“Ela não vai me dizer o que está errado, mas ela está chorando há horas e ela não consegue respirar”, disse Lisa, a mãe de um dos meus clientes adolescentes. Anne, a cliente, morava fora da cidade e não podia comparecer a uma consulta no consultório de emergência, por isso uma sessão telefônica era a única opção.
Perguntei se Anne era suicida ou se tentara se machucar. “Não”, disse Lisa, “mas ela não vai se acalmar. Ela está hiperventilando. Ela se recusa a falar comigo. Ela não fala com ninguém. Não acho que ela vá falar com você – disse Lisa, chorosa.
“Está bem. Coloque o telefone no alto-falante e coloque-o à sua porta, ”eu instruí.
Minha primeira intervenção foi para empatia. Em uma voz suave, lenta e compassiva, eu disse: “Você está sofrendo. Você está sofrendo muito. Isso é muito ruim. Eu posso dizer. ”Anne está chorando suavemente. “Aposto que você se sente impotente e sem esperança. Entendi. Eu estou aqui, ”eu disse suavemente. Seus soluços diminuíram. “Eu aposto que você está com medo, hein?” Anne abafado, “sim”. É difícil agora, ”eu disse empaticamente.
A respiração profunda foi o próximo passo. Eu gentilmente pedi a Anne para respirar comigo. “Na contagem de três, vamos inalar”, eu disse. Tão exagerado quanto possível, eu inalei para que ela pudesse ouvir por telefone. “Exale”, eu disse enquanto deixava minha respiração escapar. Depois de alguns minutos de respirações lentas e sincronizadas, a respiração de Anna voltou a um ritmo normal.
Tensing e relaxante foi o terceiro passo. Pedi a Anne para espremer os dedos dos pés comigo e depois relaxá-los. Em seguida, convidei-a a flexionar os tornozelos com força e depois a relaxar. Da cintura para baixo, instruí Anne a apertar as pernas e depois relaxar. Finalmente, pedi a ela que desse um abraço colocando as mãos sobre o peito como uma múmia e apertasse, depois relaxasse. Depois de várias rodadas de tensão e relaxamento, Anne parou de chorar.
No entanto, senti que ela ainda resistia a falar, por isso perguntei-lhe se poderia responder a algumas perguntas com sim ou não. Ela concordou. Eu perguntei:
Alguma coisa aconteceu com seus amigos? Anne disse que não.
Aconteceu alguma coisa na escola? Não.
Está tudo bem com seus pais? Anne disse sim.
Algo decepcionante aconteceu? Não.
Você sente vontade de se machucar? Não.
Minha suposição estava correta, ela não estava pronta para falar, mas eu tinha informações suficientes para formular uma ideia sobre o que aconteceu. Alguns meses antes, Anne passou por um evento traumático. Durante sua última sessão, ela parecia indiferente e sem emoção sobre isso. Na época, eu supus que ela fosse levemente dissociada ou desligada do evento para passar por isso. Ela parecia precisar de mais tempo antes de enfrentá-lo em sessão. Forçar um cliente a processar um evento traumático antes de estarem prontos, muitas vezes os traumatiza novamente, portanto, respeitar o ritmo de Anne era crítico.
No entanto, o trauma é complicado e, muitas vezes, as emoções do evento são fragmentadas e separadas da memória real do evento. Ocasionalmente, o terror e a dor experimentados durante o trauma chegam à consciência sem avisar, desapegados à memória concreta da experiência. Assim, o medo e a mágoa são confusos e malucos porque surgem do nada e não fazem sentido.
Ajudar Anne a entender essa foi a próxima intervenção. “Eu aposto que você está confuso e com medo”, eu disse. Ela disse sim suavemente. “Eu aposto”, eu disse. Eu continuei: “às vezes, quando uma pessoa experimenta um evento traumático, ela se separa ou desassocia do evento, então não parece tão ruim. É auto-preservação. No entanto, muitas vezes a mágoa, a dor e o medo reprimidos flutuam para a superfície sem avisar e sobrecarregam a pessoa mais tarde. Isso pode ser o que você está experimentando. Anne concordou. Assegurei-lhe que esta era uma experiência comum e que era compreensível e fazia sentido. Anne disse que se sentia melhor sabendo disso.
O passo final foi ajudar Anne a identificar vários mecanismos de enfrentamento que ela poderia implementar se ficasse aborrecida novamente. Eu recomendei Anne aconchegar-se com seus cães, ouvir música suave e fazer algum yoga quando ela sentiu-se a ele. Anne concordou. Também agendamos uma consulta para a semana seguinte.
Mais tarde, Lisa me disse que, após o telefonema, Anne se sentou no sofá com seus cachorros e adormeceu por algumas horas. Quando ela acordou, ela se sentiu muito melhor. Lisa me agradeceu e queria rever como eu ajudei Anne. Ela citou a respiração e a tensão e relaxamento como as intervenções. Concordei que eram importantes, mas lembrei-lhe da primeira coisa que fiz com Anne. Empatia.
Em essência, descobrir fatos, pressionar uma criança a falar e instruí-los a respirar são intervenções que podem não ser úteis para a criança. Acalmar a criança empaticamente com o que sentem e honrar a dor é a intervenção mais importante. Respirar, tensionar e relaxar com a criança ajuda a criança a sentir-se menos sozinha. Acima de tudo, a empatia deve vir em primeiro lugar.
A ciência por trás da empatia é importante. O nervo vago se origina na medula que ajuda a regular o sistema nervoso central. Quando há bom tom vagal no nervo vago, o sistema nervoso central é acalmado. A empatia é o que cria um bom tom vagal no nervo vago.
A empatia é uma maneira imediata de confortar uma criança. Quando uma criança sente empatia, ela se sente compreendida. Uma criança que acredita que seus pais a entendem se sente conectada com seus pais e está disposta a compartilhar como eles se sentem. A empatia é a ferramenta mais importante dos pais.
