Compaixão por Pessoas com Transtornos da Personalidade

A conscientização da personalidade deve nos ajudar a ser mais efetivos, não mais críticos.

Nesta série de blogs e em meus livros, meu objetivo é informar as pessoas sobre cinco tipos de personalidades que podem ser difíceis e às vezes perigosas de se lidar. Minha esperança é que, ao fornecer consciência de personalidade, as pessoas aprendam a se comunicar de maneira mais eficaz, a se proteger quando necessário e a usar novas formas de gerenciar relacionamentos difíceis. O feedback que recebo é que a maioria das pessoas aprecia essa informação.

Mas algumas pessoas fazem comentários altamente críticos sobre aqueles com transtornos de personalidade por estarem em relacionamentos difíceis e, às vezes, situações perigosas com eles. Outras pessoas sentem que estão sendo injustamente criticadas ou julgadas, e que não é justo dizer que algumas pessoas com transtornos de personalidade são perigosas, porque isso poderia criar um estigma para todas elas. Há também uma preocupação de que algumas pessoas estejam publicamente rotulando outras pessoas ou sendo rotuladas. Neste blog, gostaria de abordar essas preocupações.

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Fonte: wavebreakmedia

Não é uma escolha

Ninguém escolhe ter um transtorno de personalidade, por isso precisamos ter compaixão por eles. O desenvolvimento da personalidade está bem encaminhado aos 5 ou 6 anos de idade, quando temos pouca consciência ou controle sobre quem estamos nos tornando. Os três principais fatores no desenvolvimento da personalidade são: 1) Nossa biologia (nosso temperamento ao nascer, nossas tendências genéticas); 2) Nossas experiências na primeira infância (apegos inseguros, abuso); e 3) A cultura em que somos criados (zona de guerra, comunidade pacífica, pobreza, cultura narcisista, etc.). Na idade adulta, cerca de 15% da população pode ter um transtorno de personalidade, de acordo com pesquisa nos Estados Unidos citada no DSM-5. 1

Transtornos de personalidade são angustiantes para as pessoas que os têm e para as pessoas ao seu redor. A questão do limiar é que a pessoa experimenta sofrimento interno significativo e / ou comprometimento social. Além disso, eles estão presos em um padrão rígido de comportamento que é difundido em muitas configurações. Na falta de flexibilidade e abertura ao feedback, eles tendem a alienar as pessoas ao seu redor, mas não entendem por que e não tentam mudar.

Os distúrbios de personalidade são principalmente distúrbios interpessoais, mas as pessoas não sabem que têm uma e ficam muito defensivas se você sugerir que elas o fazem. Eles acreditam que as causas de seus problemas são sempre externos a eles, como outras pessoas ou má sorte. Eles se vêem como vítimas indefesas na vida, muitas vezes passando de uma crise auto-criada para outra, porque eles realmente são incapazes de ver que mudar seu próprio comportamento pode melhorar suas vidas. Mas você não pode apontar isso para eles ou eles se tornam extremamente defensivos e podem atacar você e tornar sua vida miserável por meses ou anos vindouros. Então você tem que usar outras maneiras de lidar com eles (como os sugeridos no meu livro 5 Tipos de pessoas que podem arruinar sua vida, veja abaixo).

Eles são duplamente frustrantes

Pelas razões acima, elas são muitas vezes frustrantes. Pode ser tentador querer gritar com eles ou criticá-los ou culpá-los por serem propositadamente difíceis. No entanto, eles geralmente não estão escolhendo racionalmente seu comportamento difícil, mas sim respondendo automaticamente com base em seus padrões de comportamento baseados na personalidade. Naturalmente, isso não justifica seu comportamento, de modo que você pode precisar estabelecer limites, fornecer consequências, mudar suas expectativas ou se desligar do relacionamento.

Esses comportamentos não são apenas frustrantes, mas a pessoa também se recusa a tentar mudar seus comportamentos também. Semelhante ao tratamento de um alcoólatra ou viciado, gritar com eles não ajuda em nada. Eles precisam de um programa de mudança de comportamento para aprender melhor habilidades de autogestão e relacionamento. Mas, assim como com um alcoólatra ou viciado em negação, eles não acham que têm um problema e, portanto, não procuram programas de aconselhamento ou tratamento.

Comparável à Consciência do Abuso de Substâncias

A sociedade e alguns indivíduos estão começando a se tornar mais conscientes dos transtornos de personalidade e como tratar alguns deles. De muitas maneiras, atualmente estamos lidando com esse problema da mesma forma que fizemos há quarenta ou cinquenta anos com o tratamento do alcoolismo e outros vícios. As pessoas costumavam ser muito críticas, por um lado, e com medo de falar sobre isso do outro. Os juízes ordenaram aos alcoólatras que parassem de dirigir bêbados e deram-lhes uma palestra, mas ainda assim mataram pessoas. Ministros tentaram convencê-los a usar a força de vontade e a fé para mudar suas vidas, mas eles ainda bebiam e pioravam. Os membros da família não falavam sobre o “elefante na sala” ou gritavam com eles sem parar e as famílias se separavam.

Agora, a maioria das pessoas percebe que o alcoolismo e outros vícios são distúrbios do abuso de substâncias e que há tratamento. Em vez de julgar as pessoas como tendo traços de caráter ruins, elas percebem que têm mais problemas médicos que precisam de um programa de tratamento estruturado. Desde que Betty Ford, a esposa do presidente Gerald Ford, admitiu publicamente em 1978 que era alcoólatra e viciada em analgésicos, a sociedade fez uma tremenda mudança de consciência e empatia para aqueles com problemas de dependência. Claro, ainda existem muitas pessoas que usam uma abordagem de julgamento, mas muito menos do que há quarenta anos.

Evite rotular as pessoas

Agora, algumas pessoas estão aprendendo com a internet e outras fontes que elas podem ter um transtorno de personalidade, especialmente o transtorno de personalidade borderline. No entanto, com a sociedade tendo tão pouca compreensão desses distúrbios, quando os distúrbios de personalidade são discutidos – até mesmo de uma maneira educacional – há muito medo e ressentimento compreensíveis por parte daqueles que percebem que têm esse distúrbio. Há uma preocupação compreensível sobre não querer ser publicamente rotulado, assim como as pessoas costumavam rotular, depreciar, ostracizar e desistir de pessoas que eram alcoólatras ou viciados – principalmente por frustração porque não sabiam que algo poderia ser feito eles.

Da mesma forma, os distúrbios de personalidade têm sido tradicionalmente vistos como sem esperança. Transtorno de personalidade borderline tem uma história de profissionais de saúde mental, evitando clientes com este transtorno, por causa de seu potencial para a raiva sem fim e culpando o terapeuta. Mas agora, nos últimos 10 a 20 anos, tratamentos bem-sucedidos estão se estabelecendo para esse e outros transtornos de personalidade, como Terapia Comportamental Dialética, Terapia Esquema, outras terapias cognitivo-comportamentais e terapia psicodinâmica com um terapeuta bem treinado. Então agora há esperança em mais e mais casos.

Uma teoria de trabalho privada

A solução é falar mais, não menos, sobre os transtornos de personalidade em geral e suas dinâmicas, para que o público se torne mais educado. Mas não diga abertamente a alguém (ou àqueles que o rodeiam) que você acredita que fulano tem um distúrbio de personalidade, seja em seu local de trabalho, comunidade ou família. A menos que uma pessoa se identifique abertamente como portadora de um distúrbio de personalidade, outros que suspeitam que este é o caso devem simplesmente ter uma “teoria de trabalho privada” sobre isso. E não pense em termos de tentar descobrir qual transtorno de personalidade alguém tem, porque muitos têm mais de um e há muita sobreposição de traços. Somente profissionais treinados devem diagnosticar distúrbios mentais.

Basta usar sua Teoria de Trabalho Privada para adaptar seu próprio comportamento, em vez de tentar mudá-las, como: não tente dar a elas uma visão interna, concentre-se mais no futuro do que no passado e discuta suas escolhas e consequências. do que tentar dizer-lhes o que fazer. Comunique-se com empatia, calma atenção e respeito, tanto quanto possível. Você terá um resultado muito melhor do que se desabafar sua frustração abertamente (independentemente de quão poderosa sua frustração possa ser).

No entanto, pode haver alguns casos excepcionais em que você acha que alguém em uma posição de poder significativo sobre os outros tem tal desordem, como um candidato a uma posição de gerência superior em um negócio ou um político concorrendo a um cargo. Então, pode ser melhor dizer “Eu tenho uma preocupação de que fulano pode ter um problema de personalidade e não deve ser colocado em uma posição de autoridade”. E, mesmo assim, você ainda pode transmitir compaixão pela pessoa. Eles podem não ser a melhor pessoa para estar nessa posição, e podem nem perceber isso.

Compaixão

A chave de tudo isso é incentivar a educação pública e a discussão sobre os transtornos de personalidade em geral. Mas faça isso com compaixão e evite rotular diretamente qualquer indivíduo privado de maneira pública. A sociedade precisa alcançar a realidade e a natureza disseminada desses distúrbios. Com sorte, algum dia haverá tratamento generalizado disponível quando apropriado e contenção quando necessário – tudo provido de compaixão. Ninguém escolhe ter um transtorno de personalidade.

Referências

1. American Psychiatric Association, Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, Quinta Edição (Washington, DC: American Psychiatric Association, 2013).