A hipoglicemia “relativa” pode estar causando sua ansiedade?

Mudanças desencadeadas por alimentos no nível de açúcar no sangue podem piorar a ansiedade e arruinar o seu humor.

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Fonte: ZeeNBee / PIxabay

Você é uma pessoa ansiosa? Você também experimenta com frequência sintomas de hipoglicemia? Os dois podem estar intimamente relacionados.

Minha primeira lembrança de “hipoglicemia” aconteceu quando eu tinha trinta e poucos anos, enquanto fazia compras de mantimentos. Num minuto eu estava bem, e no dia seguinte senti tontura, fraca, ansiosa, irritável e chorosa. No começo, eu não sabia o que estava errado. Quando me dei conta de que eu poderia ter pouco açúcar no sangue, eu rapidamente comi alguma coisa e me senti melhor. E me senti constrangido sobre como eu tinha agido! Chorar em uma mercearia, sem motivo algum, não é bonito.

Depois desse episódio, aconteceu o suficiente para eu começar a carregar doces ou barras de comida na minha bolsa. Eu não poderia passar mais de duas horas sem comer, durante o dia. Durante os momentos em que me sentia inexplicavelmente ansioso ou irritável, uma refeição saudável e saudável costumava mudar meu humor. Completamente. Eu me sentiria calma e normal depois, além de me sentir envergonhada (mais uma vez!) Se eu estivesse chorando, estranhamente ansiosa ou sensível antes de comer.

Ao longo dos anos, eu freqüentemente aconselhava pacientes com ansiedade a comer regularmente e evitar alimentos com alto teor de açúcar. É melhor não deixar o açúcar do sangue ficar muito baixo e evitar as oscilações dramáticas no nível de açúcar no sangue que os carboidratos refinados desencadeiam, pois isso exacerbaria (ou imitaria) seus sintomas.

Recentemente, me deparei com uma explicação de como é importante para as pessoas com ansiedade ou depressão comer uma refeição sólida logo pela manhã. A diretriz era tomar um café da manhã rico em gordura e proteína o mais rápido possível depois de acordar. Se uma pessoa ansiosa ou deprimida tentasse uma tarefa exigente sem antes ter um café da manhã decente, ela poderia acabar “instável psicofisiologicamente” pelo resto do dia.

A fisiologia por trás disso é que o estresse da tarefa complexa (em um corpo em jejum que não comeu nada ainda) causa hipersecreção de insulina, que reduz ainda mais o açúcar no sangue, jogando o corpo e o cérebro fora de ordem e fazendo a pessoa se sentir fisicamente emocionalmente instável. De certo modo, é difícil se recuperar.

Lendo isso, percebi que essa pessoa era eu! Tenho notado que nos domingos de manhã sinto-me estranhamente irritado ou estressado. É estranho porque eu normalmente dormi muito bem e não tenho motivos para ficar irritado ou estressado. Agora que penso nisso, porém, dormimos nas manhãs de domingo antes de ir à igreja. Meu café da manhã tende a ser muito mais tarde do que o habitual.

Existem alguns estudos fascinantes nessa área. Um clássico foi publicado em 1966 por Harry Salzer: Hipoglicemia Reativa e Doença Neuropsiquiátrica. Ele descreveu a hipoglicemia reativa (ou “funcional”) como uma queda relativa no nível de açúcar no sangue que afetou profundamente indivíduos vulneráveis, mesmo que seu nível de açúcar no sangue nunca tenha atingido uma faixa oficialmente hipoglicêmica. Eles teriam sintomas de hipoglicemia, sem baixo nível de açúcar no sangue. Uma queda relativa no nível de açúcar no sangue, no entanto, pode ser observada por meio de um teste de tolerância à glicose de seis horas (em vez de usar o teste de glicemia de jejum padrão ouro para testar a hipoglicemia clássica).

Os sintomas da hipoglicemia incluíram depressão, ansiedade, insônia, irritabilidade, crises de choro, esquecimento, tremores, coração acelerado e tontura (eu os conheço bem!). Ele também observou que os pacientes que sofriam desses sintomas estavam tipicamente comendo uma dieta rica em carboidratos refinados e bebidas com cafeína.

Quando ele os tratou com uma dieta rica em proteína, baixo teor de açúcar e sem cafeína, os sintomas de “ansiedade” desapareceram completamente em muitos pacientes. Isto foi atribuído a uma suavização dos níveis de açúcar no sangue e de insulina (tanto os açúcares como a cafeína podem desencadear variações violentas no açúcar no sangue e na secreção de insulina).

Outro artigo interessante foi publicado nos Relatos de Casos de 2016 em Psiquiatria. Uma adolescente de 15 anos com transtorno de ansiedade generalizada e sintomas de hipoglicemia estava consumindo uma dieta composta principalmente de carboidratos refinados.

Eles adicionaram mais proteína, gordura e fibra à sua dieta durante um período de quatro semanas. Por exemplo, eles trocaram seu suco de fruta / suco de frutas de café da manhã habitual por um com frutas inteiras, proteína em pó e sementes de linhaça. Seus sintomas de ansiedade diminuíram drasticamente. Ela também experimentou energia melhorada, episódios de hipoglicemia menos freqüentes e melhorou a concentração e o humor.

Algumas semanas depois, ela voltou brevemente à sua antiga maneira de comer. Seus sintomas de ansiedade voltaram imediatamente.

Há muitos outros dados por aí – por exemplo, um estudo de coorte que mostrou uma associação entre um aumento do risco de depressão e ansiedade e consumo de alimentos com alto índice glicêmico.

Preocupa-me que a ênfase quase obsessiva de hoje em relação à “restrição de tempo de alimentação” e ao jejum (que pode ter profundos benefícios em alguns, com certeza) possa causar problemas significativos de humor neuropsiquiátrico em pessoas vulneráveis à ansiedade e depressão. Eu sou certamente um desses, e é por isso que não posso fazer jejum intermitente diariamente. Eu aprendi isso muito rapidamente, depois de tentar! Eu preciso comer para ficar sã, literalmente.

Na verdade, vou começar a tomar o café da manhã ainda mais cedo do que já faço. Eu também farei isso muito mais saudável.

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