Arteterapia: Não é uma aula de arte

A profissão ainda luta com a percepção pública – e limites éticos.

“Grounding Objects”, cortesia da coleção de C. Malchiodi, PhD

Fonte: © 2018 C. Malchiodi, PhD

É bastante óbvio que a arteterapia, em contraste com outras profissões de saúde mental e de saúde, tem um componente visual único. Isto é, envolve não apenas o processo psicoterapêutico entre terapeuta e indivíduo, mas também a criação de expressões artísticas reais como elementos-chave. Trata-se de uma abordagem dinâmica e integrativa do tratamento que capitaliza o componente expressivo da arte como fator central no apoio à saúde e ao bem-estar.

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Não há dúvida de que, pela maioria das definições apresentadas por corporações profissionais e órgãos reguladores (incluindo um número crescente de órgãos estaduais de licenciamento nos EUA), a arteterapia é uma profissão de saúde mental e envolve uma relação psicoterapêutica. Então, por que, depois de cinco ou mais décadas, arteterapeutas ainda são percebidos como “professores de arte”, “terapeutas de atividades”, ou fornecedores de “lições de arte”, apesar de tantas definições regulatórias e descrições de carreira?

De certa forma, a resposta é bastante simples; em muitos casos e em contraste com a maioria das sessões de psicoterapia ou aconselhamento de saúde mental, as sessões de terapia de arte são freqüentemente acessíveis a indivíduos que não são clientes em tratamento. Enquanto trabalho com clientes na privacidade de um consultório ou em uma sessão de grupo confidencial e restrita, geralmente os arteterapeutas trabalham com clientes em ambientes onde outras pessoas podem entrar no espaço a qualquer momento. Por exemplo, a arteterapia médica é apresentada à beira do leito, em uma sala de espera ou sala polivalente é preenchida por membros da família, amigos do paciente, técnicos e outros. Os “estúdios abertos” de arteterapia, que visam permitir que os participantes entrem e saiam em seu próprio ritmo como parte de um ambiente terapêutico de normalização e capacitação, também têm limites fluidos sobre quem pode estar presente.

Para os leigos, esses exemplos e outros parecem, compreensivelmente, como aulas de arte, especialmente quando comparados a serviços de aconselhamento ou psicoterapêuticos, onde os limites e os objetivos do tratamento são claros. Mesmo a pesquisa sobre o que constitui um resultado terapêutico positivo desfoca as linhas entre arteterapia e atividades artísticas; Um estudo recente da Mayo Clinic ressalta a eficácia dos artistas na prestação de atividades expressivas que melhoram os resultados dos pacientes em várias áreas-chave. Em suma, o campo da arteterapia ainda tem que demonstrar efetivamente as diferenças reais entre as abordagens arteterapia específicas para saúde e bem-estar versus os serviços de outros profissionais baseados na arte ou para aqueles profissionais de saúde mental que integram métodos baseados na arte dentro da psicoterapia. .

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Além disso, o fato de a arteterapia poder ser percebida como uma “aula de arte” apresenta inúmeros dilemas éticos que a profissão muitas vezes não consegue abordar, especialmente nessa época das mídias sociais. Para minha melhor compreensão, como terapeuta de artes licenciada e certificada, sou governada pelo HIPPA (Health Information Portability and Accessibility Act) não apenas protegendo as identidades dos indivíduos, mas também sob quais circunstâncias eu forneço sessões de terapia de arte, incluindo quem tem acesso a essas sessões e às expressões artísticas dos clientes. Por causa do HIPPA e de outros atos de proteção individual, muitos arteterapeutas agora estão pedindo a seus órgãos reguladores e organizações de membros, “o que constitui limites éticos ao postar publicamente fotos de clientes engajados em arteterapia e expressões artísticas criadas por clientes?”

Em contrapartida, a profissão de aconselhamento em saúde mental intimamente relacionada promove o seu valor através das mídias sociais e publicações impressas, mas, na minha experiência, apenas fotos de ações são usadas em vez de fotografias de clientes de aconselhamento reais. Em outras palavras, mesmo que os clientes tenham dado permissão para aparecer na mídia, na maioria dos casos conselheiros e outros profissionais de saúde mental optam por proteger identidades e disfarçar comunicações e registros clínicos. Da mesma forma, a terapia lúdica, uma abordagem semelhante à arteterapia que envolve adereços, brinquedos e arte, comunica seu valor através de fotos de terapeutas e crianças em suas publicações e desencoraja os terapeutas da exibição pública de clientes infantis e discussão de casos sobre plataformas de mídia. Em contraste, é relativamente fácil encontrar fotos de expressões artísticas do cliente e até clientes de terapia de arte ou pacientes (com nomes) em fotos publicadas publicamente em toda a Internet.

Como a questão dos limites éticos na arteterapia é uma questão tão complexa e objeto de comunicações recentes dentro da comunidade da arteterapia, vale a pena uma discussão à parte; meu próximo post apresentará uma conversa muito necessária sobre o que a profissão está dizendo (e não dizendo) sobre esse assunto complicado. E essa discussão é fundamental para abordar ou pelo menos esclarecer a questão – isso é arte-terapia ou é uma aula de arte?

* Um agradecimento especial à colega terapeuta da arte, Kathryn Mierke, por estimular meu pensamento sobre esse assunto que continua a desafiar a comunidade de arteterapia.