Bem Estar e Trauma

Um guia nacional para lidar com o trauma e uma avaliação de como estamos nos saindo.

Dois itens de notícias:

Vermont Addresses Trauma: Legisladores combatem os efeitos do trauma na infância

Depois de ouvir, por vezes, histórias emocionais de mais de 60 testemunhas, um grupo de legisladores estaduais que estuda os efeitos do trauma infantil não pôde apresentar apenas uma lei para resolver o problema.

Em vez disso, eles elaboraram quatro.

O pacote de projetos de lei – três na Câmara e um no Senado – visa melhorar o apoio e tratamento do trauma dentro do governo estadual, saúde e educação por meio de novas posições, treinamento e estratégias.

A ideia é que os impactos prolongados do trauma infantil são a “causa básica” dos problemas sociais, incluindo aprisionamento, pobreza, falta de moradia, vício e doenças crônicas.

“Muitas pessoas sentem que este é o nexo de muito do trabalho que precisamos fazer em Vermont”, disse a senadora Becca Balint, D-Windham.

Em questão estão as experiências adversas na infância, definidas como eventos traumáticos que “podem ter efeitos negativos e duradouros sobre a saúde e o bem-estar”.

O conceito não é novo. Um estudo de referência de 1998 dos Centros de Controle de Doenças e Kaiser Permanente descobriu que quase dois terços de mais de 17.000 participantes relataram pelo menos uma experiência adversa na infância, como abuso ou negligência. Mais de 20% relataram três ou mais dessas experiências.

Abordei o estudo do trauma Kaiser no PT (nada do que escrevi gerou mais ataques do que esta peça).

Para os nossos propósitos atuais, aqui estão três perguntas para ajudar Vermont junto:

  1. Quais são as melhores maneiras de superar o trauma para pessoas com transtornos mentais e dependência?
  2. Como fizemos essa tarefa até agora – por exemplo, ajudando as populações carcerárias?
  3. Estamos criando ou reduzindo a quantidade de trauma que as pessoas experimentam?

Nosso bem-estar nacional

A Gallup-Sharecare desenvolveu um Índice Nacional de Bem-Estar, composto pelas seguintes cinco medidas:

  • Propósito : gostar do que você faz a cada dia e estar motivado para atingir seus objetivos
  • Social : ter relacionamentos de apoio e amor em sua vida
  • Financeiro : gerenciando sua vida econômica para reduzir o estresse e aumentar a segurança
  • Comunidade : gostar de onde você mora, sentir-se seguro e ter orgulho de sua comunidade
  • Físico : ter boa saúde e energia suficiente para fazer as coisas diariamente

Os resultados de 2017 do Índice de Bem-Estar Gallup-Sharecare pintaram uma imagem sombria do bem-estar dos americanos. Pela primeira vez nos quase 10 anos de história do Índice de Bem-Estar Gallup-Sharecare, os estados zero melhoraram o bem-estar por uma medida estatisticamente significativa.

De uma possível pontuação de 100, a pontuação do Índice Nacional de Bem-Estar caiu de 62,1 em 2016 para 61,5 em 2017, marcando o maior declínio ano após ano desde que o índice começou em 2008.

A boa notícia para Vermont é que ela está no topo (juntamente com Dakota do Sul – West Virginia é o último) os estados em bem-estar. A má notícia: sua classificação de bem-estar não aumentou, então é difícil imaginar que suas experiências de trauma diminuirão.

Agora vamos abordar as questões que levantei.

Quais são as melhores maneiras de superar o trauma para pessoas com transtornos mentais e dependência?

Descrevi no PT como a Administração de Serviços de Saúde Mental e Abuso de Substâncias (SAMHSA), a agência governamental encarregada de formular políticas de tratamento de drogas e álcool, convocou um painel de especialistas em saúde mental e dependência para criar um modelo unificado de recuperação.

O resultado foi baseado em quatro pilares:

  • Saúde : superar ou administrar a (s) doença (s), bem como viver de forma física e emocionalmente saudável;
  • Lar : um lugar estável e seguro para viver que apóia a recuperação;
  • Propósito : atividades diárias significativas, como emprego, escola, voluntariado, cuidado familiar ou esforços criativos, e independência, renda e recursos para participar da sociedade; e
  • Comunidade : relacionamentos e redes sociais que fornecem apoio, amizade, amor e esperança.

Muito semelhante ao Índice de Bem-Estar – de fato, em muitos pontos (propósito, comunidade, saúde física) é idêntico. Não surpreende, afinal de contas, uma vez que esses elementos de bem-estar são fundamentais e de bom senso. Estas são as coisas que permitem que uma pessoa experimente a vida positivamente.

Como fizemos para superar o trauma até agora – por exemplo, ajudando as populações carcerárias?

A legislatura de Vermont aprovou leis para tratar do trauma depois que ele é criado por condições sociais e comunitárias como as medidas no Índice de Bem-Estar. Como eles farão isso? Como o exemplo da prisão indica, juntamente com o crescimento das mortes relacionadas a drogas em Vermont, como em outros lugares, tais ações, inclusive a terapia, não foram particularmente eficazes – ou efetivas de forma alguma.

Estamos criando ou reduzindo a quantidade de trauma que as pessoas experimentam?

De fato, se aceitarmos os resultados do Índice de Bem-Estar como significativos, Vermont, juntamente com o resto do país, apesar de todas as suas boas intenções, está aparentemente no processo de aumentar o trauma .

Gafanhoto de trauma escreveu:

Eu dou sessões de grupo em reabilitação de vício.
Embora eu não seja especialista em trauma, parece haver um foco no passado negativo das pessoas.
Isso não significa que eles têm PTSD. Por exemplo, eu tinha um grupo sossegado composto de algumas pessoas em liberdade antecipada da prisão.Algumas pessoas da classe trabalhadora, uma do hospital de crimes graves “não criminalmente responsáveis”. E alguns não trabalhando nos 20 anos.
A mulher que foi dizer 50 estava tentando entender a técnica que eu estava ensinando. Então ela sentiu que era bom para ela, então ela me perguntou. ”Por que, pouco antes de eu explodir no meu patrocinador, eu me vi correndo no armário do meu quarto? esconder do meu pai como se eu fosse pequeno de novo, onde eu pudesse me ver batendo a parte de trás da minha cabeça na parede ”.
Então, anteriormente, ela sentiu que talvez ela estivesse danificada por isso e viu isso em sua mente e iria explodir e então aqui ela está em seus 50 anos ainda impactada. Então eu disse a ela quando ela se encontrou no passado com emoção negativa para avaliar imediatamente o que Aconteceu apenas no presente.Neste caso, seu patrocinador estava pegando nela e criticando muito enquanto ela estava preparando uma grande refeição e então o estresse cresceu até que seu cérebro foi para uma maneira de levá-la para a segurança.Quando ela não correu ela recebeu uma explosão de raiva para protegê-la. Foi uma reação do cérebro. Ela não estava sendo assertiva. Esse nível de estresse salvou-a antes com essa ação e algumas partes do cérebro não acham que ela apenas opera em um programa.
Ela concordava que a assertividade era uma questão. Agora, éramos a especialidade. Ensinei-a a praticar a respiração relaxada para que, quando estivesse em uma situação em que alguém a repreendesse, ela pudesse respirar para manter a calma e a respiração. então ter sua voz ouvida. Ela não era tímida, na verdade franca, mas não gostava de magoar os sentimentos das pessoas. Há pessoas que se apegam a si mesmas e continuam assim, se puderem se aproveitar e precisar de ajuda nas habilidades de relacionamento. Se a outra pessoa se tornar mais controladora, ela pode sempre optar por cortar essa pessoa e desenvolver outras amizades. Sem sentir-se culpado. Tanto quanto eu podia ver, não havia razão para levá-la a ir a eventos do tipo “passe um dia nos meus sapatos” para contar sua história sobre o abuso psicológico de seu pai. e reviver isso para ajudar a trazer consciência.
Ela fez maravilhosamente especialmente quando o foco mudou de se ver como alguém que não podia mudar e foi definido para sempre como traumatizado.
Ensinei-a a respirar e sugeri que o fizesse com frequência ao longo do dia, com diferentes métodos. Depois, levei-a numa esteira e caminhei até que a FC estivesse com cerca de 105. Instruía-a a respirar enquanto caminhava e viu o seu 95 então para 90 e até mesmo abaixo. Ela precisava se opor ao “tigre pulando nela” com o sistema nervoso simpático para que eles não respirassem fundo e desencadeassem adrenalina que os faz querer lutar / fugir.
Então, o método que eu uso treina uma pessoa que eles reconhecem quando estão no passado negativo para Rebobinar (recuar) para o que começou isto e ver o que pode ser Resolvido.
Quando dizemos que o trauma provoca dependência, poderíamos estar negligenciando métodos para capacitar as pessoas. Muito foco nas pessoas que vivem em suas narrativas. Bem, parece que muito dessa “caminhada diária no meu lugar” está levando as pessoas a compartilhar demais. Embora eles possam ser compassivos e ouvir, é mais provável que evitem contato visual na próxima vez, porque quando nós compartilhamos demais, nós nos deparamos com os limites de relacionamento de outras pessoas.
Com efeito, tornando-se pior porque o cliente não vai entender por que as pessoas que eles conheceram parecem querer evitá-los.
Sim habilidades de relacionamento interpessoal.
Sim para ser voluntário
Sim para casa e propósito.