Por que as taxas de overdose aumentaram para mulheres de meia-idade?

O papel da imagem corporal e a preocupação com o peso no uso de drogas.

Overdoses de drogas dispararam em uma população que você não pode esperar: mulheres de meia-idade.

Um relatório recente publicado pelo Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) analisou dados de atestados de óbito de indivíduos que morreram nos Estados Unidos entre 1999 e 2017 (VanHouten, Rudd, Ballesteros, & Mack, 2019). Os resultados revelaram que as taxas de morte por overdose de drogas aumentaram 260% de 1999 a 2017 entre mulheres com idade entre 30 e 64 anos (de 4.314 mortes para 18.110). Dividida ainda mais, as taxas de mortalidade aumentaram cerca de 200% entre as mulheres com idades entre 35 e 39 e entre 45 e 49 anos; 350% entre os 20-24 e 40-54, e quase 500% nas mulheres entre os 55 e os 64 anos.

Essas descobertas nos levam a perguntar: O que leva a esses aumentos tão graves nas mortes relacionadas a drogas em mulheres de meia-idade?

Um provável fator contribuinte é a pressão social para ser magra, o que muitas vezes leva à imagem corporal e preocupações relacionadas com o peso nas mulheres. Um número crescente de mulheres relata o peso corporal e molda a insatisfação como um motivador primário para o uso de drogas legais e ilícitas (Brecht, O’Brien, Mayrhauser, & Anglin, 2004; Warren, Lindsay, White, Claudat, & Velasquez, 2013). Por exemplo, em uma amostra de 350 usuários adultos de metanfetamina, Brecht e colegas (2004) descobriram que 36% das participantes do sexo feminino começaram a usar drogas por causa do desejo de perder peso (comparado a 7% dos homens). Da mesma forma, em uma amostra de 297 mulheres adultas em tratamento de abuso de substâncias, meus colegas e eu descobrimos que 48% dos participantes começaram a usar drogas (em parte) para perder peso; 69% estavam preocupados com seu peso enquanto estavam em recuperação; e 43% estavam preocupados que o ganho de peso pudesse desencadear a recidiva após o tratamento (Warren, et al., 2013).

Além disso, consistente com as preocupações com o peso, as mulheres estão usando cada vez mais drogas que levam ao aumento do humor e diminuição do apetite. No recente relatório do CDC (VanHouten, et al., 2019), o tipo de drogas usadas que causaram overdose mudou de 1999 para 2017. Especificamente, as mortes por overdose de drogas aumentaram drasticamente para aqueles que usam opioides sintéticos (1.643%), heroína (915 %), benzodiazepínicos (830%), opióides prescritos (485%) e cocaína (280%). Enquanto a maioria dessas drogas são opióides usados ​​para o controle da dor (que também tendem a produzir uma sensação de euforia, tornando-os atraentes), os estimulantes (como cocaína e ecstasy) são cada vez mais populares entre as mulheres porque os efeitos colaterais comuns são aumento de energia, humor elevado funcionamento metabólico elevado e perda de apetite (Gabinete de Política Nacional de Controlo das Drogas, 2008).

Apesar das relações claras entre abuso de substâncias e preocupações com a imagem corporal / peso entre as mulheres, muito poucos programas existentes de tratamento de abuso de substâncias que incluem imagem corporal, peso, patologia alimentar e conhecimento de saúde como alvos principais de intervenção (Lindsey, Warren, Velasquez, & Lu, 2012). Consequentemente, meus colegas e eu criamos e testamos um currículo complementar de saúde e imagem corporal de 12 semanas para mulheres com peso e imagem corporal que estão em tratamento de abuso de substâncias, chamado Healthy Steps to Freedom (HSF; Lindsey et al., 2012). Dados de resultados de 124 mulheres adultas revelaram que a internalização ideal, insatisfação corporal e sintomas de transtorno alimentar diminuíram significativamente após a participação no programa HSF, enquanto comportamentos relacionados à saúde (por exemplo, aumento do consumo saudável de alimentos) e conhecimento (por exemplo, compreensão da nutrição básica, exercício) aumentou.

A verdade nua é esta:
Mulheres de meia-idade estão morrendo de overdoses de drogas a taxas cada vez mais altas. Embora muitas vezes esse não seja o tipo demográfico estereotipado que imaginamos quando se trata de “viciados em drogas”, as mulheres de meia-idade usam cada vez mais drogas, em parte devido ao peso corporal e às preocupações com a forma. Consequentemente, é fundamental que os pesquisadores e os provedores de tratamento compreendam e abordem os componentes da imagem corporal do uso de drogas em mulheres.

Copyright Cortney S. Warren, Ph.D., ABPP

Referências

Lindsay, A., Warren, CS, Velasquez, S. e Lu, M. (2012). Uma abordagem específica de gênero para melhorar o tratamento do abuso de substâncias por mulheres: o programa Healthy Steps to Freedom (HSF). Jornal de Tratamento de Abuso de Substâncias, 43,61-69.

Mazure, CM, & Fiellin, DA (2018). Mulheres e opiáceos: algo diferente está acontecendo aqui. Lancet, 392, 9-11.

Escritório de Política Nacional de Controle de Drogas. (2008). Estado de Nevada: perfil dos indicadores de drogas. Obtido em http://www.ondcp.gov/statelocal/nv/nv.pdf.

VanHouten, JP, Rudd, RA, Ballesteros, MF e Mack, KA (2019). Mortes por overdose de drogas entre mulheres com idade entre 30 e 64 anos – Estados Unidos, 1999-2017. Relatório Semanal de Morbidade e Mortalidade, 68 (1), 1-5. Obtido de https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/68/wr/mm6801a1.htm

Warren, CS, Lindsay, A., Branco, E., Claudat, K., & Velasquez, S. (2013). Preocupações relacionadas ao peso relacionadas ao uso de drogas para mulheres em tratamento de abuso de substâncias: Prevalência e relações com a patologia alimentar. Journal of Substance Abuse Treatment, 44.494-501.