outros, está confundindo "por que" (sofrimento final) com "como" (remissão). Todos sabemos "por que" as pessoas estão buscando tratamento. Eles querem acabar com o sofrimento. Embora acredite-se que a remissão é "como" acabar com o sofrimento, a remissão é, na realidade, apenas uma ferramenta ineficaz e precisamos parar de vê-lo como o objetivo do tratamento. O objetivo do tratamento é acabar definitivamente com todo o sofrimento. Por que eles não podem ver isso?

Eu sofria tremendamente quando fiquei profundamente deprimido. E quando eu me tornei muito maníaco, as pessoas que me rodeavam sofreram comigo. Foi-me dito, como todos os outros, que a solução para o sofrimento era a remissão e tentei todos os métodos que eu poderia encontrar para produzi-lo. Eu recebi um alívio temporário, mas os estados voltaram inevitavelmente, como o estudo do STEP-BD, e eu estava mais uma vez debilitado e sofrendo cada vez. Durante a próxima remissão, que poderia ter vindo por conta própria, considerando a natureza cíclica do transtorno bipolar, encontrei-me vivendo com medo do próximo retorno da mania ou da depressão e me perguntando como isso irá destruir novamente minha carreira, relacionamentos e vida. Eu estava recebendo alívio temporário, mas ainda sofrimento mesmo durante a remissão.

Eu finalmente descobri que a remissão nunca funcionaria e era hora de tentar algo diferente. Como diz o ditado – a insanidade está tentando o mesmo repetidamente e esperando resultados diferentes.

Então tentei a abordagem oposta; pensando que talvez eu pudesse aprender a funcionar durante meus futuros episódios inevitáveis ​​e, pelo menos, evitar que minha vida se desintegra cada vez. Todos me disseram que era impossível, mas não ia tentar mais um método baseado em remissão que eu sabia que seria certo fracassar.

Certamente, não foi fácil. Mas quanto mais eu tentei e melhor entendi, eu finalmente consegui funcionar completamente durante minhas depressões mais profundas e minhas manias mais extremas. Isso, é claro, criou uma diferença incrível na minha capacidade de manter meu trabalho, meus relacionamentos, etc. Mas mais importante já não sofro. Eu ainda sinto a dor da depressão em meu corpo, minha mente, minhas emoções e minha vida espiritual, mas o sofrimento desapareceu completamente. Eu já não sofro de mania ou depressão porque não há nenhum nível de intensidade onde eu sofro.

Mas, mais do que isso, minha capacidade de estar profundamente deprimida ao funcionar plenamente e não sofrer transportamentos para todos os aspectos da minha vida. Quando sinto uma tremenda dor como a perda de um ente querido, não tem nada a ver com mania ou depressão, e isso não me faz perder funcionalidades ou sofrer. E não é isso que estávamos procurando em primeiro lugar?

Eu sei que parece estranho dizer que a dor ainda está lá e eu não sofro com isso, mas essa idéia foi apresentada ao longo da história como a única solução real para o sofrimento. Os budistas dizem que "a dor é inevitável; o sofrimento é opcional "e inúmeros santos de todas as religiões disseram uma coisa semelhante. Santa Teresa de Ávila disse: "A dor ainda está lá. Isso me incomoda tão pouco agora que sinto que minha alma é servida por ele ". O conceito também é central para a" Noite das Trevas "de São João da Cruz, onde a dor na mão de seus torturadores foi o que o trouxe até o fim de todo sofrimento.

Desde então, ensinei milhares de pessoas aos métodos que desenvolvi e ajudem a produzir um grupo crescente de pessoas que não sofrem mais (ou pelo menos reduziram substancialmente seu sofrimento enquanto funcionavam melhor em todos os estados). Mas quando mencionamos o nosso sucesso, ao invés de ser perguntado sobre como fazê-lo, mais freqüentemente somos informados de que não é possível e a única solução é continuar confundindo o fracasso "como" (remissão) com "por que" (fim do sofrimento ).

Uma interessante observação corolária é que muitas pessoas dizem que tentaram tudo e, portanto, sabem que nada funciona. Mas eles estão confundindo um monte de ferramentas cujo objetivo é criar o "como" da remissão com o "porquê" de acabar com o sofrimento e eles não percebem que estou falando de uma abordagem que nunca tentaram. A sua afirmação de que é impossível baseia-se na noção muito real de que é impossível acabar com todos os sofrimentos através da remissão. Tudo o que eles tentaram, claro, falhou, como os pesquisadores concluíram no STEP-BD.

E não é apenas que a remissão não é válida. Mesmo que fosse bem-sucedido, você ainda sofreria periodicamente o resto da sua vida. Se você nunca teve outra mania ou outra depressão, você ainda enfrentaria momentos de dor intensa e sofreria durante elas. Se você deseja terminar permanentemente todo o sofrimento, você deve entender a diferença entre "como" e "porquê". E quando você entender essa diferença, você entenderá por que os tratamentos atuais não funcionam e nunca o farão.

Ou talvez eles estejam confundindo seus esforços fracassados ​​em sair da cama (ou alguma outra atividade) com os métodos que usamos para realizá-la. Eles tentaram sair da cama durante suas depressões profundas, mas como eles não sabiam como confundem sua tentativa de usar força de vontade com as ferramentas muito mais sofisticadas que ensino. Nesse caso, eles talvez obtenham o "porquê" certo, mas não sabem "como" e, portanto, declaram isso impossível ao descontar a prova muito real naqueles de nós que demonstraram que podemos.

Se você aceitou que a mania e a depressão estão voltando, é hora de tentar essa nova abordagem. Você não precisa aceitar minha palavra, mas pode provar isso em sua própria vida. Você pode começar a aprender a funcionar durante o período em vez de esperar com medo do próximo episódio. Você vai encontrar a próxima vez que é mais difícil do que você pensou, mas com tempo e esforço você também entenderá como funcionar durante estados maníacos e depressivos e isso mudará sua vida para sempre.

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