Ética na arte terapia forense: definida e conquistada

Na minha primeira publicação no blog, em agosto passado, " Trials of Art Therapy: An Introduction", eu apresentei um caso em que eu forneci o testemunho de um perito por um julgamento de homicídio. Nisto, indiquei que futuras postagens se concentrarão em questões éticas e morais. Dada a direção que esse blog tomou, esses tópicos foram suspensos.

No entanto, na semana passada, na conferência nacional da American Art Therapy Association, eu apresentava "Incongruências Profissionais: Paradoxos Jurídicos, Éticos e Morais de um Técnico de Arte Forense". [I] Fiquei satisfeito e mistificado por sua recepção. Este assunto foi examinado no capítulo 6 em Art on Trial e, brevemente, em palestras anteriores, mas não sabia com certo quanto uma apresentação completa seria recebida.

Acontece que as pessoas estavam interessadas sobre o assunto.

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Quem sabia?

O papel do art terapeuta continua a evoluir e a interagir com outros profissionais, incluindo aqueles em forenses. No entanto, os padrões usados ​​para orientar o profissional e proteger o público podem não se aplicar necessariamente a essas situações.

Mesmo os art terapeutas não envolvidos em forenses foram intrigados pelo tema, reconhecendo que a ética desenvolvida para art terapeutas nem sempre se encaixa em todas as circunstâncias.

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A ética é o padrão de desenvolvimento correto e errado para um determinado campo, profissão ou cultura para orientar seus membros a tomar decisões sólidas e adequadas. Essencialmente, eles abrangem um (às vezes) sistema documentado de conduta "moralmente" correta. Morais, simplesmente colocadas, são as características e princípios pessoais que definem a conduta correta e errada. Uma pessoa moral provavelmente seguirá as diretrizes éticas … mas não necessariamente.

Para abordar esses dois lados da mesma moeda, dividi este tópico em duas postagens separadas – esta abordará as considerações éticas e a próxima publicação examinará os enigmas morais.

Ramificações éticas

Em 2006-2009, trabalhei para uma equipe de defesa para prestar testemunho de testemunhas peritos sobre a arte de um homem em julgamento por assassinato. A acusação buscava a pena de morte. A defesa queria demonstrar que o réu tinha uma doença mental. Foi aqui que entrei [veja The Trials of Art Therapy para descrição]. Isso se tornou o ímpeto para o livro de 2013 Art on Trial: Art Therapy in Capital Murder Cases.

Eu segui as orientações éticas então estabelecidas pelo Código de Prática Profissional da Diretoria de Credenciais da Art Therapy .

Tanay (2010) sublinhou a necessidade de ser eticamente vigilante ao longo da experiência:

" [U] profissionais nativos seriam indesejáveis ​​para entrar no trabalho forense, pois é muito mais fácil não ser ético fora do escrutínio dos processos adversários. O sucesso no trabalho forense depende da adesão rigorosa aos padrões éticos "(p.37)

A ética é tão essencial que durante a deposição e o julgamento, o procurador, durante o interrogatório, perguntou continuamente sobre minha familiaridade com a ética do campo.

Isso faz sentido. Se o cargo do promotor é fazer com que me pareça inepto ou pouco profissional, a primeira maneira de fazê-lo é questionar minha ética. Eu tive que afirmar continuamente minha familiaridade e adesão a esses princípios.

No entanto, os padrões éticos do meu campo não explicam como se comportar nesse caso.

Ou eles? Eu precisava constantemente estar atento aos princípios éticos do nosso campo e constantemente examinar minhas próprias ações, medindo-as com esses padrões. Se não houvesse uma relação direta entre minhas responsabilidades e os padrões estabelecidos por essa ética, tive que fazer o meu melhor para conciliar essas discrepâncias e agir em conformidade.

Ética e profissional

Há uma série de orientações éticas que se concentram na preparação e competência do profissional. (Dadas restrições de espaço, apenas alguns serão examinados).

Esses são:

• Art terapeutas não se envolvem em práticas de terapia ou procedimentos que estão além do seu âmbito de prática, experiência, treinamento e educação
• Art terapeutas são obrigados a compreender limitações / habilidades
• Art terapeutas avaliar, tratar ou aconselhar sobre problemas apenas nos casos em que são competentes .

Estes permaneceram prevalentes ao longo do ensaio. Mas – como explicado na publicação " Quem é o inferno você?" – o tribunal, através de uma audiência de Daubert, já examinou minha competência e treinamento. É claro que essa audiência não impedirá o promotor de questionar minhas habilidades. Esse era o trabalho dele. Portanto, é imperativo que o terapeuta artístico apenas ateste sobre o que ele ou ela é capaz, sobre o que ele ou ela é capaz de.

Por exemplo, não sou um terapeuta artístico licenciado. Nunca fui obrigado a ter uma licença, nem meu campo possuía uma licença autônoma em nenhum dos estados em que já vivi. No entanto, mantenho a credencial nacional mais alta. Assim, não posso oferecer um diagnóstico.

Eu fui diligente com isso …

… Umm … principalmente.

Ok, eu confesso … eu explodi.

Ao longo do processo de dois anos, indiquei que a arte possivelmente revelou sintomas de esquizofrenia com possíveis sintomas de um transtorno de humor.

Não foi até o julgamento onde eu briguei e ofereci durante o testemunho que eu acreditava que o réu tinha uma desordem esquizoafectiva . O promotor saltou sobre isso, e … bem, você só terá que ler os capítulos 5 e 6 na Art on Trial para ver como eu fui retirado dessa situação.

Ética e arte

Há, é claro, padrões que abordam a arte e a confidencialidade e parecem, na superfície, cortados e secos. Dois destes incluem:

• Os art terapeutas devem respeitar e proteger as informações confidenciais obtidas de clientes, incluindo, entre outras, todas as expressões verbais e / ou artísticas que ocorrem dentro de uma relação cliente-terapeuta.

e

• Os art terapeutas devem obter o consentimento informado por escrito de um cliente … antes de fotografar as expressões de arte do cliente, gravação de vídeo, gravação de áudio ou de outra forma, ou permitir a observação de terceiros de sessões de terapia de arte.

Uma das principais diretivas do nosso campo é que fazemos o nosso melhor para manter a confidencialidade, incluindo a remoção de nomes em obras de arte. No entanto, apesar dos nossos melhores esforços, é improvável que isso possa ser completamente alcançado – e talvez não seja. Como Agell apontou:

"Se trabalharmos bem, as obras de arte são tão exclusivas e individuais como uma impressão digital … se não encorajarmos obras de arte estereotipadas, o paciente é reconhecível e a arte pode revelar algo sobre o paciente …" (p.100).

No entanto, esses padrões não necessariamente guiam nem se referem a esta situação. Os padrões de ética são claros, solicitando um formulário de liberação e mantendo a confidencialidade do nosso cliente. Ao testemunhar em um julgamento, quem é o cliente? Nesse caso, não foi o réu. Eu trabalhei para os advogados de defesa.

Além disso, o próprio ato de testemunhar sobre um réu e sua arte negam qualquer reivindicação de confidencialidade. Concedido, o arguido teria que concordar com esta estratégia de defesa com seus advogados, mas uma vez acordado, meu trabalho era apresentar o caso.

Mas e a arte? Posso apresentar e depois publicar esta arte? Esta questão é o que nos separa de outros clínicos.

No entanto, sua arte não foi feita em terapia; Eu não era seu terapeuta artístico.

Significativamente, uma vez que a arte foi apresentada e entrou em evidência, tornou-se pública – qualquer pessoa poderia solicitar cópias das transcrições e rever todas as provas, incluindo o art . O julgamento em si foi aberto ao público.

Eu não tinha nenhuma obrigação de proteger a identidade do cliente nem eu precisava pedir-lhe para assinar um lançamento.

Concedido, solicitei e recebi do requerido um formulário de liberação assinado. Isso foi mais para minha própria consideração moral, para honrar o réu como um ser criador. [Isso será explorado mais a fundo na próxima publicação sobre ramificações morais]. Nota: Eu também recebi formulários de libertação dos advogados de defesa, promotor, juiz e vários outros art terapeutas para me permitir usar suas entrevistas para o livro.

Além disso, como indicado em uma postagem anterior, quando recebi pela primeira vez o contrato dos advogados para os meus serviços, indicou que não poderia falar sobre o julgamento. No entanto, pedi permissão aos advogados e ao tribunal para ter um novo acordo que me permitiu apresentar e publicar sobre o caso, uma vez que o caso foi concluído . Eu estava legalmente permitido usar essa informação para fins educacionais.

A essência desta publicação foi enfatizar que, às vezes, temos que trabalhar dentro e em torno dos parâmetros dados para fornecer o melhor uso de nossos serviços.

Com certeza, há um padrão que aconselha um art terapeuta que pode oferecer testemunho:

• Art terapeutas, por causa de seu potencial para influenciar e alterar a vida dos outros, exercem especial cuidado ao divulgar suas recomendações e opiniões profissionais através de testemunhos ou outras declarações públicas

Isso é suficiente? Talvez, talvez não. Isso abrange aqueles que testemunham seus próprios clientes. No entanto, ao contrário de outros campos profissionais, nossos padrões não explicam diretamente nossas responsabilidades quando fornecemos testemunhos de testemunhas experientes.

Mas, então, isso é apenas uma questão legal? Conceitualmente …

Claro, durante este julgamento houve muitos debates internos, morais. O próximo post apresentará confissões da minha própria ginástica moral.

Referências

Agell, G., Goodman, R., & Williams, K. (1995). A relação profissional: ética. American Journal of Art Therapy, 33 (4), 99-109

Gussak, D. (2013). Art on Trial: Art Therapy in Capital Murder Cases. Nova York: Columbia University Press.

Tanay, E. (2010). Injustiça legal americana: nos bastidores com uma testemunha perita. Lanham, MD: Jason Aranson, Publishers.

[i] Para ser claro, eu não sou um terapeuta artístico forense. Eu sou um art terapeuta que trabalhou em contextos forenses que, por sua vez, encontrou-se um testemunho perito para um caso particular.