Exercício é uma receita máxima para prejuízo cognitivo leve

Novas diretrizes recomendam atividade física para melhorar a memória e o pensamento.

Novas recomendações da Academia Americana de Neurologia (AAN) prescrevem exercícios aeróbicos em vez de medicação farmacológica para pacientes com comprometimento cognitivo leve (MCI) para melhorar sua memória e pensamento. As últimas diretrizes para MCI foram publicadas hoje na edição on-line da Neurology , a revista médica da AAN.

Essas novas recomendações são uma atualização da diretriz anterior da AAN sobre comprometimento cognitivo leve e são endossadas pela Associação de Alzheimer. As novas diretrizes da academia foram atualizadas depois que uma equipe liderada por pesquisadores da Mayo Clinic, de várias instituições, realizou uma metanálise de todos os estudos disponíveis da MCI.

O MCI é um estágio intermediário de declínio cognitivo que é menos grave que os declínios associados à demência. Pessoas com TCI demonstram algum comprometimento cognitivo, mas têm um comprometimento mínimo das atividades instrumentais da vida diária (AIVD). Os sintomas de comprometimento cognitivo leve incluem problemas de memória, linguagem, pensamento geral e julgamento que tendem a ser mais graves do que alterações típicas relacionadas à idade na cognição.

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Fonte: Fabio Berti / Shutterstock

A conclusão mais significativa dessas novas diretrizes é que os estudos de seis meses mostraram que os treinos duas vezes por semana poderiam ajudar as pessoas com comprometimento cognitivo leve como parte de uma abordagem geral para gerenciar seus sintomas. Notavelmente, as novas diretrizes da MCI não recomendam o uso de medicação. Em vez disso, a recomendação mais recente é que os profissionais de saúde prescrevam exercícios aeróbicos para melhorar o raciocínio e a memória dos pacientes com CCL.

Os autores resumem seus achados no resumo do estudo: “Não existem evidências de alta qualidade para apoiar tratamentos farmacológicos para o MCI. Em pacientes com CCL, o treinamento físico (6 meses) provavelmente melhorará as medidas cognitivas e o treinamento cognitivo pode melhorar as medidas cognitivas ”.

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O autor principal deste estudo é Ronald Petersen, diretor do Centro de Pesquisa de Doença de Alzheimer da Clínica Mayo e do Estudo de Envelhecimento da Clínica Mayo (MCSA). Décadas atrás, Petersen desempenhou um papel fundamental no desenvolvimento dos primeiros ensaios clínicos para MCI. Ele continua sendo um líder de pensamento global e investigador das melhores práticas para interromper ou reverter os sintomas de comprometimento cognitivo leve.

Em um comunicado, Petersen disse: “Não precisamos olhar para o envelhecimento como um processo passivo; podemos fazer algo sobre o curso do nosso envelhecimento. Então, se estou destinado a me tornar cognitivamente debilitado aos 72 anos, posso exercitar e empurrar isso de volta para 75 ou 78. Isso é um grande negócio ”.

Petersen incentiva as pessoas de todas as esferas da vida a fazer algum tipo de exercício aeróbico. Em termos de dose-resposta, ele sugere caminhar rapidamente, correr, andar de bicicleta ou fazer qualquer tipo de atividade física moderada a vigorosa (AFMV) que se adapte ao seu estilo de vida, por 150 minutos por semana. Seu regime de exercícios pode ser dividido em quaisquer blocos de tempo que funcionem para você (ou seja, 50 minutos, três vezes; 30 minutos, cinco vezes).

Em relação ao nível de intensidade cardiorrespiratória e esforço físico, Petersen diz que seu treinamento aeróbico deve ser vigoroso o suficiente para se exercitar um pouco, mas não precisa ser tão rigoroso que você não possa manter uma conversa.

Segundo a Academia Americana de Neurologia, mais de 6% das pessoas na faixa dos 60 anos sofrem com a MCI. Essa condição se torna mais prevalente à medida que envelhecemos. Mais de 37% das pessoas com 85 anos ou mais têm comprometimento cognitivo leve. “Como o MCI pode progredir para a demência, é particularmente importante que o MCI seja diagnosticado precocemente”, disse Petersen. “É emocionante que o exercício possa ajudar a melhorar a memória nesta fase, pois é algo que a maioria das pessoas pode fazer e, claro, tem benefícios gerais para a saúde.”

“Se você ou outras pessoas notaram que você está esquecido e está tendo problemas com tarefas complexas, você deve consultar seu médico para ser avaliado e não assumir que isso é apenas parte do envelhecimento normal”, concluiu Petersen. “Às vezes, problemas de memória são um efeito colateral de medicamentos, distúrbios do sono, depressão ou outras causas que podem ser tratadas. É importante encontrar seu médico para determinar a causa raiz. A ação antecipada pode impedir que os problemas de memória se agravem ”.

Referências

Ronald C. Petersen, Oscar Lopez, Melissa J. Armstrong, Thomas SD Getchius, Mary Ganguli, David Gloss, Gary S. Gronseth, Daniel Marson, Tamara Pringsheim, Gregory S. Day, Mark Sager, James Stevens e Alexander Rae-Grant . “Resumo da atualização da diretriz da prática: Relatório de prejuízo cognitivo leve do Subcomitê de Desenvolvimento, Disseminação e Implementação de Diretrizes da Academia Americana de Neurologia” Neurologia (Primeira publicação online: 27 de dezembro de 2017) DOI: 10.1212 / WNL.0000000000004826