A razão usual dada às pessoas engordando é que eles comem demais e / ou exercem muito pouco. Isso reflete uma das leis básicas da termodinâmica – eu esqueço qual delas. A quantidade de energia que você coloca em um sistema menos a energia que você tira deve ser armazenada em algum lugar, ou seja, FAT! Essa formulação – embora seja verdade – não explica inteiramente a obesidade, já que algumas pessoas parecem comer mais do que pessoas gordas e não exercem mais do que essas mesmas pessoas gordas, e ainda não são gordas! Acalmar esse fato até a perversidade geral do universo não é uma explicação suficiente. Outros fatores devem entrar em jogo. Eu menciono abaixo algumas das idéias que as pessoas pensativas propuseram para explicar por que as gorduras tornam-se gordas:
1. Pensa-se que algumas pessoas estão destinadas a ganhar peso porque herdaram "genes gordurosos" de seus pais. Não há dúvida de que as pessoas variam em sua composição genética e algumas pessoas estão inclinadas por razões genéticas para se tornarem altas ou em ombros largos ou agachados ou gordurosos. Sabe-se, por exemplo, que a altura é controlada por vários genes diferentes, provavelmente cerca de vinte. No entanto, a altura também é afetada pela dieta. As pessoas gordas tendem a vir de famílias gordas. Isso não significa necessariamente que eles são gordurosos por razões genéticas. Eles poderiam ter aprendido comportamentos de gerações, ou seja, hábitos alimentares, de seus pais quando estavam crescendo. Por causa de estudos de gêmeos idênticos separados no nascimento, no entanto, pode-se dizer, certamente, que há, de fato, um forte componente genético do peso corporal. Isso não quer dizer que alguém tão construído geneticamente está condenado a ficar gordo.
Uma vez, vi uma mulher de meados dos anos quarenta que deveria estar gorda, mas não estava. Ela tinha dois irmãos, cada um dos quais pesava mais de quatrocentos libras; e ela tinha uma criança crescida que pesava mais de trezentos e cinquenta libras. Claramente, ela tinha os genes necessários para engordar. Então, eu perguntei a ela um dia: "Como é que você não está gordo?" Ela explicou que achava que tinha que ver com o fato de que ela passava uma hora e meia todos os dias antes de ir à academia.
2. Dieta. Lembre-se da lei da termodinâmica. A quantidade de energia que entra em uma máquina (o corpo humano, por exemplo) tem que equilibrar a quantidade que sai; ou a energia extra que entra (comida) deve ser armazenada de alguma forma (gordura). Assim, para todos, independentemente da vulnerabilidade genética dessa pessoa, reduzir a ingestão de alimentos ou aumentar a produção de energia (exercício) diminuirá a energia armazenada como gordo. Comer menos e menos ou exercitar-se cada vez mais causará perda de peso. Nossa dieta moderna parece ser projetada para embalar o máximo de calorias possível na capacidade humana de comer. Os alimentos com alto teor calórico parecem ser inerentemente mais atraentes do que outros alimentos por razões que provavelmente têm que ver com a sobrevivência em condições que os seres humanos se encontraram na maior parte do tempo ao longo de nossa história. Mas não mais.
Alguns exemplos: os chineses que viviam na China subsistiam em uma dieta pobre em calorias relativamente baixas e eram, em sua maioria, magros e saudáveis. Seus filhos, uma vez que chegaram a este país e começaram a comer como o resto dos americanos, ficaram gordos em maior número e começaram a desenvolver todas as doenças associadas à obesidade.
Existe uma tribo indiana que vive em uma parte árida do Ocidente e viveu por muitas gerações. (Aparentemente, sua terra era tão improdutiva, nenhuma das outras tribos estava inclinada a entrar em guerra para expulsá-las.) Eles sobreviveram muito bem com uma dieta muito baixa em calorias. Quando os homens brancos vieram, no entanto, trazendo sua dieta acostumada com eles, os índios tornaram-se gordos. Agora, mais de 90% deles são muito gordurosos e aproximadamente o mesmo número sofre de diabetes. Eles evoluíram ao longo de muitas gerações para viver com uma dieta esparsa. Provavelmente, o resto de nós também não está bastante evoluído o suficiente para lidar com nossa dieta moderna.
3. O exercício é relevante. A falta de exercício causa obesidade; e estamos ficando cada vez melhor em não fazer exercício suficiente, existem exceções. Muitas pessoas estão percorrendo, literalmente, ou praticando esportes, incluindo esportes grupais, em uma idade avançada. Isso nunca aconteceu. Quando eu era criança, se eu vi alguém atravessando as ruas de Manhattan, eu sabia que eles estavam correndo para um ônibus. Em particular, é socialmente aceitável agora para as mulheres praticarem esportes ao longo de suas vidas. Então, há uma minoria que é muito ativa fisicamente. Mas um número maior é menos ativo do que as pessoas costumavam ser. A televisão geralmente é culpada. Antes disso, havia rádio. Quando os telefones entraram pela primeira vez, a maioria das pessoas achava que o dispositivo nunca conseguiria entrar. Se eles quisessem falar com alguém, eles disseram, eles poderiam simplesmente caminhar até a casa da pessoa. Hoje em dia, se as pessoas realmente precisam ir a algum lugar, eles dirigem ao invés de andar, usam um elevador em vez de subir escadas e são, em geral, passivos e não ativos.
A longo prazo, a atividade física tem um efeito na manutenção do peso adequado, pelo menos, tão importante como uma dieta adequada.
4. Os hábitos alimentares inadequados, aprendidos durante o crescimento, são pensados para contribuir com o aumento de peso excessivo ao longo de um tempo de vida. O problema é que não há acordo sobre o que constitui hábitos alimentares adequados ou inadequados.
Acabar de comer tudo em seu prato costumava ser considerado bom; agora é considerado ruim. Você deve parar de comer quando não está mais com fome. Não coma a última batata apenas porque está sentada lá em seu prato. Muitas vezes, é recomendável para os dieters que eles tenham o hábito de abandonar propositadamente alguns alimentos sem comer nos pratos.
5. Outra razão dada para ganhar peso é muita TV. A quantidade de tempo que as crianças observam a televisão mostrou-se correlacionada com o peso; quanto mais eles observam, mais pesados eles conseguem. Possivelmente, o efeito é por falta de exercício. Alguém sentado inerte em um sofá não está jogando bola. Ou, talvez, os comerciais de alimentos na televisão que são projetados para tornar as pessoas com fome realmente os deixam com fome.
4. Falta de sono. As pessoas que dormem menos comem mais. Talvez não tenham nada melhor para fazer. Talvez existam mudanças químicas que ocorrem no cérebro para compensar o sono inadequado. Há um centro de apetite no cérebro, e é conhecido por ser afetado pelas circunstâncias, incluindo, possivelmente, a privação do sono. (O centro do apetite no cérebro está perto da área que controla o sexo – o que deve dizer alguma coisa, mas eu não sei o que.)
5. Certas drogas. Alguns dos antidepressivos, por exemplo, causam ganho de peso. Ao longo dos anos, converti algumas mulheres magras cronicamente deprimidas em mulheres carnudas, mas amigáveis, de meia idade (embora não gostem de ser gordurosas). Há uma série de outras drogas que agem de forma semelhante.
6. O ciclo da mancha solar. Tanto quanto eu sei, não há correlação entre manchas solares e ganho de peso. Eu menciono isso aqui apenas para manter a atenção do leitor.
7. Pobreza. A pobreza se correlaciona com a obesidade. Provavelmente há dois motivos: há pouco acesso no centro da cidade para frutas e vegetais frescos. Os alimentos processados são mais engorda. Em segundo lugar, os alimentos saudáveis são mais caros, então, nas comunidades pobres, cresceu a cultura de comer alimentos fritos e outros alimentos de engorda.
8. Certos hormônios. As "condições glandulares" usuais que são frequentemente mencionadas pelos leigos como uma explicação para a obesidade incluem níveis baixos de tireoide e cortisona. Os efeitos que produzem no peso, no entanto, são relativamente menores e inconsistentes. Existem outros hormônios, no entanto, segregados no estômago que são conhecidos por afetar o apetite de uma maneira ou de outra. Estão sendo desenvolvidas estratégias para controlar o peso usando-os; mas os resultados até agora foram decepcionantes. As operações de bypass do estômago que são usadas atualmente para tratar a obesidade mórbida são conhecidas por afetar esses hormônios, e pode ser parcialmente através desse mecanismo que essas operações funcionam.
9. As bactérias que vivem no intestino. Há um grande número de células humanas no corpo; mas dez vezes que muitas bactérias residem em cada um de nós, particularmente nos nossos intestinos. Essas comunidades de bactérias variam de uma pessoa para a outra. Eles nos ajudam a digerir nossos alimentos, e alguns são mais eficientes nessa tarefa do que outros. Portanto, algumas pessoas, com a mesma quantidade de alimento, absorvem mais calorias do que outras. Então, é verdade que uma pessoa em particular pode comer muito pouco, menos do que outras pessoas, e ainda ganhar peso.
Um estudo foi conduzido em que um número de pessoas comeu o mesmo número de calorias e exerceu na mesma extensão; No entanto, houve uma diferença perceptível na mudança de peso que cada pessoa experimentou! Há apenas três possíveis razões pelas quais isso poderia acontecer: por algum motivo, algumas pessoas são melhores em absorver as calorias de seus alimentos do que outras, talvez por causa das bactérias que ajudam a digestão. Em segundo lugar, algumas pessoas são mais ativas quando estão descansando (não exercitando) do que outras. Provavelmente, ambas as explicações são verdadeiras. O terceiro motivo, uma diferença inata no metabolismo, pode resultar em uma temperatura corporal um tanto maior; mas o mecanismo deste metabolismo mais alto ainda pode diminuir para se movimentar imperceptivelmente mais do que outras pessoas.
10. As bactérias afetam o peso de uma segunda maneira: eles parecem afetar os hormônios que o estômago secreta para regular o peso. Um vírus comum do resfriado, adenovírus-36, tem sido associado à obesidade, talvez porque afeta o número de células de gordura no corpo.
11. A maior disponibilidade de alimentos. Ao longo dos últimos 50 anos, a mudança das políticas agrícolas incentivou mais plantação de alimentos, que se torna mais disponível. Quando o alimento se torna mais barato, as pessoas comem mais. O açúcar pode ser especialmente importante. Algumas pessoas namoram a epidemia de obesidade com a disponibilidade generalizada de açúcar.
12. Parece que os estudantes universitários ganham uma média de um a três libras durante o ano de novembro. Da mesma forma, os homens ganham algumas libras no primeiro ano após se casarem. Uma estratégia para evitar ganho de peso imediatamente se sugere: não vá para a faculdade e não se casar.
Também: a obesidade tem sido associada a: estresse e / ou proteína insuficiente na dieta e / ou muita gordura na dieta e / ou carboidratos demais na dieta e / ou uma casa excessivamente quente e / ou muita luz ( Não há luz suficiente causa depressão) e / ou poluição, etc.
É evidente que existem muitas causas de obesidade. Eles se sobrepõem um com o outro. Talvez haja uma predisposição genética para ter uma comunidade particular de bactérias intestinais; e isso pode, por sua vez, afetar os hormônios que controlam o apetite de uma maneira particular. Evidências recentes sugerem que o exercício muda o efeito dos "genes gordurosos". A inclinação para se exercer pode ser controlada geneticamente. O que interessa, penso eu, é o fato de que o peso excessivo não é simplesmente uma falha na força de vontade. Não é uma falha moral. A dieta deve ser abordada de forma prática e não com abatimento de dedos. (Extraído de "The Stuff Yourself Diet" © Fredric Neuman e Warren Goodman.) Acompanhe o blog do Dr. Neuman em fredricneumanmd.com/blog
