O que exatamente é celulite? Coxas "Cottage Cheese"

A celulite lembra a textura granular do queijo cottage

Fonte: istock.com/Professor25/ com permissão

A celulite, conhecida clinicamente como lipodistrofia do ginoide, é considerada uma desordem metabólica localizada da camada subcutânea da pele, da derme e dos pequenos vasos sanguíneos. Ao longo dos anos, esses vasos tornam-se comprimidos, resultando em inflamação, drenagem linfática fraca, proliferação de tecido fibroso, dano tecidual, desnivelamento da espessura da pele e protrusão (herniação) de gordura através de camadas da pele. Alguns pesquisadores chamaram a celulite de "condição de tecido conjuntivo alterado" ou "anormalidade da arquitetura da pele". Khan e seus colegas, em um artigo abrangente de duas partes em 2010 no Journal of the American Academy of Dermatology , descrevem celulite como "resultado de várias mudanças ultraestruturais, inflamatórias, histoquímicas, morfológicas e bioquímicas". As áreas primárias envolvidas – as coxas, abdômen e nádegas – adquirem a pele irregular, ondulada e texturizada de uma laranja (pele de laranja) ou o lumpiness de queijo cottage. Embora considerado por alguma anormalidade, a celulite é extraordinariamente comum e encontrada, até certo ponto após a puberdade, de 85 a 98% das mulheres (embora mais frequentemente em mulheres caucasianas ou asiáticas ou negras). Os pesquisadores enfatizam que é uma condição estética, embora altamente embaraçoso para a maioria das mulheres, e não associado a mortalidade ou morbidade

A celulite foi descrita pela primeira vez na década de 1920 e pensou estar relacionada com um desequilíbrio da água. Mais de 90 anos depois, ainda não sabemos muito mais sobre sua fisiopatologia ou mesmo exatamente porque é visto principalmente em mulheres. Existem muitos fatores que parecem predispor as mulheres a desenvolver celulite, incluindo fatores genéticos, fatores hormonais (por exemplo, particularmente estrogênio) e opções de estilo de vida (por exemplo, falta de exercício, gravidez, dieta rica em carboidratos com níveis aumentados de insulina, aumento de peso, ingestão excessiva de sal , intervalos prolongados de estar ou ficar de pé que interferem com o fluxo sanguíneo, etc.) Embora mais prevalente e mais extenso em mulheres obesas, a celulite também é observada em mulheres com peso normal (isto é, índice de massa corporal normal, IMC). O ganho de peso, em si, pode piorar a aparência da celulite. Perda de peso e perda de peso particularmente significativa, pode melhorar sua aparência.

A textura "peau d'orange" da celulite

Fonte: istock.com/AleksandarPetrovic/dotado com permissão

Khan e seus colegas enfatizam que todos os tratamentos atualmente disponíveis oferecem apenas "leve" e, na melhor das hipóteses, apenas melhorias temporárias na aparência da celulite. As modalidades de tratamento incluem vários cremes tópicos (incluindo aqueles que aumentam a formação de colágeno, como os receptores ativados por proliferadores de peroxissoma (PPARs), massas, ondas de radiofreqüência (usando uma combinação de estimulação elétrica e calor que pode ser dolorosa), ultra-som e até mesmo lasers. A luz pulsada intensa (ou seja, a luz no espectro visível) que usa energia térmica, em combinação com creme à base de retinil, também foi tentada, com algum sucesso, para aumentar a produção de colágeno e diminuir a pele de pele de Orange irregular da celulite. Contudo, a lipoaspiração, em geral, não é recomendada como um tratamento, pois deve ser realizada muito perto da superfície da pele e pode resultar em um resultado estético pobre e ainda mais provável, levar a complicações. Outras técnicas invasivas que requerem corte cirúrgico em A pele ou a injeção de vários compostos (por exemplo, cafeína, teofilina, hormônios, vitaminas, substâncias à base de plantas) nas camadas subcutâneas da pele também não são recobertas Como eles podem levar a edema localizado, sangramento, nódulos macios, infecção, reações alérgicas e até mesmo irregularidades no aspecto externo da pele.

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É provável que o tratamento eventualmente envolva a combinação de diferentes modalidades. Por exemplo, o ultra-som, que pode levar ao dano das células de gordura, por si só, não se mostrou eficaz no tratamento da celulite, mas pode ter um papel eventualmente combinado com outras terapias. Do mesmo modo, pode haver um papel para o uso de carboxioterapia em que o dióxido de carbono é injetado nas camadas subcutâneas da pele, ou mesmo o uso seletivo da criolise, ou seja, a destruição da celulite pela exposição ao frio, embora todas as ramificações desta A técnica no tecido adiposo não é conhecida. Outra nova abordagem teórica envolve o uso de inibidores de fosfodiesterase que aumentam a circulação por vasodilatação. O mais familiar, é claro, é sildenafil, mais comumente conhecido como Viagra. Alguns pesquisadores sugerem que uma forma tópica de sildenafil pode eventualmente ser desenvolvida e ter um papel terapêutico no tratamento da celulite.

Apesar de sua presença onipresente na maioria das mulheres, a celulite continua a ser um enigma para os médicos, não só em termos de sua fisiopatologia, mas também em termos de tratamento efetivo.  

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