Exercício aeróbico pode ser chave para uma melhor neurocognição

Trinta e cinco minutos, três vezes por semana, podem impulsionar a função executiva.

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Pesquisadores da Universidade Duke relataram recentemente que apenas seis meses de exercícios aeróbicos – por 35 minutos, três vezes por semana – podem melhorar a função executiva em adultos mais velhos com deficiências cognitivas. Antes de começarem a fazer exercícios aeróbicos, os participantes do estudo anteriormente sedentários tinham dificuldade em se concentrar, tomar decisões e lembrar-se. A boa notícia: “Estas descobertas preliminares mostram que o exercício aeróbico promove a melhoria do funcionamento executivo em adultos em risco de declínio cognitivo“, disseram os autores.

Este artigo, “Estilo de vida e neurocognição em adultos mais velhos com deficiências cognitivas: um ensaio randomizado”, foi publicado on-line antes da impressão 19 de dezembro em Neurologia , o jornal médico da Academia Americana de Neurologia.

O aspecto mais interessante desta pesquisa é que após seis meses de treinos aeróbicos tri-semanais, os adultos mais velhos que se exercitaram regularmente pareciam reverter significativamente o envelhecimento cronológico no cérebro com base em melhores pontuações nos testes cognitivos que estavam em comparação com alguém muito mais jovem.

“Os resultados são encorajadores em que em apenas seis meses, adicionando exercício regular às suas vidas, pessoas que têm deficiências cognitivas sem demência podem melhorar sua capacidade de planejar e completar certas tarefas cognitivas”, primeiro autor, James Alan Blumenthal da Duke University Medical Center, disse em um comunicado.

A coorte deste estudo consistiu de 160 homens e mulheres sedentários com mais de 55 anos – com idade média de 65 anos – que relataram problemas com habilidades de pensamento e tinham fatores de risco para doença cardiovascular (como hipertensão), mas não tinham demência.

No início e no final deste estudo de seis meses, os pesquisadores da Duke avaliaram as habilidades de pensamento e memória dos participantes usando testes cognitivos padronizados. Eles também realizaram uma bateria de testes para medir a aptidão cardiorrespiratória e os fatores de risco para doenças cardíacas através da triagem de pressão arterial, lipídios e glicose no sangue.

O objetivo geral de Blumenthal e sua equipe foi examinar o efeito da dieta e do exercício no comprometimento cognitivo. Para a porção da dieta deste estudo, os pesquisadores usaram abordagens dietéticas para parar a hipertensão (DASH). Esta dieta de baixo teor de sódio é rica em fibras e rica em frutas, legumes, feijão, nozes, produtos lácteos com baixo teor de gordura, grãos integrais e carnes magras. A dieta DASH é projetada para ajudar pessoas com hipertensão a baixar a pressão arterial.

No início deste estudo, os participantes foram divididos aleatoriamente em quatro grupos: (1) exercícios aeróbicos sozinhos; (2) dieta DASH isolada; (3) exercícios aeróbicos e dietas DASH; e (4) informações sobre educação em saúde via telefone.

Depois de analisar os resultados dos quatro grupos diferentes, os pesquisadores descobriram que os participantes que se exercitavam regularmente mostraram melhorias significativas em suas habilidades de pensamento em comparação com aqueles que não se exercitaram. “Não houve melhora nos participantes que só consumiram a dieta DASH, embora aqueles que exerceram e consumiram a dieta DASH tiveram maiores melhorias em comparação com controles de educação em saúde”, disseram os autores.

Notavelmente, os participantes com comprometimento cognitivo que eram sedentários no início deste estudo e recebiam apenas educação em saúde por telefone – mas não mudavam sua dieta ou começavam a se exercitar – mostraram um declínio constante em seu desempenho nos testes de função executiva durante os seis estudo mensal.

Breve Q & A com James Blumenthal

Depois de ler sobre este estudo ontem, fiquei curioso para saber mais. Então, eu procurei James Blumenthal, para ver se ele poderia responder uma pergunta de “um milhão de dólares” para mim. Abaixo está uma transcrição de nossa correspondência por e-mail (editada para maior clareza).

Christopher Bergland: “Saudações, James Blumenthal – Muito obrigado a você e seus colegas da Duke University por essa valiosa e importante pesquisa sobre as melhorias na função executiva que são possíveis após apenas seis meses de exercícios aeróbicos regulares.

No comunicado de imprensa da Academia Americana de Neurologia sobre seu último estudo, diz: “As pessoas designadas para os grupos de exercícios se exercitaram três vezes por semana durante 45 minutos em cada sessão, incluindo 10 minutos de exercícios de aquecimento e 35 minutos de exercícios aeróbicos. exercícios, como caminhar, correr ou andar de bicicleta em uma bicicleta estacionária. ”

Nesta declaração, não vi nenhuma menção sobre se o exercício aeróbico dos participantes era de intensidade moderada, atividade física moderada a vigorosa (AFMV) ou alguma outra intensidade de exercício específica.

Como você sabe, há um debate contínuo e acalorado sobre os possíveis benefícios neurocognitivos associados a vários graus de intensidade aeróbica durante um treino. Alguns especialistas recomendam o MVPA como o padrão ouro, enquanto outros juram pelo Treinamento de Intervalo de Alta Intensidade (HIIT).

Minha pergunta de um milhão de dólares para você: a intensidade do exercício aeróbico durante os 35 minutos de caminhada, corrida ou bicicleta numa bicicleta ergométrica (três vezes por semana durante seis meses) faz diferença no grau de melhora do exercício aeróbico funcionamento executivo em adultos em risco de declínio cognitivo? ”

James Blumenthal respondeu: “Ei Christopher – Obrigado pelo seu email. Veja a resposta à sua pergunta abaixo:

Então, você levanta um excelente ponto. Infelizmente, o desenho do nosso estudo não variou sistematicamente as intensidades de exercício e não nos permitiu determinar se havia uma intensidade de exercício ideal para melhorar o desempenho cognitivo. Os participantes receberam uma prescrição de exercícios bastante genérica (por exemplo, 70% de reserva de freqüência cardíaca), que foi individualizada com base no estado de saúde do paciente, nível de condicionamento físico e estado cardíaco. A intensidade do exercício também progrediu ao longo dos 6 meses à medida que os participantes foram progressivamente condicionados (por exemplo, 65% inicialmente, depois 70% seguidos por 75%).

Curiosamente, notamos que maiores melhorias na aptidão aeróbica foram correlacionadas com maiores melhorias no funcionamento executivo. Na medida em que exercícios mais intensivos podem promover maiores melhorias na capacidade aeróbica, a implicação seria que o treinamento de intensidade mais alta poderia produzir maiores benefícios. No entanto, há uma grande variabilidade na resposta ao treinamento físico, especialmente entre idosos, e a questão de se uma prescrição de exercícios mais rigorosa (mais intensa, mais frequente, mais longa, etc.) poderia produzir maiores benefícios é uma questão empírica. que precisaria ser avaliado em pesquisas futuras. Espero que isto ajude.”

Blumenthal concluiu: “Mais pesquisas ainda são necessárias com amostras maiores, durante longos períodos de tempo para examinar se as melhorias nas habilidades de pensamento continuam e se essas melhorias podem ser melhor alcançadas através de múltiplas abordagens de estilo de vida, como exercícios e dieta.”

Referências

James A. Blumenthal, Patrick J. Smith, Stephanie Mabe, Alan Hinderliter, Pao-Hwa Lin, Lawrence Liao, Kathleen A. Welsh-Bohmer, Jeffrey N. Browndyke, William E. Kraus, P. Murali Doraiswamy, James R. Burke Andrew Sherwood. “Estilo de vida e neurocognição em adultos mais velhos com comprometimentos cognitivos: um ensaio randomizado.” Neurologia (Publicado pela primeira vez em: 19 de dezembro de 2018) DOI: 10.1212 / WNL.0000000000006784