A verdade real sobre o seu peso e saúde

Fonte: Oceanview Medical Weight Loss Spa de Frisco, TX www.oceanviewweightlossmedical.com

Susie fica no meu escritório com olhos vidrados abertos, enquanto ela olha para o teto, tentando chamar as lágrimas que já começaram a rolar o rosto. Sua rímel se reúne em aglomerados úmidos e molhados em seus cílios antes de deixar trilhas negras delicadas por suas faces vermelhas. Ela agarra um lenço de papel e borra os olhos, como se o tecido absorvesse sua dor de algum modo. Sua voz estremeceu quando ela relatou sua experiência ontem no consultório do médico quando, sentada em um vestido frágil exposto na mesa de exame, seu médico a repreendeu dizendo que precisava perder peso. "Ele não me perguntou nada sobre minha vida, ele não se preocupou com o que eu como ou estou treinando para uma corrida de 10k. Ele apenas viu meu corpo nojento. Eu me sinto tão mal, gostaria que eu pudesse perder peso, mas eu tentei tudo e simplesmente não posso fazê-lo. Não sei o que há de errado comigo ".

A experiência de Susie não é única. Na verdade, é uma história que eu já ouvi inúmeras vezes de pacientes que atendem aos critérios de IMC para "obesidade". Nós culpamos as pessoas gordas por nosso sistema de saúde quebrado e as vemos como uma praga no nosso país. Profissionais médicos nos dizem que a obesidade causa praticamente todas as condições médicas imagináveis, do câncer à disfunção erétil. Não é incomum que um paciente visite o médico queixa-se de uma infecção no ouvido e receba uma perda de peso prescrita. As campanhas anti-obesidade na televisão tentam envergonhar as pessoas gordas em magreza. Confie em mim: se a vergonha levou à perda de peso, seríamos um país com uma epidemia de emaciação.

O que todo esse ódio gordo levou a um estigma de peso generalizado para pessoas com pesos mais elevados. E uma nova pesquisa sugere que é esse estigma – mais do que ser "obeso" por conta própria – isso realmente está nos deixando doentes.

Um estudo de Pearl et al (2017) publicado na Obesidade examinou o papel do estigma de peso internalizado (o fenômeno em que as pessoas gordas tomam todas as coisas terríveis que a sociedade lhes atribui: preguiçosas, feias, sem valor, sem motivação, etc. começar a acreditar nessas coisas sobre si mesmos) na relação entre IMC e síndrome metabólica. A síndrome metabólica é um conjunto de fatores de risco para doença cardiometabólica e diabetes tipo 2 comumente associada à obesidade. Eles descobriram que, depois de controlar o efeito do IMC e outras variáveis ​​psicossociais e demográficas, os participantes que obtiveram pontuação elevada em uma medida de internalização do peso têm 3 vezes maiores probabilidades de encontrar critérios para a síndrome metabólica e 6 vezes maiores chances de ter triglicerídeos altos e / ou tomar medicação para dislipidemia do que os participantes que tiveram uma baixa internalização do viés de peso. Uma explicação para esses achados pode ser o papel do estresse crônico, um resultado natural da internalização do viés de peso que leva ao estresse oxidativo e à secreção de cortisol, ambos implicados na síndrome metabólica.

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Esses achados também devem ser vistos em conjunto com o crescente corpo de pesquisas que revelam as conseqüências perigosas do estigma de peso. Estudos anteriores concluíram que o estigma do peso está associado a um risco aumentado de depressão, ansiedade, insatisfação corporal, baixa auto-estima e conseqüências médicas, incluindo aumento do risco de morte. No entanto, muito poucos dos artigos divulgando os perigos da obesidade representam o estigma do peso. Na verdade, a maioria dos estudos de pesquisa concluindo que a obesidade está associada à lista interminável familiar de problemas médicos nem sequer contabilizam fatores de estilo de vida como a aptidão física e a nutrição. Quando os estudos respondem por esses fatores, a relação entre peso e saúde geralmente desaparece.

Quando pacientes como Susie vão ao médico, seus médicos são freqüentemente focados nos números na escala. Eles encorajam as pessoas a perder peso por qualquer meio possível – mesmo quando essas táticas de perda de peso comprometem sua saúde. Não é incomum para os pacientes que lutam com a anorexia para ter sua perda de peso aplaudida por médicos quando eles estão em pesos mais altos. O estigma de peso infiltrou nosso sistema médico; as pessoas que deveriam ser nossos curadores estão realmente nos tornando mais doentes. Este é o sistema de saúde quebrado – não são as pessoas gordas que são um fardo para o sistema, mas sim o sistema que ensina os médicos a envergonhá-los.

Alexis Conason é um psicólogo clínico em prática privada na cidade de Nova York, especializado em distúrbios de imagem corporal e excessos. Quer comer mais consciente? Inscreva-se no seu boletim informativo em www.drconason.com, como ela no Facebook, ou siga-a no Twitter.

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