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Uma das condições psicológicas masculinas mais interessantes e bastante controversas que foram relatadas com relativa freqüência na literatura de pesquisa psicológica é a síndrome de Couvade (às vezes chamada de gravidez simpática), mas geralmente não é reconhecida como uma condição médica de boa fé. Existem duas derivações do nome. O primeiro deriva do verbo francês 'couver' que significa 'progredir, espreitar'). A segunda derivação vem de um mal entendido da linguagem 'faire la couvade' ( "sentar-se não fazendo nada" ). O termo tem mais de 150 anos e foi usado por Edward Burnett Taylor (um antropólogo inglês) para descrever rituais de paternidade transcultural durante a gravidez de seus parceiros. Por exemplo, em 1865, Taylor descreveu várias culturas onde foi o pai que se acostumou com dores de parto enquanto a mãe grávida continuava trabalhando nos campos. Taylor também descreveu como a parteira permaneceu com o pai e não com a mãe.

A maioria dos profissionais de saúde concordaria que parece ser uma condição mais psicossomática e ocorre quando os machos parecem apresentar sintomas semelhantes aos da sua parceira grávida. Alguns dos sintomas mais comumente relatados incluíram doença da manhã, aumento ou diminuição do apetite, ânsias de alimentos estranhas, dor de dente, distúrbios do sono (por exemplo, insônia), indigestão, diarréia, constipação, dor nas costas, flutuações do nível hormonal, hemorragias nasais e ganho de peso. Em casos mais extremos, houve relatos de dores simpáticas do estômago e do parto, alterações mamárias, secreções mamárias, endurecimento dos mamilos e depressão pós-natal. Nestes casos extremos, há relatos de pais expectantes ganhando até 30 libras de peso e crescendo uma barriga semelhante a uma mulher gravida de 7 meses (a chamada "síndrome da gravidez falsa").

Um artigo do Dr. S. Masoni e colegas do Journal of Psychosomatic Obsteterics and Gynecology observou que esses vários sintomas foram descritos nos parceiros de mulheres grávidas com uma incidência variando de 11% a 65% e que o mais comum desses Os sintomas foram (a) variações de apetite, (b) náuseas, (c) insônia e (d) ganho de peso. Estudos fisiológicos (como os do Dr. A. Storey e seus colegas publicados na revista Evolution and Human Behavior ) indicaram que os homens que vivem com suas parceiras grávidas mostram alterações hormonais simpáticas em cortisol, testosterona, estradiol e prolactina durante a gravidez e algumas semanas após o nascimento.

Dr. Arthur Brennan e colegas realizaram uma revisão crítica da síndrome de Couvade em uma edição de 2007 do Journal of Reproductive and Infant Psychology. Eles observaram que a síndrome era um fenômeno global que ocorreu em muitos países industrializados em todo o mundo, mas que tinha ampla variação internacional nos termos dos sintomas que os homens apresentavam. Sua revisão afirmou que os pais expectantes foram mais afetados durante o primeiro e terceiro trimestres da gravidez de seu parceiro. Eles concluíram que o relacionamento da síndrome com fatores sócio-demográficos era "inconsistente, com exceção da etnia". No entanto, eles também determinam que as diferenças nos achados podem simplesmente "refletir problemas metodológicos na definição ou critério da síndrome e tipo de medida em todos os estudos".

Não há explicações definitivas para a síndrome de Couvade, mas não houve escassez de teorias. Em uma edição de 1991 do International Journal of Psychiatry Medicine, o Dr. H. Klein abordou várias teorias psicológicas. As razões pelas quais os homens experimentaram sintomas de gravidez simpática incluíam inveja da gravidez, rivalidade entre irmãos e irmãs, ambivalência paterna e identificação paterna com o feto. Mais especificamente, as teorias psicodinâmicas argumentam que os homens têm inveja da capacidade de procriação de seus parceiros ou que estão se tornando rivais pela atenção da mulher grávida. No entanto, Klein fica um pouco na cerca e conclui que: "É provável que a dinâmica de couvade possa variar entre indivíduos e pode ser multideterminada". Os psicólogos evolutivos especulam sobre a minimização das diferenças de gênero e / ou o equilíbrio dos papéis de gênero. A crítica crítica por Brennan e seus associados assinalou com razão que essas teorias não foram sistematicamente investigadas, e as que foram examinadas não apresentaram resultados consistentes. Em um resumo on-line do transtorno, também foi observado que em algumas culturas, os sintomas de Couvade são muitas vezes atribuídos a tentativas de manter os espíritos e os demônios da mãe ou buscar o favor de seres sobrenaturais para a criança.

Os mesmos autores também recomendaram que as pesquisas futuras utilizassem abordagens qualitativas para descobrir mais as "características, a definição e as percepções da síndrome, como são vistas pelos parceiros masculinos". Eles seguiram sua própria recomendação e publicaram um estudo qualitativo (novamente no Journal of Reproductive and Infant Psychology ) entrevistando 14 pais expectantes com parceiros grávidas de 19 a 48 anos (em diferentes origens sociais e étnicas). Suas entrevistas revelaram alguns dos principais temas, incluindo (i) "Natureza, Gestão e Duração dos Sintomas" (os sintomas físicos eram mais comuns do que psicológicos) e (ii) "Tentativas Explicativas para Sintomas" (sintomas influenciados por crenças culturais e convenções como a religião , crenças médicas alternativas ou através da iluminação por profissionais de saúde).

Mais recentemente (2010), o Dr. Brennan também realizou uma pesquisa nacional em linha sobre a síndrome de Couvade na Austrália entre 1439 homens. Ele examinou a saúde dos homens durante e após a gravidez de seu parceiro. O critério de diagnóstico que Brennan usou para a síndrome de Couvade foi que os homens tiveram que ter experimentado pelo menos oito sintomas físicos ou psicológicos. O estudo descobriu que 31% dos homens australianos foram "diagnosticados" com a síndrome de Couvade (em comparação com 25% encontrados anteriormente em uma população do Reino Unido de 2007 realizada por Brennan e 23% encontrados em um estudo de 1982 publicado pelo Dr. M. Lipkin e Dr. G. Lamb em Annals of Internal Medicine ). Os sintomas mais comumente relatados foram ganho de peso (26%), cansaço (45%) e "sensação de estresse / ansiedade" (37%). A incidência de "distensão abdominal" – a chamada "gravidez fantasma" foi de 7%.

Como a síndrome de Couvade não aparece em nenhum livro de texto médico, não parece haver nenhum tratamento padronizado e / ou convencional. Anecdóticamente, os pais expectantes que sofrem sintomas de tipo Couvade são simplesmente informados verbalmente de que tais sintomas são relativamente comuns e não se preocupam. Outras intervenções simples, tais como remédios herbal, técnicas de relaxamento (por exemplo, meditação) e / ou ioga podem ser empregadas.

Referências e leituras adicionais

Brennan, A. (2010). Síndrome de Couvade em Australian Men: A National Survey, 2010. Localizado em: http://www.abc.net.au/catalyst/fatherhood/CatalystCouvadeSurveyAustralia…

Brennan, A., Ayers, S., Ahmed, H. & Marshall-Lucette, S. (2007). Uma revisão crítica da síndrome de Couvade: o homem gravido. Revista de Psicologia Reprodutiva e Infantil, 25, 173- 189.

Brennan, A., Marshall-Lucette, S. Ayers, S., e Ahmed, H. (2007). Uma exploração qualitativa da síndrome de Couvade em pais expectantes. Revista de Psicologia Reprodutiva e Infantil, 25, 18-39.

O dicionário livre (2014). Síndrome de Couvade. Localizado em: http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/Couvade+Syndrome

Klein, H. (1991). Síndrome de Couvade: contrapartida masculina na gravidez. International Journal of Psychiatry Medicine , 21, 57-69.

Lipkin, M. & Lamb, GS (1982) A síndrome de couvade: um estudo epidemiológico. Annals of Internal Medicine, 96, 509-511.

Masoni, S., Maio, A., Trimarchi, G., de Punzio, C. & Fioretti, P. (1994). A síndrome de couvade. Journal of Psychosomatic Obsteterics & Gynecology , 15, 125-131.

Storey, AE, Walsh, CJ, Quinton, RL e Wynne-Edwards, KE (2000). Correlatos hormonais de resposta paterna em pais novos e expectantes. Evolução e Comportamento Humano , 21, 79-95

Taylor, EB (1865). Pesquisas na História Inicial da Humanidade e Desenvolvimento da Civilização. Londres: John Murray.

Wikipedia (2014). Síndrome de Couvade. Localizado em: http://en.wikipedia.org/wiki/Couvade_syndrome