Devo procurar ajuda?

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“Fazer isso sozinho é uma moda nos Estados Unidos.” Essas foram as primeiras palavras do meu primeiro livro em psicologia, que eu co-autorizei há mais de 40 anos. Acontece que estávamos errados. Fazer isso sozinho não é uma moda passageira, mas um modo de vida nos EUA. Atualmente, temos muito mais recursos disponíveis para nos ajudar a nos ajudar, incluindo blogs de auto-ajuda como este. E, claro, o YouTube, que é um recurso maravilhoso para vídeos de treinamento. Eu recorri ao YouTube para aprender o básico de tarefas como calafetar uma banheira e consertar uma dobradiça em armários de cozinha. Há orgulho em fazer as coisas sozinho, mesmo que a qualidade do trabalho não corresponda à de um profissional. Mas eu traçaria a linha para desenvolver um saque de tênis vencedor seguindo um tutorial auto-instrutivo. Às vezes, um bom treinador é necessário. Há também uma linha a ser traçada entre usar a Internet para auto-ajuda – até mesmo blogs como esse – e buscar ajuda profissional.

Meu primeiro livro no campo concentrou-se na aplicação dos princípios da terapia comportamental aos problemas da vida, da perda do excesso de peso à cessação do tabagismo, à superação de medos e problemas sexuais. Para muitos dos problemas que as pessoas encontram em suas vidas diárias, a terapia comportamental oferece soluções práticas. Este blog continua nessa tradição, oferecendo dicas para mudar seus pensamentos e atitudes para mudar sua vida. Exploramos como repensar suas respostas às reviravoltas da vida e, ao longo do caminho, oferecemos dicas sobre uma série de emoções perturbadoras, desde superar a preocupação e a culpa até lidar com o medo e controlar a raiva. Aplicamos a sabedoria da Grécia antiga para “conhecer a si mesmo” voltando-se para dentro para examinar e avaliar nossos pensamentos e crenças, especialmente os pensamentos negativos que fundamentam problemas emocionais como ansiedade, depressão e raiva. Nós nos confrontamos com as duas emoções inúteis, preocupação e culpa – inúteis porque não precisamos ser atormentados pela culpa para reconhecer nossos erros e corrigi-los ou para sermos consumidos com preocupação para tomarmos providências para nos proteger de ameaças iminentes.

O autocuidado é auto-ajuda

Com toda essa ênfase na autoajuda, podemos perder de vista a importância de um princípio básico de autocuidado – buscar ajuda dos outros quando a ajuda é necessária. Mas como você sabe quando se está sozinho não é apenas cortá-lo? Os médicos de referência normalmente usam é se os problemas são persistentes e causam estresse emocional significativo ou prejudicam o funcionamento diário. Se você luta regularmente para sair da cama e ir de manhã, porque está se sentindo deprimido, seu estado mental está afetando sua capacidade de funcionar efetivamente. Se você não consegue afastar pensamentos preocupantes ou culpados intrusivos, ou se explosões de raiva prejudicam o seu relacionamento com os outros, ou se você está continuamente no limite e não consegue dormir à noite ou relaxar durante o dia, fica claro que seu funcionamento diário é prejudicada.

Onde se dirigir para ajuda

Nos cerca de quarenta anos em que estive na prática, tenho testemunhado muitas mudanças no campo, incluindo o surgimento da terapia cognitivo-comportamental (TCC) como a principal modalidade de psicoterapia em uso atualmente. Quando iniciei minha prática, os terapeutas psicodinâmicos estudados nas tradições freudiana e neofreudiana dominaram o campo. Hoje, existem muitas formas diferentes de terapia e muitos tipos diferentes de terapeutas, de psicólogos e psiquiatras a conselheiros de saúde mental e assistentes sociais clínicos. Algumas formas de terapia, como a TCC, oferecem abordagens de tratamento mais breves e focadas no problema do que as terapias tradicionais, como a psicanálise. A TCC tornou-se o tratamento de escolha para uma série de problemas psicológicos desde fobias até ansiedade social e insônia, e evidências de ensaios controlados mostram que a TCC é mais do que suficiente quando comparada a outras terapias para tratar depressão e outros transtornos emocionais e quando comparada a medicação psiquiátrica.

Com o passar dos anos, o campo da psiquiatria tornou-se cada vez mais medicalizado, à medida que os psiquiatras (médicos com treinamento especializado em psiquiatria) mudaram largamente da prática de psicoterapia para o gerenciamento de medicamentos. Embora as drogas psiquiátricas tenham papéis importantes a desempenhar no tratamento de transtornos mentais, especialmente com transtornos mais graves, como transtorno bipolar e esquizofrenia, tomar uma pílula não ajuda as pessoas a resolver problemas em seu cotidiano ou a aprender habilidades que precisam mudar eles pensam ou melhoram seus relacionamentos com os outros. Além disso, as taxas de recaída são altas quando os pacientes param de tomar remédios psiquiátricos, e por boas razões, já que essas drogas ajudam a controlar os sintomas, mas não abordam problemas emocionais ou interpessoais subjacentes. Por outro lado, os pacientes podem levar as técnicas que aprendem em psicoterapia muito além do curso do tratamento e continuar aplicando-os em suas vidas diárias.

Estou pronto para chegar? Uma lista de verificação de 10 itens

Se você está pensando se faz sentido procurar ajuda de um profissional, você pode encontrar na lista de verificação a seguir um guia útil. Não há um número definido de itens que determinam se você pode se beneficiar da busca de ajuda. Mas, como diretriz geral, responder a pelo menos algumas dessas perguntas afirmativas sugere que pode ser útil conversar com um psicólogo ou outro profissional de saúde mental.

Sim ou não? (Você é o juíz)

1. Meus esforços para mudar meu pensamento ou atitudes estão funcionando?

2. Eu continuo a lutar com ansiedade, depressão ou outros sentimentos negativos que afetam meu funcionamento diário?

3. Sou capaz de dar um passo atrás e examinar meus próprios pensamentos, ou ajudaria a ter a perspectiva de outra pessoa?

4. Desisto facilmente demais em vez de perseverar em mudar meus pensamentos e comportamentos?

5. Outras pessoas estão me dizendo que eu me beneficiaria de “conversar com alguém”?

6. As preocupações dificultam o sono ou funcionam efetivamente durante o dia?

7. Estou evitando situações por medo ou ansiedade?

8. Meu comportamento afeta meus relacionamentos de maneiras negativas?

9. Eu acho difícil fazer mudanças sozinha ou ficar com elas?

10. Posso trabalhar melhor com um profissional do que ir sozinho?

Encontrando um terapeuta

Se você decidir procurar ajuda, escolha um terapeuta que melhor atenda às suas necessidades. Você quer trabalhar com um terapeuta que usa métodos psicológicos de tratamento, como um psicólogo ou conselheiro, ou se beneficiaria mais de medicação psiquiátrica prescrita por um psiquiatra?

Encontre um profissional com o licenciamento e credenciais apropriados – por exemplo, um psicólogo licenciado ou um psicólogo licenciado com credenciais avançadas (por exemplo, um Diplomado em Psicologia Clínica concedido pelo Conselho Americano de Psicologia Profissional, ou ABPP) ou um conselho de administração certificado. psiquiatra. Descubra se o seu seguro médico cobre serviços de saúde mental (confira com o seu médico) e se você está coberto por provedores fora da rede. Tal como acontece com outros especialistas, pode ser necessário pagar antecipadamente a taxa do terapeuta e ser reembolsado posteriormente se os serviços estiverem cobertos pelo seu plano de seguro, menos quaisquer franquias, co-pagamentos e assim por diante.

O boca a boca é uma boa fonte para encontrar um terapeuta, mas esteja ciente de que o que funciona bem para uma pessoa pode não funcionar para outra. Você também pode “google” o praticante para ver se alguma coisa desagradável aparece ou pergunte ao seu conselho de licenciamento estadual se há alguma queixa apresentada contra o indivíduo. Esteja preparado para fazer muitas perguntas a um terapeuta em potencial, como se o terapeuta é experiente no tratamento de pessoas com problemas semelhantes aos seus, que forma específica de tratamento será usada e quais evidências apóiam sua eficácia, quanto tempo o tratamento deve durar que experiências adversas podem ser esperadas, como os efeitos colaterais dos medicamentos, se você é responsável pelas taxas de cancelamento e assim por diante. Profissionais licenciados discutirão abertamente essas e outras questões com clientes em potencial. Se eles se recusarem, leve isso como um sinal para procurar outra pessoa.

Quer você tente ir sozinho ou buscar ajuda, a boa notícia é que há uma variedade de técnicas terapêuticas eficazes que podem ajudar as pessoas a viverem vidas mais felizes e gratificantes.

© 2019 Jeffrey S. Nevid