Você está realmente condenado a recuperar seu peso perdido?

10% do seu peso manteve-o durante 4 anos "title =" Recuperação de peso entre os participantes do estudo "Look AHEAD" / /

Recuperação de peso entre os participantes do estudo Look AHEAD

Se você não leu o Fat Trap do Tara Parker Pope publicado na semana passada no New York Times, sua premissa é bastante direta – a perda de peso permanente é praticamente impossível, e para aqueles que conseguem requerem força de vontade super-humana.

Por quê?

De acordo com Tara, o corpo se adapta à perda de peso de várias maneiras que facilitam o ganho de peso e basicamente é um trabalho a tempo inteiro para mantê-lo fora de uma perspectiva de vigilância.

• Métodos Mind-Body para Alopecia Areata
• (POPP) Programa de orientação e preparação da polícia
• Relatórios crescentes de ADHD: Expectativas mais elevadas em academics desempenham um papel?
• Como nossos níveis de felicidade mudam à medida que envelhecemos?
• Vida no Centro do Universo

Eu acho que o artigo de Tara é ótimo e destaca dois pontos tremendamente importantes. Em primeiro lugar, que há muito mais para tudo isso do que simplesmente afastar-se da mesa, já que o corpo continua empurrando as pessoas de volta. Em segundo lugar, a abordagem e a atitude da sociedade em relação ao gerenciamento de peso são simplesmente quebradas – e suponho que seja aqui onde Tara e eu realmente divergem.

Tara fala de dietas extremamente restritivas como se fossem o que é necessário para perder. Eu não poderia discordar mais (vou voltar para isso). Então, ela discute a vigilância constante e incrível de perdedores bem-sucedidos, citando Kelly Brownell de Yale como afirmando,

" Anos depois estão prestando atenção a todas as calorias, passando uma hora por dia no exercício. Eles nunca pensam em seu peso ".

Isso realmente parece bastante severo, e ela definitivamente escreve sobre isso com o giro da negatividade.

• Pragmatismo no diagnóstico psiquiátrico
• Educação dos EUA: o mal, parte II
• Você chama essa arte? Parte 1
• Lésbicas no problema
• Por que devemos entender a evolução

O que eu acho? Acho que o negativo depende da abordagem e da atitude. Por exemplo, onde Tara pode usar a palavra vigilância , eu usaria a palavra atenuação e que estar ciente de cada calorias não significa que você não está comendo indulgentes.

A imagem de Tara, no entanto, é definitivamente a vida incrivelmente rigorosa que tipifica a visão de "dieta" da sociedade. Mas, mesmo que a gravidade seja o que é necessário, por que as pessoas simplesmente não conseguem manter o núcleo duro? Superficialmente, você pode pensar que as pessoas, de fato, poderão permanecer núcleo duro, porque as pessoas realmente realmente realmente querem manter o peso e eu imagino que isso confunde muitas pessoas, incluindo Tara.

Quão mal que as pessoas querem isso? Em um estudo agora clássico, Rand e MacGregor revelaram que os pacientes cirúrgicos bariáricos anteriormente obesos prefeririam ser de peso normal e surdos, disléxicos, diabéticos, legalmente cegos, têm acne muito ruim, têm doença cardíaca ou uma perna amputada, do que voltar a ser severamente obeso. Se você se sentiu assim por alguma coisa, por qualquer motivo, você não acha que faria o que fosse necessário para manter esse peso fora, mesmo que fosse uma dificuldade?

Então, por que as pessoas recuperam se é tão importante para eles? Se eles preferem ficar cegos ou ter uma perna amputada, por que eles não podem apenas acompanhar seus esforços de gerenciamento de peso? É porque, como Tara descreve, seus corpos trabalham contra eles? Certamente, em parte, mas acho que a maior razão é porque eles provavelmente escolheram métodos de perda e manutenção inerentes – como aqueles descritos por Tara. Para perder o peso, eles adotaram dietas altamente restritivas, eles estão se negando a usar a comida para o conforto ou a celebração, eles são regularmente mordazes de fome e cravings, eles estabeleceram ridículos golos de Boston Marathon para suas perdas, e eles muitas vezes possuem atitudes altamente-traumáticas de tudo-ou-nada em relação aos seus esforços. Em resumo? Eles escolheram o sofrimento como sua modalidade de gerenciamento de peso.

Sofrendo como seu plano? Vá descobrir que não está funcionando. Desejo incrivel ou não, as pessoas não são construídas a longo prazo, implacáveis, sofrendo.

Eu acho que o que estou obtendo é que não há debate sobre o fato de que o controle de peso, quer esteja perdendo ou simplesmente não ganhando, exige esforço. O que estou postulando aqui é que, se o seu esforço for pessoalmente percebido como uma miséria, dada a natureza humana, eventualmente você falhará, não porque seja fraco, mas sim porque você é humano, juntamente com o fato de que o O mundo em que vivemos é agora um tesouro Willy Wonkian de calorias e prazeres dietéticos. Este país das maravilhas caloricamente não intuitivas também é o motivo, sem uma reflexão contínua em termos de escolhas, o peso perdido volta mesmo para aqueles que o fazem inteligente.

Minha filosofia de gerenciamento de peso sempre foi bastante direta – tudo o que você escolher para perder seu peso, você precisa continuar fazendo para mantê-lo fora e, portanto, escolher uma modalidade de perda de peso que você não gosta é apenas uma receita para recuperar.

Então, existe uma maneira correta de fazer isso? Acho que não. No que diz respeito à perda de peso e à manutenção, existem muitos traços diferentes para muitas pessoas diferentes, mas existe um ponto de partida essencial para aqueles que conseguem onde os outros falham – se você vai evitar que você goste de como você " Perdi o suficiente para continuar fazendo isso.

Agora voltei à premissa de Tara que quase ninguém o impede.

Esse gráfico acima?

É de um estudo recentemente publicado de algo chamado Ensaio do Look AHEAD, onde Tom Wadden e colegas estudaram os fatores associados ao sucesso da perda de peso a longo prazo. Os fatores? Prestando atenção à ingestão, exercício e aplicação da educação que receberam de sua equipe de pesquisa especializada. E você iria dar uma olhada nesse gráfico! No ano 4, das pessoas que perderam mais de 10% de seu peso no primeiro ano, alguns realmente ganharam de volta, mas 42,2% mantiveram quase 18% de seu peso de apresentação durante os 4 anos completos ! Na verdade, eles perderam praticamente todas as perdas de um ano. Além disso, olhando para todos os concorrentes do julgamento e não apenas as pessoas que perderam uma pilha no primeiro ano, quase 25% de todos os participantes mantiveram uma perda de 4 anos superior a 10% do peso inicial .

Isso é certo muito longe de ninguém. Na verdade, se esses resultados vieram de uma pílula, algumas empresas farmacêuticas estariam fazendo bilhões de dólares.

Portanto, é realmente factível, mas, em última análise, a perda de peso e a manutenção exigem esforço ao longo da vida, portanto, se você não gosta do esforço necessário, você não vai continuar e seu peso vai retornar.

De alguma forma, eu não teria pensado em um artigo que reforce o fato de que, se você não gosta da vida que está vivendo, você não vai continuar vivendo desse jeito graça as páginas do New York Times.

O Dr. Yoni Freedhoff, MD, é conhecido como "vigilante nutricional" por seus esforços de advocacia para melhorar as políticas públicas em matéria de nutrição e obesidade. Ele é o fundador e diretor médico do Instituto Médico Bariátrico, dedicado ao tratamento (não cirúrgico) de excesso de peso e obesidade desde 2004, um Professor Assistente de Medicina Familiar da Universidade de Ottawa, e seu site pessoal, Weighty Matters, está classificado entre os principais blogs de saúde do mundo.