Road Rage: uma segunda intervenção "Free-Range"

Na publicação de hoje, vou discutir outra intervenção que tenha sido bem sucedida para um subconjunto de casos de raiva na estrada. Ao justaposição de duas abordagens muito diferentes para a mesma preocupação de apresentação, espero ressaltar meu argumento essencial de que praticar com flexibilidade e alcance é muitas vezes crítico para alcançar resultados positivos na terapia.

Na minha publicação mais recente, notei que a causa motriz da raiva na estrada pode variar de maneiras interessantes. Ansiedade ou desamparo podem ser a causa raiz de alguns indivíduos. Para outro grupo de pacientes, a raiva da estrada vem da frustração devido ao "estar preso" ou "impedido" por outros motoristas. A personalidade clássica do tipo A , caracterizada pela urgência do tempo crônico e pela hostilidade em face de impedimentos percebidos, pode contribuir para tais casos de raiva na estrada. No último blog, eu discuti um caso que inicialmente parecia se encaixar nesse perfil, mas não era intrinsecamente tipo A. O caso que vou descrever agora se encaixa no perfil do tipo A.

Para tornar a intervenção mais legível, criei um paciente fictício (doravante denominado "Gustavo"), uma amalgama de vários pacientes que eu vi em várias configurações clínicas. Como sempre, embora o paciente possa ser fictício, o núcleo da estratégia de intervenção efetiva é apresentado como era para pacientes cuja apresentação se alinha com Gustavo.

Gustavo é um dublê de 40 anos. Desde uma idade jovem, ele tinha sido um indivíduo intenso, pouco estimulado em relação àqueles ao seu redor, buscando a emoção e hostil em interações com outras pessoas como tema. Ele foi contratado especificamente para acrobacias de condução elaboradas e coordenadas para filmes como Too Fast, Too Furious (embora ele não tenha sido lançado nesse filme em particular). E ele tinha um caso gnarly de raiva na estrada. Este é o tratamento que ajudou a liberá-lo de níveis tóxicos de hostilidade.

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A estratégia de intervenção que eu segui tinha três elementos essenciais.

Primeiro, eu precisava reconhecer sua compreensível sensação de superioridade inerente na estrada.

(Assim como, "eu posso ver como você ficaria frustrado e dado a raiva na estrada. A verdade é que sua consciência situacional e reflexos são finamente aprimorados em relação à maioria dos motoristas". Eu disse isso sem nenhum sinal de brincadeira porque era inteiramente verdade e apropriado para nós reconhecer isso como fato).

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Psicologicamente falando, Gustavo formou um inconsciente em grupo de elites pelo qual julgou que todos os outros são inferiores (justificadamente). A verdade simples disso era que ele realmente era muito superior neste domínio. Nós somos todos doofuses na estrada em comparação com alguém que pode executar uma deriva de Tóquio. Ao reconhecer isso, na tradição da terapia narrativa, dei-lhe a oportunidade de sair desse quadro e considerar uma maneira diferente de negociar a estrada aberta.

Em segundo lugar, dado que ele não era, de fato, o perdedor nestas situações, precisava reestruturar o exercício do poder.

Aqui é onde eu tirei de uma visão poderosa que eu entrei enquanto assistia o filme, a Lista de Schindler . No filme, o personagem de Amon Goeth encarna o ódio nazista em relação aos judeus. Ele mata aleatoriamente para inculcar medo e terror nos judeus confinados a um campo de concentração. Há uma cena particular no filme que nunca vou esquecer. Começa um pouco brincalhão. Na cena, Goeth, que está bastante bêbado, diz a Schindler: "Você nunca está bêbado. Isso é um controle real. O controle é poder. "(E isso é quando um raio de insight bateu por mim). Schindler responde de uma maneira gentil e convincente: "Não, Amon, isso não é poder. O poder é quando temos todas as justificativas para matar e não. Isso é poder. "

Em uma cena posterior no filme, Goeth, que respeita Schindler, experimenta sua nova compreensão do poder. Pergunte a um jovem judeu sobre o motivo pelo qual ele não realizou uma tarefa menor em sua especificação. O menino se desculpa, tremendo de medo, e Goeth diz: "Vá em frente. Continue. Sair. Eu perdoo você. "Depois que o menino sair, Goeth olha para si mesmo no espelho e diz novamente em um sussurro:" Eu perdoo você. "Então ele está tentando essa nova compreensão do poder. Claro, no filme, ele então volta para seu padrão brutal sádico e atira o menino nas costas. Mas o conceito fundamental de que poder real sempre permaneceu comigo.

A razão pela qual Goeth não conseguiu integrar esse conceito de poder é por causa de sua sociopatia extrema, não apenas porque ele se sentiu superior às pessoas da herança judaica. Claramente, a gravidade da situação descrita na Lista de Schindler é exponencialmente mais escura e mais destrutiva do que a de um motorista com problemas de raiva na estrada. O objetivo não é fazer comparações diretas entre os dois, mas identificar um matiz semelhante nos sentimentos de superioridade presentes em ambos.

Para voltar ao caso em questão, Gustavo certamente se sentiu superior aos outros motoristas, mas não havia dimensão sociopática em sua personalidade. Na verdade, como alguém que havia coordenado manobras de condução altamente qualificadas com outros dublês e mulheres, ele mostrou uma habilidade promissora para se conectar e cooperar com outras pessoas.

A tradição da terapia narrativa envolve a análise dos scripts que autorizamos em nossas vidas. E aqui, novamente, eu emprestei da tradição da terapia narrativa quando eu lhe contei uma história verdadeira que transmitia o princípio central que Schindler comunicava a Goeth. Aqui está essa história.

Quando eu estava crescendo, eu tinha um Rottweiler. Ele nasceu grande – o maior em sua ninhada. Ele parecia um filhote de grizzly, e ele cresceu como um urso-galinha entre outros cães. Então, nós o chamamos de "Wahb" depois de uma história de infância favorita chamada "Wahb, King of the Grizzlies". E o assunto sobre Wahb é que ele era tão grande e tão poderoso que, diante do comportamento ameaçador de outros cães, ele era incrivelmente indiferente. Ele não precisava recuperar as costas porque ele nunca foi o cãozinho. Eu o tinha visto com pequenos cachorros presos por seus dentes aos ouvidos e ele ainda estava … .nonchalant. Então, se concordarmos que, em virtude de seus reflexos e habilidades de condução altamente refinadas, você não é o cachorro pequeno, talvez haja espaço para você parar de agir como um cãozinho. Em relação aos outros motoristas, é menos provável que você esteja envolvido em um acidente porque você tem reflexos evasivos. Então talvez exista um potencial para descansar na sua posição relativamente segura e perdoar os outros motoristas à sua volta por suas deficiências relativas. (Uma coisa muito legal de ser psicólogo é que nós testemunhamos esse momento em que uma visão de mudança de jogo atinge um paciente).

Finalmente, para realmente bloquear essa nova compreensão, eu precisava dar-lhe a oportunidade de colocar um rosto humano sobre os "motoristas malditos" anônimos que estavam espiando sua pressão sanguínea. E melhor ainda, se o rosto humano fosse um de alguém que ele gostava e respeitava: eu. Como um mau motorista, eu era um bom alvo para isso.

Então contei algumas histórias breves. Embora essas histórias envolvessem alguma auto-divulgação, a natureza da auto-divulgação relacionada a tais universais humanos que não havia nada particularmente singular ou pessoalmente revelador no que eu compartilhei – é a situação de tantos pais trabalhando ter experiências como essas. Eu disse a ele como nos últimos meses da minha gravidez, eu repetidamente viria a trabalhar nauseas com exaustão, mas não estava disposto a tomar licença, porque isso levaria um tempo longe do meu tempo precioso e limitado para apoiar meu bebê. Existem estudos que mostram que a condução sonolenta é tão ruim quanto a condução em estado de embriaguez. Eu estava além de sonolento – eu estava com olhos cansados ​​com fadiga.

E fiz essa escolha para dirigir para trabalhar todos os dias com a consciência de que provavelmente não deveria estar dirigindo. Lembro-me de dias em que talvez tenha conduzido de maneira mais rápida ou agressiva do que deveria ter, esgotado, estressado e atrasado para o trabalho.

Fonte: www.pixabay.com

Tenho certeza de que durante esses meses e nos meses que se seguiram ao meu retorno ao trabalho, quando meu marido e eu fomos despertados a cada duas a três horas durante a noite, eu era uma ameaça potencial na estrada. E pedi desculpas a Gustavo em nome de todos os outros maus drivers. Ele rejeitou firmemente minhas desculpas e me disse que ele apreciou o que eu compartilhei, admitindo que isso o ajudaria a ser mais compreensivo de outros drivers.

Com o tempo, ele conseguiu fazer isso. Se eu tivesse que dividir o que fez essa intervenção efetiva, era que eu empathized com sua frustração, reconheci que a causa de sua frustração era compreensível, desafiava sua compreensão implícita de poder, e então colocava meu próprio rosto nos maus condutores que ele estava tão frustrado com. O que isso significou foi uma revisão atribucional de suas transações com outras pessoas na estrada. Ele foi capaz de mudar para uma atitude mais graciosa e, posteriormente, ser capaz de exercer o poder de alguém que é seguro em suas habilidades e disposto a conceder a outros o benefício da dúvida.