Transtornos Alimentares em Homens. Sim, em homens.

A luta secreta que meninos e homens têm com seus corpos.

Fonte: Patrick Neufelder / Pixabay

Ao contrário da crença popular, os transtornos alimentares também afetam meninos e homens. Quando eu comecei 25 anos atrás como minha tese de faculdade para conduzir um estudo sobre homens com transtornos alimentares, meu comitê de tese advertiu que eu deveria ter um tópico sobre o Plano B apenas para o caso de não haver uma amostra de homens lutando lá fora. Infelizmente, eu não precisava de um Plano B. Havia muitos homens que estavam lutando secretamente com anorexia nervosa, bulimia nervosa e compulsão alimentar. Na verdade, fui a primeira pessoa que a maioria dos homens contou sobre suas relações atormentadoras com comida e seus corpos. Havia homens em terapia para depressão, abuso de substâncias ou ansiedade, mas nunca revelaram ao seu terapeuta que eles estavam lidando dolorosamente com um distúrbio alimentar por medo de que fossem percebidos como perturbados, menos masculinos ou que suas vidas acadêmicas ou atléticas fossem comprometidas.

Hoje, a nuvem de vergonha para homens com transtornos alimentares ainda existe. A verdade é que os machos compõem 1 em cada 4 pessoas que sofrem de distúrbios alimentares, mas a maioria se esconde nas sombras, não recebendo o tratamento que eles precisam desesperadamente. Precisamos ajudar culturalmente os homens a perder a vergonha e o estigma de lutar com algo que só foi percebido como afetando as mulheres. Meninos e homens estão morrendo, literalmente, por visibilidade. Meus pacientes do sexo masculino querem mitos dissipados e verdades esclarecidas. Eu perguntei o que eles gostariam que as pessoas soubessem, enquanto eu me preparava para escrever este blog. Aqui estão algumas dessas declarações:

• TDAH e seu impacto na longevidade
• Mantendo a Positividade do Corpo à Luz da Crise da Obesidade
• Os feriados fazem você nervoso?
• Resolvendo o quebra-cabeça do TDAH
• Holiday Blues: 3 grandes problemas e 3 grandes soluções

“Nem todos os homens com anorexia querem ser magros e temem ser gordos. Queremos ser magros e musculosos ”.

A maioria dos meninos e homens que eu tratei para anorexia ou alimentação restritiva nem sempre se apresenta da maneira como podemos estar acostumados com pacientes do sexo feminino. A maioria dos meus pacientes anoréxicos masculinos sabe que eles estão emaciados e muitas vezes acham que parecem terrivelmente insalubres. Nem todos desejam ser magros, mas querem ser magros. O problema é que, para ganhar músculo, você deve ter gordura primeiro. Os pacientes temem que ganhem peso e não seja o peso muscular, por isso estão presos nesse enigma de morrer de fome.

“Ter um transtorno alimentar me desconecta da minha própria humanidade.”

• Como escolher o treinador ADHD perfeito
• Por que meu marido não vai parar de flertar?
• O valor de jogar no limite
• Cafeína e Kids: uma atualização para os pais
• Estudo sugere compras on-line prejudica o seu período de atenção

Uma existência desprovida de alimento e nutrição é um vazio literal e espiritual. Quanto mais se fica embutido em um distúrbio alimentar, mais se desconecta de tudo que os faz sentir conectados e ancorados no mundo, tornando cada vez mais difícil até mesmo reconhecer a que vale a pena lutar na recuperação. Aproximadamente 10-20% das pessoas com transtornos alimentares perderão suas vidas devido à doença. Dessas mortes, 20% serão devidas ao suicídio.

“Nem todos nós somos gays ou lutamos com nossa sexualidade.”

Ao contrário de pesquisas feitas no final dos anos 1970 e 1980, que sempre equiparam os transtornos alimentares nos homens a serem gays, a maioria dos homens com transtornos alimentares é heterossexual. Concentrar-se simplesmente na sexualidade pode minar a complexidade de fatores ou distúrbios co-mórbidos que contribuem para um distúrbio alimentar, incluindo depressão, trauma, baixa autoestima, transtorno obsessivo-compulsivo, TDAH e / ou medo de maturidade.

“Há problemas exclusivos para homens gays e transtornos alimentares que devem ser considerados.”

Os homossexuais podem sofrer de problemas de imagem corporal por razões únicas que não afetam os homens heterossexuais. Um paciente que era bulímico e um halterofilista compulsivo discutiu como suas obsessões com a imagem corporal começaram no início da adolescência depois de ser fisicamente agredido muitas vezes por ser gay. Ele viu um corpo musculoso como sendo um símbolo de ameaça para afastar ataques homofóbicos. Outro paciente meu disse que sua anorexia começou aos 13 anos, quando ficou evidente que ele era gay. Ele achava muito mais fácil ficar obcecado com comida do que pensar em sexo. O efeito colateral do declínio da testosterona, resultando em perda da libido, foi um bônus para ele, pois ele procurava negar e escapar de sua identidade gay.

“Por favor, leve a sério.”

Esta afirmação é de um paciente de 52 anos que quase perdeu a vida duas vezes. Ele quase morreu de parada cardíaca aos 14 anos devido a anorexia grave e comportamentos de purgação. Ele nunca recebeu o tratamento de que precisava porque sua família achava que ele estava apenas fazendo isso por atenção e seus pais não levaram sua batalha a sério. Aos 40 anos, ele tentou o suicídio porque acordar todas as manhãs significava horas e mais horas pensando sobre o que comer e o que não comer e se ele parecia aceitável para sair de casa. Ele se sentia muito feio para viver. Sua família e até mesmo um terapeuta anterior (que estava mal informado sobre transtornos alimentares) disseram que ele estava sendo dramático ou seriamente psicótico porque “você simplesmente não vê isso nos homens, e certamente não nos homens mais velhos”.

“Há mensagens culturais negativas para os caras sobre como agir e como se parecer.”

Meninos e homens são alimentados com uma dieta de imagens da mídia de serem musculosos, tendo um perfeito pacote de seis abdômens, mandíbulas fortes e grandes protuberâncias. Isto é combinado com roteiros masculinos de nunca chorar ou ser fraco. Abra qualquer revista e você verá modelos de publicidade de roupas íntimas com suplementos esportivos, suplementos feitos para aumentar a massa muscular, assim como anúncios que dizem aos homens que a cirurgia estética não é apenas para mulheres. Combine tudo isso com o impacto das mídias sociais e você terá uma receita para a insatisfação corporal. Ser um adolescente hoje é muito mais difícil do que quando eu era adolescente na década de 1980 (e isso já era difícil o suficiente).

Eu gostaria de um dia tentar recrutar pessoas para um estudo de transtornos alimentares em homens (e mulheres) e achar que eu preciso de um assunto do Plano B, simplesmente porque o problema não está mais afetando as pessoas. Enquanto isso, temos muito trabalho a fazer.

Copyright 2018 Roberto Olivardia, Ph.D.

Referências

Hudson, JI, Hiripi, E., Papa Jr, HG, e Kessler, RC (2007). A prevalência e os correlatos de transtornos alimentares no National Comorbidity Survey Replication. Psiquiatria biológica, 61 (3), 348-358.

Papa, H., Pope, HG, Phillips, KA, & Olivardia, R. (2000). O complexo Adonis: A crise secreta da obsessão do corpo masculino. Simon e Schuster.

NOMEADO