Meu primeiro encontro não-familiar com veteranos foi como um estudante de segundo ano na faculdade, dois dias antes de mudar-se para Iowa City como um estudante de transferência e um novo especialista em música. Acabei de aprender sobre terapia musical e passei o mês passado virando minha vida de cabeça para baixo para transferir para a Universidade de Iowa para embarcar na minha nova viagem.
Dois dias antes da grande jogada, tive a oportunidade de observar uma sessão de terapia musical no hospital VA em Topeka, no Kansas. Fui levado para uma sala, onde me sentava em torno de uma mesa de pedestal o suficiente para acomodar dez. O topo da mesa não era feito de madeira ou plástico, mas era uma cabeça de tambor. Os membros da equipe começaram a rodar nesses velhos e sentando-os em torno da mesa de bateria. A maioria estava encurvada em sua cadeira, alguns faziam conversas pequenas ou me diziam, mas na maior parte o grupo estava quieto e quieto. Logo a sessão estava em andamento. Os musicoterapeutas que facilitaram a sessão – David Otto e a Dra. Alicia Clair – lideraram o grupo através de uma série de jogos parecidos com jogos musicais na mesa de bateria. Nós tocamos nossos dedos e tocamos com diferentes sons que o tambor poderia fazer. Os membros do grupo responderam às perguntas, olharam um para o outro e riram juntos.
Não me lembro da maioria dos detalhes dessa sessão, mas como um novato no campo – tão novo que eu ainda tinha que levar minha primeira aula de terapia de música – percebi o efeito que a música e as intervenções lideradas pelo terapeuta musical tinham os veteranos. Jogar juntos em torno dessa mesa de bateria os causou relaxar fisicamente, ajudou-os a fazer contato visual um com o outro, sorrir e rir juntos. O que começou quando um grupo de indivíduos sentados em torno de uma mesa de bateria terminou como um grupo quente e relaxado, engajados e compartilhando uma experiência comum.
Aprendi que, nos Estados Unidos, a história da profissão de musicoterapia está enraizada no serviço militar. Durante a Segunda Guerra Mundial, os músicos voluntários tocaram nos hospitais como forma de aumentar a moral entre os veteranos através da escuta, do desempenho musical e das atividades de lazer baseadas em música (Boxberger, 1963). A profissão de musicoterapia deve muito a esses músicos voluntários. Não só eles abriram o caminho para considerar uma abordagem de tratamento mais holística, mas foi através de suas observações e reconhecimentos que eles precisavam de treinamento profissional para continuar este trabalho que os primeiros programas de treinamento de musicoterapia foram criados e a primeira organização profissional de musicoterapia. Associação Nacional de Terapia Musical, foi lançada (Davis & Gfeller, 2008).
Quase 65 anos depois chegamos em círculo completo. Na próxima segunda-feira, a American Music Therapy Association apresentará um white paper intitulado Music Therapy and Military Populations: A Status Report and Recommendations in Music Therapy Treatment, Programs, Research and Practice Policy. O objetivo deste artigo é descrever a pesquisa e prática de terapia musical em relação às populações militares, incluindo o serviço ativo, veteranos e suas famílias, e fazer recomendações para futuras pesquisas, práticas e políticas de desenvolvimento de programas.
Aqui estão alguns destaques de seu relatório:
" (The) Departamento de Guerra dos EUA emitiu o Boletim Técnico 187, em 1945, detalhando um programa criado pelo Escritório do Cirurgião Geral sobre o uso de música para o recondicionamento entre soldados convalescentes nos hospitais do Exército. Este programa demonstrou como a música poderia ser incorporada em múltiplos serviços terapêuticos, incluindo recreação, educação, terapia ocupacional e recondicionamento físico " (pág. 6).
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" A terapia de música proporciona um meio seguro para aqueles que estão feridos, doentes ou feridos para (a) expressar verbalmente seus pensamentos e sentimentos internos, e (b) apoiar o processamento verbal de pensamentos e reações. Através do engajamento na música que acomoda suas diferenças culturais e preferências musicais, os membros do serviço são motivados a buscar diferentes níveis de auto-divulgação, um processo essencial para a recuperação … Não é incomum ver o progresso da recuperação muito mais rapidamente, uma vez que o membro do serviço desenvolveu mecanismos para lidar com a memória traumática " (pág. 8).
" Os terapeutas musicais (atualmente) prestam serviços ao pessoal militar, suas famílias, membros do serviço em transição e veteranos em todo o país. Esses programas de terapia de música estão em bases, em instalações de tratamento militar, em instalações de saúde da VA, nas comunidades e em outros lugares. " (Pág. 14) Programas de terapia de música modelo podem ser encontrados em instalações como a Base da Força Aérea Davis-Monthan (Tucson , AZ), Resounding Joy, Inc. (San Diego, Califórnia), o National Intrepid Center of Excellence (Bethesda, Maryland), o Walter Reed National Military Medical Center (Bethesda, Maryland), a Instituição de Terapia através das Artes no Instituto de Música de Chicago e Instalações de Assuntos de Veteranos em todo o país.
"A terapia é difícil e dolorosa, mas escrever uma música e tocar pode ser a terapia inovadora que alguém precisa. "Eu consegui fundar as experiências horríveis com os felizes através da música para ajudar outros veteranos," Jason Moon, Wisconsin " (p. 24).
"Os terapeutas de música credenciados são parte integrante dos programas de tratamento entre gerações e entre aqueles que estão recebendo cuidados através do Departamento de Assuntos de Veteranos. Os terapeutas musicais fornecem intervenções que aumentam as funções físicas, de comunicação, cognitivas, psicológicas e sócio-emocionais que levam à melhor qualidade possível de vida para pacientes individuais. Eles projetam experiências musicais para facilitar a transição da comunidade e proporcionar oportunidades para adquirir, praticar e assimilar novas habilidades na "doença normal" ou doença subsequente ". (Página 25)
" Programas de terapia de música existem em hospitais de VA em 27 estados, mais Puerto Rico e Washington, DC" (pág. 25).
"O apoio à pesquisa em terapia musical em todo o continente militar foi inconsistente e episódico … Dada a natureza complexa da apresentação e das necessidades clínicas dos membros do serviço, a replicação de estudos de alta prioridade merece consideração. A replicação do estudo também contribui para a compreensão da viabilidade e da generalização dos resultados das diversas intervenções. Isto é especialmente importante quando os militares estão enfrentando pacientes com condições de assinatura de alta prioridade (p. Ex. TBI, PTSD), condições de alto volume e apresentações altamente problemáticas (por exemplo, politraumatismo) " (pág. 28).
" Nos últimos 20 anos, houve uma importante expansão da pesquisa colaborativa entre musicoterapeutas, outros profissionais de saúde e neurocientistas voltados para examinar os substratos neurais da resposta humana à música … O trabalho inovador é informar e refinar as intervenções de terapeutas musicais para membros do serviço com ferimentos de assinatura. Os terapeutas musicais com formação prática avançada em neurologia, neuroimunologia e neuropsicocunologia estão a fazer diferença em contextos de reabilitação em cooperação com equipes interdisciplinares " (pág. 28-29).
Se você está interessado em aprender mais sobre musica e populações militares, consulte o white paper (a data de lançamento é segunda-feira, 3 de março de 2014) seguindo este link.
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Boxberger, R. (1963). Um estudo histórico da Associação Nacional de Musicoterapia, Inc. Em EH Schneider (Ed.) Music Therapy, 1962 (pg. 133-197). Lawrence, Kansas: Associação Nacional de Musicoterapia.
Davis, WB & Gfeller, KE (2008). Musicoterapia: Perspectiva histórica. Em WB Davis, KE Gfeller e MH Thaut (Eds.) Uma Introdução à Musicoterapia: Teoria e Prática (3ª ed.) (Pág. 17-39). Silver Spring, Maryland: a American Music Therapy Association.
