Os psiquiatras não podem dizer-lhe com certeza se um antidepressivo irá fazer você ganhar peso; as pessoas variam. Mas as prescrições comuns estão associadas ao aumento de peso, com pequenas variações entre elas. Wellbutrin (cloridrato de bupropiona) faz um pouco melhor do que o pacote.
Um estudo de 2014 confirmou isso quando os pesquisadores analisaram dados em registros eletrônicos para 22, 610 adultos que receberam uma nova receita e foram pesados em consultório médico a cada três meses ao longo de um ano. Os participantes do estudo estavam tomando drogas populares – além de Wellbutrin, Prozac (cloridrato de fluoxetina), Celexa (brometo de citalopram), Cymbalta (cloridrato de duloxetina), Lexapro (escitalopram oxalato), Remeron (mirtazapina), Paxil (cloreto de paroxetina), Effexor (cloridrato de venlafaxina ) e Zoloft (cloridrato de sertralina). Eles também estavam tomando dois que são menos conhecidos: Elavil (cloridrato de amitriptilina) e Pamelor (cloridrato de nortriptilina). Os pesquisadores compararam a taxa de aumento de peso para cada droga contra o ganho de peso entre os pacientes que tomaram Celexa (citalopram).
Descobriu-se que as pessoas que tomavam Wellbutrin, Elavil e Pamelor ganharam menos peso do que aquelas que tomavam as outras drogas. Então, por que Elavil e Pamelor não são mais populares? Ambos pertencem a uma família de drogas chamadas tricíclicas que é mais antiga que as drogas atualmente populares e tendem a causar mais efeitos colaterais que não o ganho de peso. Wellbutrin também é diferente dos outros. Isso afeta os produtos químicos cerebrais norepinefrina e dopamina em vez de serotonina, que é alvo de "SSRIs" e "SNRIs" (o "n" significa norepinefrina). Wellbutrin também tem efeitos colaterais.
O medo do peso ganha uma razão para não tomar antidepressivos? Toda escolha médica envolve a pesagem das vantagens e negativos. A evidência de antidepressivos é bastante fraca. Dito isto, o peso não deve ser a sua principal preocupação. Quando você demora há muito tempo, é difícil não assumir o pior: você balançará e ainda sentirá péssimo. Se a sua receita funcionar, quando a nuvem se eleva, você pode decidir o quão importante é para você reduzir o peso. Você ainda pode ganhar por causa da medicação, mas não tanto. Talvez você tenha mais energia para exercitar e cozinhar refeições saudáveis. Talvez você seja capaz de resistir a binges nocturnos no sorvete. Ou você pode dormir mais, o que ajudará a mudar o metabolismo do seu corpo para melhor: Pouco sono é um grande fator de risco para a obesidade. Todas as estratégias de prevenção de peso mencionadas aqui também são boas para seu humor e saúde geral.
Você também pode procurar maneiras de aumentar o seu humor para que você precise de uma dose menor de um antidepressivo ou pode levá-lo por um período de tempo mais curto e, possivelmente, minimizar o ganho de peso. Experimente uma luz solar se sentir mais baixo no inverno, ou certifique-se de ter mais tempo ao ar livre. Considere a acupuntura – algumas ciências sugerem que pode aumentar o efeito de um antidepressivo. Avalie sua dieta, nível de exercício, relacionamentos, satisfação no trabalho e vínculos comunitários. Decida se um psicoterapeuta pode ajudá-lo a ver melhores formas de lidar e corrigir seus preconceitos mentais.
Os antidepressivos são freqüentemente prescritos para "transtorno de ansiedade generalizada" – quando os eventos do dia-a-dia causam preocupação incômoda. A terapia comportamental cognitiva, em particular, tem algum apoio científico para o tratamento de preocupações crônicas, por exemplo, se a idéia de ganhar peso é assumir seus pensamentos.
Um estudo eletrônico de registros de saúde de ganho de peso a longo prazo após o uso de antidepressivo
JAMA Psiquiatria. 2014; 71 (8): 889-896. doi: 10.1001 / jamapsychiatry.2014.414.
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