PTSD e Doença Cardíaca Coronariana

Imagem: Jared Rodriguez / truthout

Pesquisa recente publicada no Journal of the American College of Cardiology apresentou descobertas que pareciam apoiar o que muitos de nós passamos nossos dias tratando aqueles que vivem com PTSD há muito suspeita: uma correlação fascinante entre a saúde da mente / cérebro e seu impacto direto sobre o bem-estar físico de alguém.

O estudo seguiu os gêmeos do sexo masculino (do Vietnam Era Twin Registry) por 13 anos, em um estudo prospectivo, e investigou se a presença de PTSD aumentou o risco de doença cardíaca coronária (CHD) nesses participantes. Os pesquisadores selecionaram 281 pares de gêmeos (uma mistura de fraterna e idêntica) que eram discordantes para um histórico de PTSD ao longo da vida. (O uso de participantes gêmeos permitiu aos pesquisadores controlar melhor as influências da genética e do meio ambiente).

As medidas de resultado, em termos de impacto sobre a saúde do coração, foram a presença de 1) infarto do miocárdio (ataque cardíaco) 2) outra hospitalização por sintomas relacionados à DCC 3) necessidade de uma intervenção, como revascularização coronariana.

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Os pesquisadores descobriram que a incidência de CHD era mais que o dobro em gêmeos com TEPT do que aqueles sem. Isso, mesmo depois de controlar os outros "suspeitos habituais", pensamos quando pensamos em CHD, por exemplo, fatores de estilo de vida como tabagismo ou nível de atividade física, outros fatores de risco de doença coronariana e outras condições de saúde mental também associadas à DC, como Major Depressão.

Os pesquisadores formularam a hipótese de que os desencadeantes emocionais repetidos durante a vida cotidiana em pessoas com TEPT podem afetar o coração, causando aumentos frequentes de pressão arterial e freqüência cardíaca que contribuíram para o desenvolvimento de CHD.

Embora os mecanismos biológicos exatos envolvidos permaneçam desconhecidos, essa pesquisa de pesquisa fascinante destaca a necessidade de respostas para outras questões relacionadas, tais como: Essa associação é verdadeira para outras populações, como as mulheres? Ou ao PTSD associado ao PTSD não relacionado ao combate? Os efeitos cardio-tóxicos do PTSD podem reverter se o PTSD for tratado com sucesso?

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Embora tenha sido a hipótese de que o TEPT está associado a problemas de saúde física, estudos prévios que investigam este relacionamento foram errados para projetos retrospectivos, uso de auto-relato de participantes e não ajustando fatores de confusão, por exemplo, presença de transtornos de saúde mental comórbidos que se sabe contribuir para problemas de saúde / outros fatores de risco comportamental comumente associados ao TEPT, ou seja, cigarro / abuso de substâncias.

Uma pérola clara para a prática clínica que surge deste tipo de pesquisa é que os profissionais de saúde mental têm que aumentar seu nível de colaboração com os prestadores de cuidados médicos primários e especializados, a fim de melhor abordar essa relação entre distúrbios de saúde mental e problemas de saúde física. Esta pesquisa também deve fornecer pensamentos para aqueles que ficaram céticos de que o bem-estar psicológico pode influenciar diretamente os resultados da saúde física.

Direitos autorais: Shaili Jain, MD. Para mais informações, consulte os blogs PLOS