Como uma pessoa se torna um "paciente com dor crônica"?
Esse rótulo, paciente com dor crônica, muitas vezes pode levar a um preconceito por parte da profissão de saúde. Esse preconceito pode se manifestar como pacientes com dor crônica sendo tratados como simplesmente buscadores de drogas e / ou estigmatizados como indivíduos melhor deixados para a intervenção psiquiátrica.
Infelizmente, os psiquiatras e os psicólogos tendem a ficar muito frustrados com aqueles que experimentam e (ouso dizer) buscar ajuda para as condições que muitas vezes resultam da dor crônica.
Um estudo foi publicado no início deste ano no "Journal of Neuroscience", que concluiu que a dor crônica tem um impacto pronunciado e penetrante na função cerebral global. Este impacto parece explicar os estigmas cognitivos e comportamentais comuns observados em pacientes que sofrem de dor crônica.
Os pesquisadores usaram ressonância magnética (MRI) para demonstrar que indivíduos com dor nas costas crônica apresentavam alterações na conectividade funcional das regiões corticais, em comparação com aqueles que não sofrem de dor crônica. Curiosamente, essas áreas do cérebro não estão relacionadas à dor. E esta função cerebral alterada leva a diagnósticos adicionais e indesejáveis, como depressão, ansiedade, distúrbios do sono e dificuldades de tomada de decisão.
No cérebro saudável, todas as regiões existem em um estado de equilíbrio. Quando uma região está ativa, os outros ficam calados. Em contraste, aqueles com dor crônica experimentam atividade contínua na parte frontal do córtex do cérebro associado à emoção. Estes são distúrbios do cérebro não diretamente associados à sensação de dor.
Esta atividade cerebral adicional ocorre através do disparo das células cerebrais, conhecidas como neurônios. Quando esses neurônios disparam demais, eles realmente mudam suas conexões, pavimentando novas rotas, por assim dizer, e depressão, ansiedade, distúrbios do sono e disfunção cognitiva tornam-se uma "parte" do paciente com dor crônica.
É evidente que estas co-morbidades podem ser para o paciente com dor crônica tão debilitante como a própria dor, se não mais, à medida que o tempo passa e a vida se torna mais difícil para um paciente individual.
A dor parece taxar o cérebro, as áreas de "despedimento" que geralmente são silenciosas: a percepção da dor tem um efeito irritante que faz mais do que apenas irritar. Os dados da MRI demonstram isso.
Parece que esses resultados indicam a necessidade de tratamento precoce e agressivo da dor. Isso pode modular favoravelmente o desconforto, e assim prevenir o início da depressão, distúrbios do sono e comprometimento cognitivo.
Talvez através de um tratamento concertado por especialistas em dor e especialistas em saúde mental, essas atividades malignas do cérebro podem ser impedidas de se tornarem deficiências estabelecidas.
Precisamos destruir as rotas recém-pavimentadas antes do cimento endurecer.
