Sascha DuBrul na navegação entre brilho e loucura

Eric Maisel
Fonte: Eric Maisel

A próxima entrevista faz parte de uma série de entrevistas "futuro de saúde mental" que estará em execução por mais de 100 dias. Esta série apresenta diferentes pontos de vista sobre o que ajuda uma pessoa em perigo. Eu tinha como objetivo ser ecumênico e incluí muitos pontos de vista diferentes dos meus. Espero que você goste. Tal como acontece com todos os serviços e recursos no campo da saúde mental, faça a sua diligência. Se você quiser saber mais sobre essas filosofias, serviços e organizações mencionadas, siga os links fornecidos.

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Entrevista com Sascha DuBrul

EM: Você pode nos contar sobre a história do Projeto Icarus, a visão da organização e o que realizou?

SD: Eu ficaria feliz em! Em 2002, meu amigo Jacks McNamara e eu fundamos o Projeto Icarus, uma rede de apoio e um projeto de educação por e para pessoas que vivenciam o mundo de maneiras que muitas vezes são diagnosticadas como doenças mentais.

Nós somos dois escritores / artistas e ativistas de justiça social em nossos 20 anos e passamos anos explorando o sistema psiquiátrico por causa de nossos diagnósticos de "transtorno bipolar". Usamos o mito de Ícaro para falar sobre as formas como nossos "transtornos mentais" podem ser vistos como presentes perigosos, como ter asas feitas de cera: o tipo de presentes que podem se sentir como maldições e precisam ser nutridos para libertar seu poder.

No início, expandimos nosso projeto para abranger muitas experiências diferentes de diferença psíquica / estados extremos de consciência, realmente abrindo muito espaço para pensar sobre a diversidade mental e maneiras pelas quais a sociedade desafia aqueles de nós que são sensíveis e lutam para se adequar. Nós acabou se tornando um ímã para pessoas brilhantes tentando descobrir como ser saudável e sobreviver em um mundo que muitas vezes empurra os sensíveis para o suicídio e as enfermeiras psicológicas. Ajudamos a esculpir muito espaço para novas formas de pensar sobre saúde mental e doença, e cresceu muito mais do que esperávamos.

O Projeto Icarus começou como um site, depois escrevemos uma série de publicações e, eventualmente, tornou-se uma rede de grupos de apoio que foram explicitamente controlados, o que significa que nos consideramos iguais a se envolver em ajuda mútua e solidariedade. Pessoas com graus e posições clínicas como terapeutas e psiquiatras podem se juntar à nossa comunidade, mas apenas em condições iguais, apenas se pudessem falar de suas próprias experiências e lutas pessoais, fora de seu papel de clínico.

Um dos aspectos fundamentais de Icarus sempre foi que é um lugar tanto para as pessoas que tomam drogas psiquiátricas como para aqueles que não o fazem, pessoas que usam categorias de diagnóstico para se definir e quem rejeita os rótulos – acreditamos fortemente na redução de danos e autodeterminação. Nós também temos sempre tido um compromisso com a justiça social, reconhecendo que muito do que se chama "doença mental" é entrelaçada com a opressão: um sistema configurado para dividir-nos um do outro e marginalizar as pessoas que não são vistas como produtivas. Desde o início Jacks e eu vimos que se nós criássemos uma rede de segurança mais saudável, realmente precisamos criar uma nova linguagem e cultura que possam refletir e manter a beleza e a complexidade das diversas experiências de muitas pessoas.

Em 2015, depois de doze anos, recordei-me de trabalhar no Projeto Icarus para que eu pudesse me concentrar na escola de trabalho social e desenvolver uma prática clínica. Icarus ainda existe como uma organização nacional com um conselho consultivo, uma rede solta de grupos internacionais de apoio e uma visão inspiradora para muitas pessoas que continuam comprometidas lutando para mudar o sistema de saúde mental. Para muitos de nós, resta uma comunidade que construímos através de uma história e luta compartilhadas. Hoje em dia, mais do que nunca, existe um compromisso da organização nacional para centrar as experiências das pessoas mais marginalizadas da sociedade, elevando as vozes das pessoas de cor, LGBTQI e todas as que estão no centro de várias interseções existentes de opressão. Aqui está um link para a publicação mais recente de Icarus Madness and Oppression.

EM: Você escreve sobre "Navegando pelo espaço entre brilho e loucura". Você pode nos contar um pouco sobre seus pensamentos sobre isso?

SD: Como alguém que passou minha vida adulta lutando para encontrar um equilíbrio entre a criatividade visionária, por um lado, e o comportamento maníaco destrutivo que me causa problemas, eu acho útil trabalhar para um espaço entre os dois onde eu pode me envolver com minha intensidade sem bater e queimar.

Nossa sociedade é tão rápida para patologizar a diferença e há uma tendência institucional para reprimir o comportamento que aparece fora de linha e colocá-lo de volta em uma caixa rotulada ao serviço da monocultura. Dito isto, pessoas sensíveis como nós são muitas vezes nossos próprios inimigos, porque não nos ensinamos as habilidades para reconhecer os sinais do caos interno iminente e saber o que fazer.

Quando você adiciona uma crescente opressão social e econômica na mistura, nos encontramos com uma população de pessoas altamente medicada e / ou encarcerada que, de outra forma, poderia contribuir para tornar nosso mundo um lugar melhor e mais bonito. Eu realmente acredito que aqueles que foram os mais prejudicados e danificados muitas vezes têm o máximo de compartilhar e ensinar se tiverem a oportunidade de curar e usar suas experiências para orientar os outros.

Enquanto isso, em um nível muito pessoal, eu sei que muitas das partes mais importantes do meu ser – as partes que me permitem sentir-me conectado a algo maior que eu, que me dá a capacidade de se conectar com outros intensamente através de sua arte e música e palavras, as partes que me permitem construir pontes entre idéias múltiplas e desenvolver novas visões criativas para o mundo com os outros. TODOS esses aspectos da minha personalidade seguem a linha do que é considerado "patologia". Tantos dos mais importantes partes de mim e as lembranças mais preciosas que eu carrego comigo nesta jornada, poderia ser facilmente rotulado de comportamento "maníaco" ou "hipo-maníaco" se estivéssemos diagnosticando usando a lente do DSM-V.

Em algum momento eu decidi que era realmente importante para mim, pessoalmente – não para nenhum médico ou instituição – para descobrir quando eu sinto que estou saudável e quando atravesso uma linha em um espaço que se sente patológico. E a metáfora de "navegar" entre os extremos parece realmente útil se o que estou tentando fazer seja manter-se e criar uma vida significativa e vibrante para mim.

Tanto disso é realmente muito básico: dormir o suficiente, comer boa comida, exercitar-se todos os dias, ter uma rotina e manter-se, mantendo boa companhia. Meu estilo de navegação é uma prática vitalícia e acho que é muito mais útil e interessante que uma conversa clínica clássica sobre patologia e redução de sintomas para minha doença biológica.

EM: Conte-nos sobre Práticas Transformativas de Auxílio Mútuo (T-MAPs), as origens e a visão de onde está indo.

SD: As Práticas Transformativas de Auxílio Mútuo (T-MAPs) é um conjunto emergente de oficinas que desenvolvi, que cresceu diretamente das minhas experiências organizando com o Projeto Icarus. O T-MAPs é basicamente um conjunto de ferramentas de comunicação para a construção de um "mapa" pessoal escrito e ilustrado de práticas de resiliência e recursos culturais.

O T-MAPs foi inicialmente inspirado por diretrizes avançadas e ferramentas de recuperação relacionadas para o planejamento de opções de tratamento de saúde mental em tempos de crise. A prática de T-MAPs vai além das preocupações de saúde mental geralmente definidas para articular estratégias maiores, metas de vida e visões sociais que são úteis não apenas em momentos de angústia, mas também em momentos de florescimento. Ao invés de abordar as diretrizes avançadas como principalmente uma prática de saúde mental, no Projeto Icarus, transformamos isso em uma prática grupal de ajuda mútua, imaginação e mudanças culturais prefigurativas.

Nos últimos anos, desenvolvi um currículo de oficina adaptável que é uma mistura de brainstorming coletivo, narração de histórias criativas, jogos de teatro, arte / colagem e práticas de respiração / atenção plena. Cada participante colabora com o grupo para completar um livreto personalizado (ou "T-MAP") que é um guia para navegar em tempos difíceis, voltando para o que nos interessa e comunicando-se com as pessoas importantes em nossas vidas.

Perguntamos uns aos outros perguntas como "O que é mais importante para mim?" E "O que eu gosto quando estou mais vivo?", Como saltar pontos para a conversa e deixar trilhas escritas para nós mesmos. Existem algumas versões diferentes dessas ferramentas de criação de mapas, o Plano de Ação de Recuperação de Bem-Estar (WRAP) sendo a mãe deles e acho que eles são uma prática emergente que continuará a ter um grande impacto em nosso crescente mental mental radical movimento da saúde.

EM: quais são seus pensamentos sobre o paradigma atual e dominante de diagnosticar e tratar transtornos mentais e o uso da chamada medicação psiquiátrica para tratar transtornos mentais em crianças, adolescentes e adultos?

SD: Eu acho que precisamos começar simplesmente reconhecendo quão fundamentalmente falha o paradigma atual – quão pouco espaço ele deixa para exibições alternativas de saúde e bem-estar, como privilegia o conhecimento de cientistas e especialistas e menospreza os recursos das comunidades locais, famílias e profissionais de cuidados de saúde alternativos.

Precisamos estabelecer uma distinção mais clara entre a utilidade de alguns medicamentos psiquiátricos modernos e o modelo biopsiquiátrico reducionista que reduz nossas emoções e comportamentos a produtos químicos e neurotransmissores. Precisamos falar publicamente sobre a relação entre políticas econômicas pouco saudáveis, indústria farmacêutica e nossa saúde mental. Precisamos de um movimento social e político vibrante que tenha sabedoria e reverência para o espírito humano e que entenda a complexidade entrelaçada dessas coisas que denominamos saúde mental, bem-estar, justiça social e solidariedade global.

EM: Se você tivesse um ente querido em aflição emocional ou mental, o que você sugeriria que ele ou ela fizesse ou tentasse?

SD: Eu acho que sempre que alguém que nos interessa está lutando com sofrimento emocional ou mental, muitas vezes é incrivelmente útil procurar a orientação de outras pessoas que lutaram com questões semelhantes – aprendidas com suas experiências – e agora têm sabedoria para compartilhar. Eu sou um forte crente no poder da orientação e do apoio aos pares, o poder do curador ferido que atravessou o fogo do sofrimento para usar suas cicatrizes como guias para ajudar os outros.

Eu acho que um dos presentes mais importantes que recebemos de nossas lutas pessoais é a capacidade de simpatizar e ajudar os outros que lutaram como nós. Esta visão está faltando no nosso modelo médico atual, que coloca muito poder para a cura nas mãos de médicos e outros especialistas. Qualquer um com quem trabalho, vejo como um potencial curandeiro, um guia potencial para os outros. Eu acho que ter essa visão reframe uma parte fundamental do que há de errado com o sistema.

Na verdade, eu graduei-me na Escola de Trabalho Social de Silberman no próximo mês e trabalhei como clínico em um programa da cidade de Nova York que usa prática dialógica para se envolver com pessoas diagnosticadas com transtornos psicóticos e suas famílias. Estou basicamente obcecado hoje em dia com uma visão de mudar o sistema de saúde mental por dentro, introduzindo modelos como Open Dialogue e Intencional Peer Support em agências de trabalho social tradicionais que usam especialistas em pares.

Eu acho que o Movimento de Recuperação de Pares tem muito potencial para mudar o sistema de saúde mental se houver um investimento em treinamento bom para todos os envolvidos. Há tanto potencial inexplorado nas experiências de vida difíceis das pessoas: em vez de isolá-las e fingir que elas não existem, ou clinicamente diagnosticá-las e colocá-las em uma caixa, nossa sociedade seria melhor atendida honrando a dor e a luta daqueles visto como louco e deixando suas vozes ser uma força de cura para a mudança.

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Sascha Altman DuBrul é o co-fundador do Projeto The Icarus e da Bay Area Seed Interchange Library. Ele é o autor de Maps to the Other Side: The Adventures of a Bipolar Cartographer. Ele é assistente social e mora na cidade de Nova York.

http://www.mapstotheotherside.net/

[email protected]

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Eric Maisel, Ph.D., é o autor de mais de 40 livros, entre eles o Futuro da Saúde Mental, Repensando a Depressão, Dominando a ansiedade criativa, o Life Purpose Boot Camp e The Van Gogh Blues. Escreva Dr. Maisel em [email protected], visite-o em http://www.ericmaisel.com e saiba mais sobre o futuro do movimento de saúde mental em http://www.thefutureofmentalhealth.com

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