Fiquei frustrada esta semana quando ouvi de um paciente que foi negada a cobertura por serviço da sua companhia de seguros para o seu TOC. O paciente disse que lhes disseram: “Bem, você não está lavando as mãos ou verificando as coisas repetidamente, então parece que você realmente não tem TOC”.
São afirmações como essa que me irritam, pois os revisores devem ser profissionais instruídos, que são sábios quanto aos modos de transtornos de ansiedade e transtorno obsessivo-compulsivo. Isso nem sempre é o caso, parece que eu queria aproveitar esse tempo para educar as pessoas sobre o TOC.
Obsessões são pensamentos intrusivos, imagens ou impulsos que são provocadores de ansiedade e indesejados. Compulsões são atos (mentais ou físicos) que são realizados para neutralizar uma obsessão. O alívio é recebido quando a compulsão é completada da maneira que o TOC sente ser “correto”. Por isso, pode ser necessário várias vezes para fazer algo.
Os temas do TOC são:
Contaminação: Isso pode ser um medo de algo que possa contaminá-lo, ou que você pode ser uma pessoa que contamina os outros.
Responsabilidade pelo dano: Isso geralmente leva à checagem, já que checar as coisas é uma maneira de ter certeza de que nada está errado, como uma porta sendo destrancada, que poderia deixar alguém atacar a família e roubar um cachorro, etc.
Observe que esses dois primeiros são aqueles que as pessoas costumam associar ao TOC e, portanto, acham que essas são as únicas maneiras pelas quais o TOC se manifesta. Isso está errado, já que existem outros temas encontrados no TOC, como:
Simetria / Exatidão: Pessoas com TOC podem ficar desconfortáveis com coisas que não estão em ângulos de 90 graus, ou podem querer ter apenas um número par de coisas, ou ouvir o rádio em um volume de valor ímpar.
Você pode ver esse tema e pensar: “Ah sim, eu esqueci esse, mas isso também é TOC”.
OK, então que tal este tema:
OCDE: Pessoas com este tipo de transtorno obsessivo-compulsivo podem temer que tenham feito algo terrivelmente errado ou que farão algo horrível. O pensamento deles pode ser do tipo: “Isso foi um incômodo ou eu acabei de atropelar alguém” ou “Fiz algo que levaria alguém me acusando de molestar uma criança” ou “Se houver faca na sala, eu poderia usá-lo para esfaquear alguém.
Quando esse tipo de transtorno obsessivo-compulsivo ocorre, há uma grande quantidade de ritualização mental, tentando descobrir as coisas, revisando os eventos repetidas vezes ou buscando segurança constantemente. Claro, nunca há garantias ou pesquisas suficientes para fazer.
Outro tema que tenho visto muito:
TOC existencial: Este tipo de TOC, que não é realmente um tema frequentemente visto em estudos de pesquisa ou em ferramentas de avaliação, envolve pensar e depois pensar sobre o pensamento e depois pensar um pouco mais sobre esse pensamento. Na verdade, gasta-se tanto tempo pensando em coisas que quase nada acontece. Esses indivíduos estão presos em suas cabeças e podem achar difícil conseguir um emprego ou até mesmo ter relacionamentos.
Finalmente, um tema que pode ser facilmente relacionado por muitos:
Perfeccionismo: Indivíduos com este tema em seu TOC acham que é perfeito ou é um fracasso. Como o TOC nunca permite que alguém realmente veja algo que ele faz é perfeito, então tudo o que existe é o fracasso. Portanto, OCD apenas pune você constantemente por falhar.
Não importa qual seja o tema do TOC, o TOC pode estar surpreendentemente interferindo na vida das pessoas. Felizmente, existem muitas pessoas que conhecem o TOC e seus muitos temas. Certifique-se de levá-los a conversar com seus analistas de seguros e pressionar para que o seu tratamento seja coberto. TOC não é apenas lavar as mãos ou verificar as coisas. OCD é muito mais que isso.
Se você tem TOC e deseja conhecer outras pessoas com TOC, considere ir à conferência da International OCD Foundation no final de julho. Você conhecerá pessoas com todos os tipos diferentes de transtorno obsessivo-compulsivo, e você pode finalmente perceber que você não é a única pessoa que é desafiada por esse transtorno.
