Síndrome da tela eletrônica: um transtorno não reconhecido?

A influência da tecnologia no sistema nervoso é multifatorial …

"Ele acelerou o tempo todo".

"Ele não pode se concentrar e é totalmente desafiador. Preparar-se para a escola ou para dormir é um pesadelo diário ".

"Ela está exausta e tem colapso, mesmo quando ela dormiu o suficiente".

"Ele voa em uma fúria sobre a menor coisa. As outras crianças não querem mais brincar com ele ".

"Suas notas desceram este ano e não sabemos por quê".

Os sintomas ou reclamações acima são tão comuns que quase todos os pais se relacionam com um ou mais deles. Os sintomas psiquiátricos de vários distúrbios podem ter muita sobreposição, e isso é especialmente verdadeiro quando se trata de crianças. Essa natureza sobreposta, associada ao ambiente de alta tecnologia superestimulante de hoje, levou a uma epidemia de transtornos mentais diagnosticados de forma incorreta, que, por sua vez, se presta a prescrição prescrita inadequada de medicamentos e ao uso indevido de recursos preciosos.

Os dois transtornos mais diagnosticados na população pediátrica que encontrei nos últimos dez anos são (de longe e de longe) transtorno bipolar da infância e transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (ADHD ou ADD) – que podem levar a tomar medicação com significância efeitos colaterais. As visitas para jovens diagnosticados com transtorno bipolar pediátrico aumentaram 40 vezes entre 1994 e 2003. [1]   Entre 1980 e 2007, o diagnóstico de TDAH aumentou cerca de 800% [2] [3]. E houve aumentos bruscos na prescrição psicotrópica em crianças nas últimas duas décadas, incluindo antipsicóticos e estimulantes. [4] [5] [6]

Eu não (completamente) culpo as empresas de drogas por essas tendências, nem sinto que os pais estão procurando por uma "solução fácil". Penso que realmente mais crianças com sérios problemas de saúde mental. E porque os pais em dificuldades estão chegando pela porta do médico desesperado por uma resposta, os médicos e outros clínicos sentem pressão para proporcionar alívio. Pode ser culpado de alguma coisa ambiental?

Síndrome da Tela Eletrônica: um Transtorno do Dia Moderno não Reconhecido
Se você seguir meus outros posts, você pode saber que culpo de muitos problemas de saúde mental sobre os efeitos da mídia de tela eletrônica. Eu acredito firmemente que a natureza naturalmente estimulante de uma tela eletrônica – independentemente do conteúdo que ela traz – tem efeitos negativos na nossa saúde mental e física em vários níveis. Os efeitos relacionados à tela podem apresentar-se em muitas formas e formas. Embora variada, muitos dos efeitos podem ser agrupados em sintomas relacionados ao humor, cognição e comportamento. A raiz desses sintomas parece estar ligada ao estresse repetido no sistema nervoso, tornando a auto-regulação e o gerenciamento do estresse menos eficientes. Devido à natureza complicada e variada dos efeitos das telas, achei útil conceituar os fenômenos em termos de síndrome – o que eu chamo de Síndrome de Tela Eletrônica (ESS). ESS pode ocorrer na ausência de um transtorno psiquiátrico e imitá-lo, ou pode ocorrer em face de uma desordem subjacente, exacerbando-o.

ESS é essencialmente uma desordem de desregulação . A desregulação pode ser definida como uma incapacidade de modular o humor, a atenção ou o nível de excitação de uma maneira adequada ao ambiente. Interagir com telas muda o sistema nervoso para o modo de luta ou fuga, o que leva à desregulação e desorganização de vários sistemas biológicos. Às vezes, essa resposta ao estresse é imediata e pronunciada (digamos enquanto joga um video game de ação), e outras vezes a resposta é mais sutil e pode acontecer somente após uma certa quantidade de repetição (digamos, enquanto texting). Os mecanismos para telas que causam uma resposta ao estresse são variados e são tópicos para outro dia. No entanto, em resumo, interagir com dispositivos de tela faz com que uma criança fique sobreestimulada e "acelerada".

Características ESS em crianças
Embora a definição da síndrome e os critérios de nomeação sejam um trabalho em andamento, aqui estão algumas caracterizações gerais do ESS:

  1. A criança apresenta sintomas relacionados ao humor, ansiedade, cognição, comportamento ou interações sociais que causam comprometimento significativo na escola, em casa ou com colegas. Os sinais / sintomas típicos imitam o estresse crônico e incluem humor irritável, deprimido ou lábil, birras excessivas, baixa tolerância à frustração, auto-regulação fraca, comportamento desordenado, comportamentos desafiadores de oposição, desportivismo fraco, imaturidade social, contato com os olhos, insônia / sono restaurador, dificuldades de aprendizagem e má memória de curto prazo. [7]
  2. A ESS pode ocorrer na ausência ou presença de outros distúrbios psiquiátricos, neurológicos, de comportamento ou de aprendizagem, e pode imitar ou exacerbar praticamente qualquer transtorno relacionado à saúde mental.
  3. Os sintomas melhoram acentuadamente ou resolvem com remoção rigorosa de mídia eletrônica (um "fast eletrônico"); Os jejuns eletrônicos de três a quatro semanas são freqüentemente suficientes, mas podem ser necessários jejuns mais longos em casos graves.
  4. Os sintomas podem retornar com a reintrodução de mídia eletrônica após um jejum, dependendo de uma variedade de fatores. Algumas crianças podem tolerar a moderação após um jejum, enquanto outras parecem recaídas imediatamente se re-expostas.
  5. Existem fatores de vulnerabilidade e incluem: gênero masculino, distúrbios psiquiátricos, neurodesenvolvimentos, aprendentes ou comportamentais pré-existentes, estressores coexistentes e exposição total de mídia eletrônica ao longo da vida. Em risco especial, podem haver meninos com distúrbios do TDAH e / ou autsim.

Precisamos realmente de outro novo diagnóstico? As vantagens de reconhecer e tratar ESS
Eu reconheço que "descobrir" um novo diagnóstico será encontrado com ceticismo e crítica, mas estou disposto a arriscar isso para aumentar a conscientização. Observei os efeitos estressantes dos videojogos e outras mídias eletrônicas na minha prática há mais de uma década e, ao longo da última década, utilizou um jejum eletrônico prescrito em mais de quinhentos filhos, adolescentes e pacientes jovens adultos. Ao longo dos últimos anos, eu estendi o programa para a população em geral, então não são apenas crianças com problemas psiquiátricos que se beneficiam. Se o ESS ocorre além de um verdadeiro transtorno psiquiátrico subjacente, o rápido – se feito corretamente – é efetivo em torno de 80% do tempo e geralmente reduz os sintomas em pelo menos metade. Na população em geral, muitas vezes a resolução completa dos sintomas. Pode realmente ser bastante dramático.

Então, o que eu vi melhorar ao endereçar ESS? Resolução de agressão. Humor mais brilhante. Maior conformidade. Graus aprimorados. E com essas melhorias vem, é claro, pais menos estressados.

Exorto você a manter uma mente aberta. Embora tenha observado efeitos negativos de videogames e outros efeitos de tela durante mais de quinze anos, a pesquisa agora oferece suporte robusto para as minhas reivindicações. Confira o iDisorder do Dr. Larry Rosen e o iBrain do Dr. Gary Small para pesquisas atuais, bem como o relatório encomendado pela AMA do Conselho de Ciências e Saúde Pública: Efeitos emocionais e comportamentais dos jogos de vídeo e uso excessivo da Internet. Mesmo a mídia convencional pegou – uma história de capa recente da Newsweek foi intitulada : iCrazy: Panic. Depressão. Psicose. Como Connection Addiction está reconstruindo nossos cérebros.

E por último, considere que o próximo DSM-5 terá um novo diagnóstico de infância chamado Transtorno de Disregulação de Humor Disruptivo, que é uma síndrome caracterizada por graves explosões de temperamento recorrentes que são inconsistentes com o nível de desenvolvimento.

Coincidência? Eu acho que não.

Para obter mais informações sobre a superestimulação e como um jejum eletrônico pode melhorar drasticamente a forma como uma criança se sente e funciona, confira o Redefina o Cérebro do seu filho: um plano de quatro semanas para acabar com as fusões, aumentar as notas e aumentar as habilidades sociais ao reverter os efeitos do teste- Tempo ou visite http://drdunckley.com/videogames.

[1] Moreno, et al. "Tendências nacionais no diagnóstico ambulatorial e tratamento do transtorno bipolar na juventude" Arch Gen Psychiatry . 2007; 64 (9): 1032-1039. http://archpsyc.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=482424

[2] LeFever GB, Arcona AP, Antonuccio DO. "ADHD entre escolares americanos: evidência de sobre-diagnóstico e uso excessivo de medicamentos". Sci Rev Ment Health Pract. 2003; 2: 49-60.

[3] Visser SN, Lesesne CA, Perou R. "Estimativas nacionais e fatores associados ao tratamento da medicação para transtorno de atenção / déficit de atenção infantil / hiperatividade" . Pediatria. 2007; 119 (suppl 1): S99-S106.

[4] Mayes R, Bagwell C, Erkulwater J. "TDAH e aumento do uso estimulante entre crianças". Harvard Rev Psychiatry. 2008; 16: 151-166.

[5] Olfson M, Marcus SC, Weissman MM, Jensen PS. "Tendências nacionais no uso de medicamentos psicotrópicos por crianças". J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2002; 41: 514-521.

[6] Vitiello B, Zuvekas SH, Norquist GS. "Estimativas nacionais de uso de medicamentos antidepressivos entre crianças dos EUA, 1997-2002." J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2006; 45: 271-279.

[7] Nota do autor : Outros sintomas que podem ser desencadeados pela ESS incluem tiques, gagueira, ataques de pânico, TOC e até mesmo alucinações e atividade de apreensão sutil.