Quanto mais mentalmente insalubre o paciente osteoartrítico, mais dolorosa é a artrite e os estímulos dessa artrite; então diga os resultados de um estudo publicado na edição de julho de 2010 da revista "Osteoartrite e Cartilagem".
A dor varia a longo prazo e a curto prazo, independentemente das alterações observadas no exame de raio-x da articulação em questão. Um paciente pode experimentar praticamente nenhuma dor no joelho ou no quadril um dia, e sofre dor intensamente severa no próximo, apesar de nenhuma alteração nos padrões de atividade física desse paciente. Os pesquisadores queriam determinar se o bem-estar psicológico – ou a falta dele – desempenha um papel significativo na dor que se sente na articulação artrítica.
Ao estudar uma amostra de 266 indivíduos, os pesquisadores procuraram associações entre a saúde mental e a dor da osteoartrite. Os participantes do estudo tiveram osteoartrite do quadril e / ou do joelho; mas a maioria esmagadora sofreu principalmente por artrite envolvendo o joelho. A idade média foi de 65 anos.
Os questionários de inventário de saúde mental e as escalas de dor foram utilizados para avaliar esses pacientes ao longo de um período de 12 semanas. Os investigadores foram capazes de determinar as associações entre o estado de saúde mental e a mudança na dor uma semana depois, após ajuste para idade, sexo, índice de massa corporal e uso de medicação.
É claro que a dor é difícil de estudar; As diferenças de experiências e o relato de dor variam muito de um indivíduo para outro. Essas diferenças podem ter suas origens em variações no sistema nervoso central ou periférico, ou em traços culturais que afetam a percepção da dor. Pode ser uma tarefa heróica comparar os graus de dor entre os indivíduos.
No entanto, os pesquisadores conseguiram concluir que o agravamento da dor estava associado a pior pontuação nos exames de saúde mental. E as probabilidades de um alargamento da dor foram mais de duas vezes maiores em períodos com os piores resultados de saúde mental versus períodos em que os escores de saúde mental foram melhores.
O aumento dos níveis de dor foi associado a uma pior saúde mental na linha de base. As inflamações da dor foram associadas a uma pior saúde mental durante a semana anterior ao aparecimento da dor artrítica.
Como o paciente idoso é desproporcionalmente afetado pela osteoartrite e por sua idade mais em risco de efeitos colaterais ao tomar drogas para tratar a dor dessa artrite, talvez a saúde mental se revele um alvo terapêutico mais seguro para a dor da osteoartrite . A dor das articulações crônicas é um problema significativo no paciente mais velho, assim como outros problemas como a falta de higiene do sono, isolamento social e uma disforia generalizada. Existe a possibilidade de que alguns pacientes se beneficiem de intervenções psicoterapêuticas que melhorem o funcionamento mental e social do indivíduo e, por sua vez, reduzam a dor crônica.
Agora, é apenas uma questão de convencer o paciente e as companhias de seguros de que o compromisso com a saúde mental é um investimento que vale a pena.
