Quer tratar a depressão? Faça as pessoas dormirem

O tratamento da depressão é frequentemente ineficaz

A chave para o tratamento bem sucedido da depressão pode estar tratando a insônia que o acompanha.

O que a nova pesquisa está mudando de atitude?

Rachel Manber, de Stanford, estudou tratamentos comportamentais cognitivos para pessoas insones ou deprimidas. Quando sua insônia foi corrigida após CBT, o sucesso do tratamento da depressão duplicou. Faça com que eles dormam e eles pararam de estar deprimidos. Outros ensaios, incluindo um recente realizado por Colleen Carney, estão em andamento e relataram os mesmos resultados.

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Por que esta notícia?

A depressão aflige 30% dos americanos. Em todo o mundo, é o segundo da doença cardíaca em custo econômico. Os custos psicológicos são graves – para indivíduos, famílias e países.

Além disso, os tipos de tratamento utilizados nestes estudos são baratos, rapidamente eficazes e podem ser usados ​​para melhorar sintomas muito mais do que o sono. Melhor, as pessoas podem fazer parte do próprio trabalho – o que melhora os resultados e a auto-estima.

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Qual foi o tratamento?

CBT quinquenal para insônia durante um mês. Muito do que foi ensinado é realmente biologia humana básica. Você consegue que as pessoas dormam ao mesmo tempo todas as noites e se levante ao mesmo tempo todos os dias ; Mova-se da cama quando não estiver a dormir ; acalme-se e descanse no período antes de dormir. Quando as pessoas fizeram esses poucos passos ativos, sentiram-se muito melhores. Parte da CBT, aprimorada durante várias décadas de tratamento da insônia, era um princípio simples – não transformasse o sono em um emprego. Quando você faz dormir em uma forma de trabalho, o sono não funciona.

Por que as terapias de sono são mais eficazes do que outros tratamentos depressivos?

Eles tocam no que acontece com a depressão – uma quase total falta de adaptabilidade e resiliência. O corpo parece e funciona como se estivesse desligando. A imunidade não responde bem às novas ameaças bacterianas e virais. O apetite descarrilava – indo para cima ou para baixo, de lado, tornando-se errático. A fadiga começa e se aprofunda. Finalmente, a cognição – a capacidade de pensar, raciocinar, resolver problemas – diminui ou desaparece. Então as pessoas experimentam a miséria do desespero que não pode ver seu próprio fim. Eles sentem que nunca vão melhorar, e não há nada que os faça melhorar.

Com efeito, a depressão significa que a regeneração fisiológica normal diminui lentamente.

O sono é necessário para muitas, muitas funções regenerativas. Feche o sono e o organismo não funciona bem – ou eventualmente funciona de forma alguma. Privem os animais de sono por tempo suficiente e morrem. No entanto, acorde e funcione novamente e a regeneração se renova.

Então, como o sono está relacionado à depressão?

Yin e yang. O mau sono resulta em depressão. Professor Angst da Universidade de Zurique mostrou através de décadas de estudos que quanto mais a insônia, mais certa é a aparência da depressão.

Da mesma forma, se as pessoas estão se tornando depressivas – digamos, como resultado do hipotireoidismo ou uma perda pessoal grave – o sono diminui em eficácia e consistência. Piora a depressão e o sono piora. Faça o sono difícil ou os sintomas inconsistentes e depressivos aparecem e aumentam.

O que isso diz sobre a prevenção de transtornos de humor?

Por que as taxas americanas de depressão dobraram e triplicaram no último meio século? Número de hipóteses nas dezenas. Mas este tipo de estudo ajuda a argumentar que a perda de sono – os 90 minutos que cortamos todas as noites durante os últimos quarenta anos da vida americana – pode ter um papel fundamental a desempenhar para tornar a população mais estressada e, em última análise, mais deprimida.

E os mesmos princípios comportamentais cognitivos de tempo de sono, tempo de luz, calma e repouso antes do sono, podem ser aplicados em toda a nação – praticamente qualquer pessoa que não está fisicamente enferma.

A resposta à saúde é uma regeneração adequada. Isso também significa reconhecer o corpo como um sistema de informação, adaptação e renovação. Sem o devido sono e regeneração, o sistema irá quebrar-se e aparecerão sintomas depressivos.

E agora sabemos sobre isso, que mesmo os episódios depressivos desagradáveis ​​são tratados de forma mais eficaz se as pessoas são ensinadas e treinadas para dormir de forma eficaz novamente.