Shed the Ego: Uma equipe multidisciplinar de saúde em evolução

Colocar os pacientes acima dos médicos para um mundo unificado de assistência médica.

“Às vezes, temos a impressão de que aquelas palavras intimidadoras estão lá para nos impedir de entender. Dessa forma, os estudiosos podem parecer superiores, e provavelmente não serão suspeitos de não saber algo. Afinal, do ponto de vista acadêmico, é praticamente um crime não saber tudo. ” —Benjamin Hoff, O Tao do Pooh

Não há nada como a inocência de Winnie the Pooh lançando luz sobre as falhas da humanidade. A falha particular a que estou me referindo aqui é o “ego”. Quer gostemos de acreditar ou não, esse ego sempre impregnante tem sido a causa da maioria das disputas ao longo da história do nosso mundo, e infelizmente não há fim para o caminho destrutivo continuará a brilhar. Vamos enfrentá-lo, os líderes dos países continuarão a discordar, os esforços para comprometer vão falhar, e as guerras muitas vezes se tornam a solução justificada.

Embora o retrato acima pareça grosseiramente cínico ou extremo, ocorrências mais rotineiras e menos destrutivas se materializam em grande parte de nossas vidas diárias. Como a citação acima, feita por Hoff, presta uma homenagem específica ao mundo acadêmico, ela servirá como um prólogo apropriado para essa empreitada. A sociedade tornou-se praticamente dessensibilizada para “flexionar os músculos do ego” dentro da paisagem política, enquanto os membros da academia e da saúde podem parecer os mais improváveis ​​transgressores. Infelizmente, nada pode estar mais longe da verdade. Considere a avaliação do professor Pai sobre sua própria profissão:

“Nós morremos para ver nossos nomes impressos, lutamos por crédito, prêmios e financiamento, gostamos de ser chamados de ‘especialistas’, ‘professamos’ sempre que recebemos uma audiência, nos gabamos de nosso índice H e do tamanho de nossos nomes. laboratórios de pesquisa, nos sentimos validados quando outros citam ou usam nosso trabalho de pesquisa, e somos destruídos quando nossa pesquisa é realizada ”.

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Academia

A competição serve como o terreno fértil mais fértil para o comportamento egocêntrico. À medida que os padrões acadêmicos se tornam cada vez mais rigorosos e as vagas da faculdade de medicina se tornam cada vez mais escassas, a competição naturalmente se intensifica. Essa intensidade certamente não diminui quando a admissão é concedida. A autora Nona Tollefsen achava que os ambientes acadêmicos deveriam ser “centrados no aprendizado” e expressou a seguinte preocupação: “Observar o clima escolar como uma causa competitiva faz com que os professores sintam que eles criam salas de aula envolvidas pelo ego em vez de tarefas. Isso deve ser evitado ”.

Como todos sabemos, a vida é uma progressão que avança da infância para a adolescência até a idade adulta. Eckhart Tolle, em seu livro New Earth , declarou o seguinte: “A mente egóica é completamente condicionada pelo passado e seu condicionamento é duplo – baseado no conteúdo e na estrutura”. Ele expandiu isso afirmando: “O conteúdo com o qual você se identifica é condicionada pelo seu ambiente, sua educação e sua cultura circundante. ”Naturalmente, os pais desempenham o papel mais influente na vida de uma criança. Uma vez que as crianças dependem dos pais para apoio (físico e emocional), suas mentes são flexíveis e, portanto, suscetíveis às demandas parentais, ideologias, etc.

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Uma vez que as crianças chegam à faculdade, enquanto as influências do seu passado naturalmente permanecerão como parte delas, elas serão equipadas com um nível mais alto de independência. Apesar desse fato, as crianças perceberão rapidamente que existe uma razão abrangente para sua existência colegiada: aprender! Neste momento, o “bastão nutridora da vida” repentina e subconscientemente passa dos pais para o professor.

Neste ponto, é necessário voltar à citação de Tollefsen, prestando especial atenção à ideia de ambientes “envolvidos no ego” versus “envolvidos na tarefa”. Como os alunos geralmente não têm a escolha de qual professor recebem, eles não têm controle sobre o tipo de mensagem que aparece. Em muitos aspectos, a maneira pela qual a mensagem é entregue pode depender, em grande medida, de quão longe a Hierarquia de Maslow o professor progrediu. Consulte a pirâmide abaixo:

Fonte: Simply Psychology

Os alunos terão uma experiência completamente diferente de um professor que se apóia firmemente na parte da “estima” deste gráfico, em comparação com aquele que avançou para a fase de “auto-atualização”. Se um professor sente uma sensação de poder em seus deveres docentes, e a comunicação só flui em uma direção, então há uma boa chance de que suas necessidades de “estima” não sejam completamente satisfeitas. Por outro lado, um professor que projeta a si mesmo como nutridor e valoriza um ambiente de sala de aula envolvente (quid pro quo) provavelmente estará mais enraizado no estágio de “auto-atualização”.

Por que isso é importante? Os estudantes universitários são influenciados por seus professores da mesma maneira que as crianças pequenas são influenciadas por seus pais. Os estudantes naturalmente começarão a inculcar muitos dos hábitos, características ou ideologias de seus professores. Da mesma forma que a hierarquia de Maslow tem “auto-realização” como seu zênite, muitos professores estão, sem saber, formulando uma hierarquia própria – um com seu campo designado no topo. À medida que os estudantes universitários se formam, muitos carregam consigo essa hierarquia internalizada à medida que avançam ao longo de suas carreiras profissionais.

Como minha experiência está no campo da saúde, a escrita que se segue será mais precisamente dedicada a esse ambiente específico, embora a dinâmica seja provavelmente universal na maioria dos campos de estudo.

Cuidados de saúde

Percebi logo no início da minha carreira que médicos e terapeutas formavam predominantemente seus próprios grupos, centrados em torno de suas próprias especializações únicas. Era como se todos tivessem sido colocados em um caminho prescrito e nenhum caminho pudesse convergir. Havia algum tipo de código não escrito entre os provedores de assistência médica que o seu caminho era o caminho “certo”, e qualquer coisa que pudesse remotamente contradizer seu arcabouço teórico era evitada.

Como Terapeuta Ocupacional (OT), talvez as divergências mais prevalentes que tive foram com terapeutas no campo da Análise Aplicada do Comportamento (ABA). Tais desacordos foram amplamente baseados em torno da idéia de “sensorial” versus “comportamental”. Por exemplo, se uma criança autista estava tendo um “colapso” completo, eu diria que ele tem uma incapacidade de “regular” seu sistema sensorial; enquanto o terapeuta da ABA argumentaria que dar atenção ao “colapso” é desnecessariamente “reforçar” o comportamento. Então, eu usaria estratégias como pressão profunda, escovação, etc., para “ajudar” o problema; A ABA teria uma opinião contraditória e afirmaria que eu estava “alimentando” o problema.

Meu exemplo acima corresponde adequadamente à seguinte avaliação de Ellie Fossey sobre a dinâmica da equipe interdisciplinar dentro do ambiente de assistência à saúde:

“Há poder real e diferenças de status entre as profissões, bem como nas parcerias entre consumidores e profissionais, o que pode mitigar a valorização das perspectivas dos outros e a construção de relacionamentos respeitosos com os consumidores e entre os membros da equipe.”

Vamos agora voltar à citação anterior de Eckhart Tolle, enfocando a parte sobre “o conteúdo com o qual você se identifica”. Quando eu estava na escola, eu era ensinado ou treinado para me identificar com conteúdo como “transtorno do processamento sensorial”. Os terapeutas ABA também foram ensinados a identificar-se com conteúdo relevante para seu campo específico de estudo. Quando se combina o aspecto “conteúdo” do processo acadêmico com um ambiente de ensino “ego-envolvido”, nossas instituições acadêmicas estão enviando estudantes para o “mundo real” insuficientemente preparado para os diversos ambientes de trabalho que inevitavelmente enfrentarão.

Se o ambiente da sala de aula estiver continuamente promovendo a “comparação” entre os estudantes dentro do mesmo campo de interesse, imagine quanto mais espera-se que o escrutínio aconteça aos que se encontram em campos de estudo opostos. Quando nossas instituições de ensino servem como locais de reprodução para a competição, geralmente esperamos que esse espírito divisório se intensifique à medida que esses alunos ingressam no mercado de trabalho. Então, isso agora levanta a questão cada vez mais importante – para onde vamos a partir daqui?

Solução e conclusão

De modo geral, as crianças seguirão seu campo de estudo com base em seus interesses, pontos fortes, objetivos de estilo de vida, etc. Com isso, a experiência colegial de um aluno deve naturalmente levar todos os frutos essenciais que o curso de ação escolhido tem a oferecer. Se alguém optar por se formar em Terapia Ocupacional, eles não devem ser inundados com aulas de Análise Aplicada do Comportamento, certo?

Por outro lado, deve ser sempre o objetivo de qualquer faculdade ou universidade preparar melhor o aluno para sua carreira profissional, correto? Como os administradores e professores da universidade estão certamente familiarizados com as equipes de saúde que os estudantes eventualmente enfrentarão, eles devem fornecer naturalmente a esses acadêmicos uma idéia do funcionamento interno desses ambientes de equipe.

Uma abordagem em particular que teve algum nível de sucesso é a Educação Interprofissional (EIP), que a Science Direct descreveu da seguinte forma: “Ocasiões em que dois ou mais profissionais aprendem com os colegas sobre os outros para melhorar a colaboração e a qualidade do atendimento. . ”Através de uma abordagem imersiva como essa, os profissionais de diferentes origens têm a oportunidade de entender melhor um ao outro e talvez encontrar algum nível de respeito mútuo, compaixão e percepção adicional.

Meu único problema com o estudo da Science Direct é que o processo está ocorrendo um pouco tarde para o meu conforto. Eu gostaria de ver mais desses tipos de programas colocados em prática nas faculdades para que os alunos possam aprender algumas dessas técnicas colaborativas antes de qualquer preconceito preconcebido. Eu diria que essas aulas deveriam ser ofertas obrigatórias dentro das áreas de saúde nas universidades. . Isso pode contribuir muito para subjugar o ego acadêmico e fornecer perspectivas alternativas antes que um estudante entre na força de trabalho profissional.

Quando eu estava cursando o meu Doutorado em Ciências da Saúde na Midwestern University, foi muito refrescante ter uma abordagem educacional tão multidisciplinar. Dado o fato de que havia um amplo espectro de alunos de várias origens de cuidados de saúde, o ambiente naturalmente se prestava a uma metodologia de ensino mais colaborativa e inclusiva. Então, não foi uma surpresa completa ver que outro departamento de ciências da saúde estava oferecendo um curso on-line chamado Introdução à Assistência Colaborativa, fornecendo o seguinte: “1) Competências essenciais para a prática colaborativa interprofissional, 2) Papéis e responsabilidades dos cuidados de saúde provedores da equipe, e 3) Desenvolvimento e dinâmica da equipe de saúde. ”

Além das alterações de conteúdo acima mencionadas que estão lentamente chegando às salas de aula da universidade, também é importante observar a maneira como o conteúdo está sendo entregue. Se o objetivo geral é minimizar o ego nos campos da saúde, também é importante que os administradores da faculdade encontrem maneiras de enfatizar os estilos de ensino que favorecem a aprendizagem “envolvida por tarefas”, em oposição à variedade “envolvida pelo ego”.

Um estilo de ensino que tem sido particularmente eficaz na obtenção de resultados mais favoráveis ​​é o estilo “construtivista”, que o study.com definiu como: “Um estilo de ensino que permite aos alunos construir sua própria aprendizagem. O ensino construtivista é sobre fazer bons alunos ao invés de simplesmente dar informações aos estudantes. ”

Como se pode imaginar a partir da definição acima, parece haver pouca oportunidade para os professores afirmarem seus “egos” ao utilizar esse estilo de ensino. Deve-se notar que esta abordagem não é propícia para todos os ambientes acadêmicos. Por exemplo, pode-se imaginar a dificuldade em implantar essa estratégia em salas de aula em grandes universidades.

Embora eu deseje ter tido uma experiência acadêmica mais colaborativa e inclusiva no início da minha educação, ainda me sinto sortuda por ter adquirido meu conhecimento quando fiz isso. As perspectivas diversificadas e multidisciplinares que inculquei em meus estudos de doutorado me ajudaram a obter uma perspectiva mais holística como terapeuta. Embora eu tenha percebido que a eficácia da prática de cuidados de saúde era mais do que apenas uma perspectiva individual. No coração de cada especialidade de cuidados de saúde encontra-se um objetivo subjacente – melhorar os resultados dos pacientes!

Para atingir esse objetivo, é essencial que todos os especialistas se unam com uma visão compartilhada para o bem comum de cada paciente. Afirmar “o ego” e adaptar uma abordagem do “meu caminho ou da estrada” faz pouco mais do que nos levar a um “caminho sem saída” sombrio e obscuro. No fundo, todo profissional de saúde deve reconhecer que entramos em nosso local designado. campos para mais do que apenas status e promoção de interesses próprios. Fizemo-lo para nos unirmos numa missão humanitária comum – que é a saúde e o bem-estar dos nossos cidadãos.