Quem não teve seus níveis séricos de vitamina D testados em algum momento nos últimos 10 anos?
Alguns dizem que a vitamina D é a nova vitamina C, pelo menos para aqueles de nós na comunidade de reumatologia: a deficiência de vitamina D tem sido implicada na má saúde das articulações, fraqueza muscular e dor crônica. Muitos suplementos vitamínicos estão disponíveis e preparados para curar muitas das doenças que tornam a vida um pouco mais miserável do que realmente deveria ser.
A grande maioria de nós que foram testados apresenta níveis normais ou deficientes de vitamina D. Mas devemos nos preocupar com a toxicidade?
Uma análise, cujos resultados foram publicados no início deste ano na revista “Laboratory Medicine”, se propôs a examinar se a toxicidade sintomática da vitamina D é um fenômeno comum.
A toxicidade da vitamina D tem sido relatada em uma variedade de faixas etárias e de múltiplas causas, incluindo erros na fabricação, erros na fortificação do leite, dosagem incorreta de preparações líquidas e ingestão intencional (embora sem intenção de prejudicar) de megadoses de suplementos de vitamina D (aparentemente um resultado de pensar que algo tão bom nunca pode ser demais). Entre essas causas, a mais prejudicial parece ser a ingestão sustentada de megadoses (por exemplo, 50.000 UI) e dosagem incorreta de suplementos em crianças. Os pesquisadores realizaram uma revisão dos registros médicos de pacientes com níveis elevados de vitamina D durante um período de 16 anos em um centro médico acadêmico, em um esforço para descrever as causas da hipervitaminose D e a medida em que os níveis de vitamina D se correlacionam com cálcio sérico níveis e sintomas clínicos.
Os sintomas de toxicidade da vitamina D incluem os seguintes (na ausência de qualquer outra causa diagnosticável): polidipsia (consumo excessivo de água), poliúria (micção excessiva), diminuição do apetite, vômitos, constipação, dor abdominal, insuficiência renal, cálculos renais e / ou falha em prosperar.
Com base na história relatada, 0,1% dos pacientes revisados apresentavam níveis extremamente altos de vitamina D: 17 pacientes tomavam 50.000 UI, quatro tomavam 20.000 UI, seis tomavam 10.000 UI, 11 tomavam 5.000 UI e seis tomavam comprimidos de 1000 UI. Além disso, sete estavam tomando formulações líquidas com concentrações variadas. Os pacientes restantes foram supostamente tomando uma combinação de multivitamínico e “outros” suplementos. Dezoito pacientes não tiveram a suplementação de vitamina D registrada em seu prontuário.
No entanto, a toxicidade sintomática da vitamina D era rara.
Então, isso significa que podemos nos sentir livres para tomar grandes quantidades de vitamina D? Não. Permanecem preocupações sobre a exposição a longo prazo aos altos níveis séricos de vitamina D; como sempre, moderação em todas as coisas. Você se sentirá melhor, e seu médico não ligará dia e noite para fazer testes repetidos dos níveis de vitamina D.
Referências
Lab Med. 2018; 49 (2): 123-129.
