Sintomas da vitamina D e do transtorno afetivo sazonal

É o inverno mais uma vez. Para muitos de nós que vivemos longe do equador, o final do outono e o inverno são boas-vindas as estações … construir bonecos de neve, esqui e trenó são todos passatempos nevados populares. No entanto, para alguns de nós, a mudança nas estações pode provocar um grave distúrbio do humor ou "blues de inverno", conhecido como transtorno afetivo sazonal (SAD). Um novo estudo dinamarquês examina a suplementação de vitamina D como possível benefício para os sintomas de SAD.

O que é SAD?

O transtorno afetivo sazonal é semelhante à depressão típica. No entanto, ao contrário das pessoas com depressão, as pessoas com SAD geralmente não têm pensamentos de se machucar (ideação suicida) ou sentimentos de inutilidade. Em vez disso, as pessoas com SAD exibem os seguintes sintomas:

• sonolência
• desejo de carboidratos
• dificuldade de concentração
• humor deprimido
• ansiedade
• irritabilidade
• ganho de peso
• letargia
• diminuição da libido
• hiperfagia (aumento do consumo de alimentos)

Os sintomas de SAD recorrem todos os inverno e se dissipam na primavera ou no início do verão. Durante o inverno, há menos luz solar e as pessoas estão ao ar livre menos. SAD é mais prevalente nas mulheres do que nos homens, e esta condição afeta entre 1 e 10 por cento das pessoas que vivem em altas latitudes.

A terapia de luz ou a exposição à luz ultravioleta artificial melhora os sintomas em cerca de 50% a 80% das pessoas afetadas por SAD. Essa luz pode ser entregue de várias maneiras: caixas de luz, simuladores de madrugadores situados na cabeceira, ou tampas ou viseiras emissoras de luz. O antidepressivo fluoxetina (Prozac) também foi usado em combinação com terapia de luz, e pode haver efeito sinérgico quando ambas as terapias são administradas em conjunto. Finalmente, a terapia de conversa também pode ser benéfica.

• O que o médico ordenou
• DNA marcado e como ele pode curar
• Militarização: Quando o Extraordinário se torna Ordinário
• 8 segredos para superar um mau humor
• Chimp Grief e Building Blocks of Human Sadness

Apesar da pesquisa limitada sobre o assunto, não temos certeza de como a luz solar melhora os sintomas de SAD. No início, os pesquisadores formularam a hipótese de que a terapia de luz ajudou com o metabolismo da melatonina; No entanto, a investigação subsequente não conseguiu apoiar esta hipótese. Agora, alguns pesquisadores visaram um aumento da vitamina D como o mecanismo para melhorar o humor em pessoas com SAD. De notar, a vitamina D é produzida em nossa pele após a exposição à luz solar, e há uma abundância de receptores de vitamina D no cérebro.

Vitamina D e SAD

 

Até à data, estudos clínicos que examinam se a suplementação de vitamina D ajudam pessoas com SAD demonstraram resultados mistos. Em um recente estudo dinamarquês publicado em 2014 no BMC Research Notes , os pesquisadores analisaram se a suplementação de vitamina D melhoraria os sintomas de SAD em trabalhadores internos de saúde que experimentaram esses sintomas no passado.

• Por que o sucesso não o deixará feliz
• Como sair da maconha
• Dump the Shame, Not the Pills
• Ghostwriting e Fraude Médica
• Mouse Models of Depression: Promessa e Perigo

No estudo, os profissionais de saúde de 2 hospitais foram solicitados por e-mail, folhetos e cartazes para participar do estudo. Os participantes foram selecionados usando uma versão dinamarquesa do questionário SAD (eles não foram clinicamente diagnosticados com SAD per se). O estudo foi randomizado e cego e durou 12 semanas. O grupo experimental recebeu suplementação diária de vitamina D e o grupo controle recebeu placebo.

O resultado primário do estudo envolveu resultados do "Guia de entrevista estruturada para a escala de avaliação de depressão de Hamilton, transtornos afetivos sazonais" (SIGH-SAD). Vários resultados secundários foram medidos, incluindo o Índice de Bem-Estar da Organização Mundial da Saúde (OMS-5), 25 (OH) D (uma medida de níveis de vitamina D no sangue), peso, circunferência da cintura, pressão arterial e absenteísmo do trabalho.

Infelizmente, os pesquisadores descobriram que a suplementação de vitamina D teve um efeito insignificante nos resultados primários e secundários. Em outras palavras, os pesquisadores descobriram que a suplementação de vitamina D não ajudava nos sintomas do SAD. É de notar, e como foi confirmado pelos pesquisadores, houve algumas limitações sérias com o estudo. Mais notavelmente, o estudo foi subdividido com apenas 34 pessoas que completaram o estudo. Além disso, os pesquisadores não foram capazes de examinar a suplementação de vitamina D em pessoas com baixos níveis de vitamina D no sangue ou baixa de 25 (OH) D.

Este estudo dinamarquês, juntamente com todas as pesquisas realizadas até agora, reforça o quão pouco sabemos sobre o SAD. Em particular, não sabemos como funciona a terapia de luz para melhorar os sintomas de SAD. Em uma nota relacionada, mais pesquisas precisam ser feitas sobre o uso de antidepressivos para tratar SAD, também.

Fontes selecionadas

Artigo de pesquisa intitulado "Suplementação de vitamina D para o tratamento de sintomas afetivos sazonais em profissionais de saúde: um estudo duplo-cego aleatorizado controlado por placebo" pela TB Frandsen e colegas publicados em BMC Research Notes em 2014. Acessado pela PubMed em 28/12/2014.

Iserson KV. Capítulo 35. Psiquiatria. Em: Iserson KV. eds. Medicina improvisada: prestação de cuidados em ambientes extremos . Nova Iorque, NY: McGraw-Hill; 2012. Acessado em 1/2/2015.