O que é o modelo TARGET?
As seguintes etapas para recuperar o equilíbrio quando em um estado de alarme emocional são extraídas do modelo TARGET (Tratamento de efeitos do traumatismo: guia para educação e terapia), desenvolvido pela Ford e colegas (2015). Com base em uma compreensão neurocientífica e clinicamente fundamentada de como a experiência traumática leva à atividade emocional desregulada, eles desenvolveram uma abordagem direta para restabelecer o equilíbrio e reorientar a bússola interna quando a angústia se torna avassaladora. Esta abordagem foi desenvolvida para trabalhar com dificuldade pós-traumática, mas também pode ser útil para reorientar quando a destruição do dia-a-dia ameaça superar nossos mecanismos habituais de enfrentamento.
Quando o sofrimento supera o desenvolvimento
Em pessoas com PTSD, especialmente as criadas em um ambiente abusivo e negligente, as habilidades necessárias necessárias para manter o equilíbrio emocional e a reflexão clara podem nunca ter tido a chance de se desenvolver completamente. A sobrevivência básica é prioritária, impedindo o desenvolvimento pessoal e interpessoal.
Em estudos de redes cerebrais, pesquisadores (Teicher et al., 2014) descobriram que as regiões dominantes do cérebro em adultos com maus tratos significantes da infância eram diferentes daqueles sem maus tratos significativos. Notavelmente, os maus tratos foram associados ao menor envolvimento de áreas relacionadas à regulação emocional, autoconsciência, pensamento auto-referencial e a capacidade de atribuir corretamente motivos e estados internos a outros. Junto com outros modelos para abordar estados emocionais desregulados (por exemplo, DBT, ESCADAS), o modelo TARGET é baseado em evidências, tendo sido estudado em diferentes populações com foco no tratamento do TEPT, inclusive em pessoas que sofrem de trauma de desenvolvimento. Entre outras coisas, o modelo TARGET mostrou reduzir o comportamento violento e punitivo, melhorar a autopercepção e promover o enfrentamento ativo, levando a uma maior auto-eficácia. Estes também são fatores associados ao aumento da resiliência.
Os fundamentos do modelo TARGET
O modelo TARGET baseia-se em abordagens conhecidas como "foco" e "mentalização", nas quais as pessoas utilizam funções superiores do cérebro para reconhecer o que está acontecendo quando são capturadas em experiências traumáticas. O aprendizado excessivo de uma resposta mais adaptativa ao sofrimento leva à substituição de hábitos automáticos antigos por novas estratégias flexíveis fundamentadas nos valores fundamentais e baseadas em uma consideração pontual das escolhas. A abordagem é projetada para ser relativamente simples de aprender e praticar e tem sido usada efetivamente com grupos e indivíduos. O treinamento formal normalmente é conduzido ao longo de várias sessões, mas a abordagem básica é facilmente compreendida.
Ao fornecer educação sobre como o trauma afeta nossa capacidade de permanecer calmo e pensativo, eles descrevem o cérebro como tendo três áreas básicas, usando metáforas para funções cerebrais complexas: o "centro de alarme", o "centro de arquivamento" e o "centro de reflexão" Quando somos apanhados em experiências traumáticas ou níveis de angústia elevados, nossos mecanismos de enfrentamento estão sobrecarregados, o centro de alarme assume o centro de pensamento e passamos da função normal, ou do modo principal, para o modo de sobrevivência. No modo de sobrevivência, a experiência presente é muito esmagadora para a recuperação e o processamento habituais do que está acontecendo e as memórias e os padrões de resposta desenvolvidos em reação a experiências estressantes anteriores podem seqüestrarnos e nos levar a comportamentos que não se encaixam na situação atual.
A LIBERDADE Mnemônica
O modelo TARGET usa sete passos para passar de altos níveis de angústia para calma, pensamento claro, usando a sigla "LIBERDADE":
Esses sete passos, começando com uma base básica no que é mais importante para nós, com a prática pode substituir velhos hábitos por novos. Lembrando de quem somos e o que é importante para nós, pode ajudar a nos tirar da tempestade de emoções angustiantes, o suficiente para considerar alternativas. Percebendo o que está nos desencadeando, ajuda a ampliar o contexto e a sensação de auto-eficácia, e nos afasta do estado de alarme, que ao mesmo tempo parece ser a nossa única realidade. Fazendo um balanço de nossas emoções e vemos quais são relacionados ao alarme e que não nos ajudam a desenvolver uma maior consciência emocional, e também está sendo fundamentado. Os passos adicionais aprimoram ainda mais a tomada de decisão, identificando metas e opções disponíveis, que geralmente são muito mais amplas do que pensávamos inicialmente. Finalmente, passar por esse processo uma e outra vez até que se torne uma segunda natureza, vai um longo caminho para criar um sentido geral positivo do que podemos fazer por nós mesmos, muito diferente da impotência de ser pego em desencadeantes traumáticos.
