Esta semana é a Semana Nacional de Conscientização sobre Desordens Alimentares, que é patrocinada pela NEDA e é promovida nos Estados Unidos para todos que foram afetados por um distúrbio alimentar, direta ou indiretamente. O tema deste ano, Come as You Are, destaca o movimento da NEDA em direção à inclusão na comunidade de transtornos alimentares e seu objetivo de unificar o campo dos transtornos alimentares. Navegar pela vida após o tratamento para o seu transtorno alimentar pode ser desafiador, especialmente deixando um cronograma rígido de tratamento e aventurando-se no mundo da recuperação. Os indivíduos freqüentemente se sentem deixados de fora na sociedade, o que os deixa desejosos de inclusão e desejo de ser aceitos; que é onde os grupos de apoio ao transtorno alimentar são extremamente benéficos para o indivíduo.
Embora a conscientização acerca dos transtornos alimentares tenha melhorado nos Estados Unidos, ainda parece haver muitos equívocos em relação aos “tipos de indivíduos” que têm um transtorno alimentar. Muitas pessoas costumam pensar em transtornos alimentares como um problema “heterossexual caucasiana” e, como resultado, homens, pessoas de cor e indivíduos na comunidade LGBTQ têm menos probabilidade de serem diagnosticados e enfrentam maiores barreiras ao tratamento. Todos os indivíduos, independentemente de sua raça, sexo, idade ou orientação sexual, compartilham os mesmos sinais e sintomas do transtorno alimentar, mesmo que seus fatores de risco sejam diferentes. Pessoas de cor e indivíduos na comunidade LGBT enfrentam desafios únicos que podem colocá-los em maior risco de desenvolver um distúrbio alimentar. De acordo com a NEDA, a pesquisa revela que, a partir dos 12 anos de idade, adolescentes gays, lésbicas e bissexuais podem estar em maior risco de compulsão alimentar e purgação em comparação com seus pares heterossexuais. As estatísticas também mostram que adolescentes afro-americanos e hispânicos têm uma prevalência maior de padrões alimentares desordenados em comparação com seus pares caucasianos. Mesmo que a incidência e a prevalência de transtornos alimentares fossem iguais em todos os indivíduos, independentemente de raça, sexo ou orientação sexual, os fatores de risco, estereótipos e estigma associados às populações minoritárias em relação ao peso, imagem corporal e dieta contribuem para esses transtornos. indivíduos de minorias que enfrentam obstáculos para acessar o tratamento adequado de transtornos alimentares.
Estereótipos são atalhos cognitivos que permitem que o cérebro de alguém faça um julgamento instantâneo baseado em sentimentos viscerais imediatos associados a características físicas, em vez de basear julgamentos em fatos e estatísticas. Estereótipos relacionados a transtornos alimentares criam um estigma crescente e aumentam a barreira ao tratamento, já que muitos desses indivíduos marginalizados têm muito medo de falar porque “podem não se encaixar nos padrões da anorexia ou da bulimia” e, como resultado, sentem que outros podem Não leve a doença a sério. A pesquisa mostrou que as pessoas de cor, a comunidade LGBTQ e os homens são menos propensos a procurar tratamento para um transtorno alimentar devido a diferenças culturais, medo de rejeição e discriminação.
Infelizmente, os profissionais de saúde também são cegados pelos estereótipos associados a distúrbios alimentares, que podem afetar muito a qualidade do tratamento e encaminhamentos para especialistas em distúrbios alimentares. Pessoas de cor com padrões alimentares desordenados auto-reconhecidos e preocupações com o peso corporal são significativamente menos prováveis do que os indivíduos brancos de terem sido questionados por um médico sobre os sintomas do transtorno alimentar, apesar de taxas similares de sintomas de transtornos alimentares em todos os grupos étnicos. Prestadores de cuidados de saúde lutam para se ajustar ao fato de que muitas pessoas de cor minoritárias e indivíduos na comunidade LGBTQ ainda enfrentam barreiras significativas para a recuperação. De acordo com estudos e estatísticas publicados no site da NEDA, há uma grande quantidade de discriminação proveniente de profissionais de saúde em torno dos estereótipos associados a distúrbios alimentares. “Quando apresentados com estudos de caso idênticos demonstrando sintomas alimentares desordenados em mulheres brancas, hispânicas e negras, os médicos foram solicitados a identificar se o comportamento alimentar da mulher era problemático. 44% identificaram o comportamento da mulher branca como problemático; 41% identificaram o comportamento da mulher hispânica como problemática e apenas 17% identificaram o comportamento da mulher negra como problemático. Os médicos também eram menos propensos a recomendar que a mulher negra recebesse ajuda profissional ”. Transtornos alimentares são doenças isoladas mascaradas de vergonha, e é extremamente desafiador para um homem homossexual birracial, uma garota muçulmana em um hijab ou uma mulher trans-latina encontrar um médico ou terapeuta que se pareça com eles ou esteja familiarizado com sua cultura. Devido ao estigma associado a essas diferenças, é muito mais difícil estabelecer uma relação produtiva e confiante no tratamento de transtornos alimentares.
Pessoas de cor, pessoas estranhas e pessoas trans muitas vezes sofrem com questões complexas de vergonha; não se trata de um desejo singular de ser magro. Afinal, os transtornos alimentares, em geral, não são sobre comida ou magreza. Esses indivíduos marginalizados descrevem não apenas insegurança em relação ao seu peso, mas uma luta maior por reconhecimento. Eles se sentem sem direção e isolados em uma cultura onde parece haver poucos indivíduos que se parecem com eles e que realmente entendem suas experiências.
Em muitas culturas, especificamente na cultura latina, o amor é frequentemente mostrado através da comida e as mulheres são criadas para aprender a cozinhar e cuidar de sua casa, o que ilustra a importância dos papéis de gênero na comunidade latina. As mulheres são criadas para ficar em casa e cuidar da família, da casa e cozinhar refeições, enquanto os homens são criados para sair de casa e ganhar a vida para sustentar financeiramente a família. Essa dicotomia cria isolamento para as mulheres na comunidade latina à medida que aprendem a suprir suas próprias necessidades, não pedem ajuda a outros, não falam sobre seus problemas fora de casa e muitas vezes não mudam seus pontos de vista. Estes podem criar muitas barreiras fortes à procura de tratamento para transtornos alimentares. Estudos têm mostrado que as latinas têm transtornos alimentares e preocupações com a imagem corporal em taxas comparáveis ou superiores às dos brancos não-latinos. Outra pesquisa demonstrou que as mulheres latinas podem lutar com expectativas culturais conflitantes, onde dentro de suas próprias famílias, os corpos maiores são geralmente celebrados. No entanto, isso entra em conflito com uma cultura caucasiana que promove um ideal de corpo mais magro.
Os asiáticos-americanos e as ilhas do Pacífico (AAPI) vivem em uma comunidade muito unida, com sua família no centro. Sinais de fraqueza e emoções negativas são geralmente evitados e, como resultado, qualquer tipo de padrão alimentar desordenado é geralmente empurrado para debaixo do tapete devido ao estigma de ser “fraco”. Em um estudo, os participantes da Ásia-Americana vieram de famílias de renda mais alta, orientadas para o desempenho e tinham preocupações extremas sobre o cumprimento das expectativas dos pais. Essa preocupação pode estar correlacionada com níveis de perfeccionismo, que é um importante preditor de anorexia. Se um indivíduo de uma família asiático-americana admitir que precisa de ajuda para seu distúrbio alimentar, seus pais e outros membros da família podem sentir medo e vergonha. Eles podem presumir que a condição de seu filho ou filha é resultado de seus pais pobres ou de uma falha hereditária.
Estereótipos como “homens gays são todos musculosos ou magros” ou “todos os indivíduos com anorexia estão desnutridos” impedem as pessoas de procurar ajuda. Outras barreiras comuns ao tratamento na comunidade LGBTQ incluem a falta de tratamento culturalmente competente, que aborda a complexidade de questões exclusivas de sexualidade e identidade de gênero, falta de apoio da família e amigos e educação insuficiente para transtornos alimentares entre os provedores de recursos LGBTQ que estão em uma posição para detectar e intervir. Além disso, os indivíduos da comunidade LGTBQ experimentam fatores de risco únicos que podem levá-los a enfrentar desafios ao acessar o tratamento e o suporte. Esses fatores de risco incluem o seguinte:
Nós, como comunidade (independentemente de nosso gênero, classe social, raça ou orientação sexual) devemos trabalhar juntos para reconhecer as deficiências do tratamento de transtornos alimentares em comunidades minoritárias, tratar minorias com mais compaixão, praticar empatia em relação a qualquer pessoa que esteja lutando contra um transtorno alimentar ou mental. desordem de saúde e trabalho muito mais difícil de derrubar barreiras, eliminar o estigma e substituir os fatos por estereótipos falsos.
Referências
Lee HY e Lock, J: Anorexia nervosa em adolescentes asiático-americanos: diferem de seus pares não asiáticos? International Journal of Eating Disorders 2007; 40: 227-231
Associação Nacional dos Distúrbios Alimentares (NEDA)
